三焦,臟腑間的通道

2020-12-17 民主與法制網

    「三焦」一詞最早出現於《黃帝內經》。《靈樞·本輸》記載,「三焦者,中瀆之府也,水道出焉,屬膀胱,是孤之府」,認為三焦為六腑之一,其分布從頭至腳,無處不管。《難經》明確提出三焦的分布為「上焦者,在心下,下隔,在胃上口……中焦者,在胃中脘,不上不下……下焦者,當膀胱上口。」

  現代中醫學認為,三焦是中醫藏象學說中的一個特有名詞,主要有以下三種含義:一是六腑三焦,指分布於胸腹腔的一個大腑,為六腑之一,體內唯三焦最大,與五臟無表裡配合關係,故有「孤府」之稱,通常可以理解為臟腑之間的空隙,為人體物質代謝的通道。二是部位三焦,指人體上中下區域的劃分,即膈以上為上焦,包括心、肺以及頭面官竅;膈至臍為中焦,包括脾、胃、肝、膽;臍以下為下焦,包括腎、大小腸、膀胱等。三是辨證三焦,指溫病發生發展過程中由淺及深的三個不同病理階段,代表了溫病病理傳變的病勢情況。

  關於三焦的功能,《靈樞·營衛生會》言簡意賅地概括為:「上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆。」即上焦宣發衛氣,從而敷布精血津液等,以濡養五臟六腑、四肢百骸;中焦消化與吸收飲食水谷,從而化生氣血,為人體的生命活動提供能量與動力;下焦的功能與六腑十分接近,主排洩糟粕,以保證六腑「實而不能滿」,還可以通過排洩二便,保證全身氣機的正常運行,從而助五臟「藏精氣」。由此可見,上焦、中焦、下焦部位不同,功能也各異,但皆是全身氣機與津液運行的通道,恰如《難經》和《黃帝內經》所云:「三焦者,有原氣之別焉,主持諸氣」;「三焦者,決瀆之官,水道出焉。」

  病理上,若三焦出現異常,氣機運行的通路被堵塞,無以推動津液運行,津液便可停留於身體各部位,進而表現為浮腫、小便不利等病症。張景嶽所云「上焦不治則水泛高原,中焦不治則水留中脘,下焦不治則水亂二便」,即是此意。此外,三焦是「原氣之別使」,若三焦不通,會影響氣血的化生,從而損傷正氣,招致外邪。三焦對人體的生命活動起著至關重要的作用,決定著人體的正氣充盈與否,邪氣能否致病。

  《黃帝內經》指出,老者與壯者的主要區別在於氣道是否通暢,血氣能否循氣道正常運行,此處的「氣道」便是三焦。因此,調理三焦在中醫養生中大有可為,可選擇正規氣功進行練習。比如,八段錦口訣「雙手託天理三焦」,主張通過特定的姿勢拉伸三焦,使氣血正常運行,以達到延緩衰老,改善睡眠的作用。還可以按摩羶中、中脘、氣海以調理上、中、下三焦,配以外關穴通調三焦,佐以足三裡補益後天,血海穴調血和血,從而達到延緩腦老化和骨老化的目的。在日常生活中,應該注意控制自己的情緒,防止七情內傷擾亂人體氣機,影響三焦正常的氣化功能。▲

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    所謂「部位三焦」說,認為三焦並非是一個獨立的臟腑器官,而是用以劃分人體部位及內臟的特殊概念。元氣根於腎,通過三焦別入十二經脈而達於五臟六腑,故稱三焦為元氣之別使。因為三焦通行元氣於全身,是人體之氣升降出入的通道,亦是氣化的場所,故稱三焦有主持諸氣,總司全身氣機和氣化的功能。如果元氣虛弱,三焦通道運行不暢或衰退,就會導致全身或某些部位的氣虛現象。《素問〃金匱真言論》稱三焦為六腑之一,《素問.五藏別論》稱三焦為傳化之府,其具有傳化水谷的功能。
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  • 三焦「如霧」「如漚」「如瀆」,實可看作一焦之中氣化的上、中、下相互作用的呼應.
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  • 學術 | 李時珍從「內」取「難」辨三焦
    李時珍既確認三焦有實體,復又謂「三焦指分治之部而名,為出納腐熟之司。」(卷三十·胡桃)「上焦主納,中焦腐化,下焦主出。」(卷五·生熟湯)這一觀點是承襲《內經》並發揮《難經》而來的。臟腑各有其不同的功能特點,所謂「其氣各異」。上焦輸衛,中焦輸營,下焦滲液。若三焦輸運失職,則胃亦不能納化矣。如「苦入下脘,三焦之道皆閉而不通,故變嘔」。
  • 三焦不通老病纏身,上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆
    對三焦解剖形態的認識,歷史上有「有名無形」和「有名有形」之爭。即使是有形論者,對三焦實質的爭論,至今尚無統一看法。但對三焦生理功能的認識,基本上還是一致的。三焦,作為六腑之一,一般認為它是分布於胸腹腔的一個大腑,惟三焦最大,無與匹配,故有「孤府」之稱。正如張景嶽所說:「三焦者,確有一腑,蓋臟腑之外,軀殼之內。包羅諸髒,一腔之大腑也」(《類經.髒象類》)。
  • 關於梔子你不知道的事:「清三焦火邪,除臟腑溼熱」,消一身火毒
    李時珍在《本草綱目》之中介紹梔子功效的時間,根據前人之論述並加上自己的實際應用體會則說到,梔子能「瀉三焦火邪,清胃脘熱氣,除熱厥心煩,解熱鬱,行結氣」,從中足以看出梔子清火之功的範圍之廣、功效之佳。而我們在日常生活中用些梔子泡茶喝,可以說是既能起到「清三焦火邪」之效,又能達到「除臟腑溼熱」之功。
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  • 千古之秘三焦的秘密
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    在地鐵上,妙姐無意間聽見一位女生和朋友聊天時說起「三焦」的問題。民間常說五臟六腑,可大多人掰著指頭數:心、肝、脾、肺、腎是五臟;膽、胃、小腸、大腸、膀胱是五腑,那還有一腑去哪兒了呢?其實,這另外一腑就是三焦。三焦不通,人就會有各種各樣的不適,那麼,怎麼才能疏通三焦呢?
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    三焦的作用而這多個臟器,在中醫的說法裡面就是「三焦」,我們常說的「三焦不通」,也是一樣的說法。三焦是六腑之一,和五臟相對應。三焦不是一個區域,而是三個區域,分為上焦、中焦和下焦。三焦和六腑一樣,其主要的作用就是維持臟腑各氣的平衡和水液的運行,使得機體上下疏通。而一旦三焦不通,身體內的水液和諸氣無法平衡,體內的毒素排洩不出去,溼氣、寒氣以及各種淤毒就自然而然的產生了。三焦相輔相成致溼氣因此,溼氣的產生和三焦功能失常關係密切。