□記者 梁琨瑜
9月15日是淋巴瘤防治日。相對於其他臟器腫瘤，人們對淋巴瘤比較陌生。淋巴瘤青睞年輕人，年輕人防病意識差，就更陌生，為此，記者採訪了河南省淋巴瘤治療中心、鄭大一附院腫瘤五病區主任醫師張明智教授及河南省腫瘤醫院內科副主任醫師陳小兵博士。
年輕人當心淋巴結突然腫大
張明智介紹，淋巴系統是身體的重要防禦系統，它可以幫助*抵抗病毒、細菌等有害外來物的侵害，常被形象地稱為*「衛隊」。但是淋巴組織也可能脫離人 體的控制，變成「壞分子」。當「壞分子」越來越多時，加上不良環境等因素的作用，淋巴細胞就可能在生長過程中發生變異，形成瘋長的淋巴瘤。越年輕，淋巴細 胞就越有活力，所以，年輕人也就比較容易患上淋巴瘤。
由於全身的淋巴系統無處不在，淋巴系統發生病變往往首先表現為某一部位的淋巴結出 現問題，其中以淋巴結腫大最常見。另外，還有淋巴結系統以外的淋巴瘤，像胃、腸、肺等器官，這些地方的淋巴細胞如果發生惡性改變的話，就是臟器淋巴瘤，其 臨床表現與淺表淋巴瘤不同，常被誤診誤治。張明智說：「比如以淺表淋巴結腫大為首發表現的淋巴瘤患者，有70%～80%在初診時被診斷為淋巴結炎或淋巴結 結核，以致延誤治療。」
陳小兵博士說，正是由於淋巴瘤發病形式的千差萬別，所以淋巴瘤患者在首次發病時，往往會根據其首發表現到不同科室就診，比如，有的患者因為腹痛到普外科或者消化內科就診，有的因為咳嗽、胸悶到胸外科或者呼吸內科等，所以導致淋巴瘤首次正確診斷的困難。
出現以下症狀時，應早診早治
儘管淋巴瘤容易被誤診，但並不是說淋巴瘤就沒有辦法早發現早診斷。張明智說，當出現以下症狀時，應早到醫院就診：
淋巴結無痛性腫大：60%的患者先發現頸部有不痛不癢的腫大淋巴結，而這是容易被忽視的症狀。開始只是單一腫大，以後數目逐漸增多，且越腫越大。
各種各樣的壓迫症狀：壓迫症狀可發生在頸前部、鎖骨、腋下、腹股溝或腹部動脈旁，有時也發生於胃、腸，常有腹脹、腹痛、腹部腫塊、嘔吐、便血等消化道症狀。
由於所有的淋巴瘤均以無痛性、進行性淋巴結腫大為主要表現，張明智推薦給《大河健康報》的讀者一個簡單的方法——自摸。因為多數淋巴瘤患者先在淺表淋巴 結髮病，如頸部、腹股溝和腋下，這些部位自己都很容易摸到。通常，當病原體侵入*發生感染時，淋巴結會腫大疼痛，炎症消失後腫塊也會縮小。所以，如果發 現自己淋巴結出現無痛性、進行性腫大，而且可以排除明顯誘發淋巴結增大的原因(比如炎症)外，就要去正規醫院做檢查，排除淋巴瘤的可能。
淋巴瘤，首次治療非常關鍵
調查顯示，全球74%的人不知道淋巴瘤是癌症，為此許多患者在發病1～2年的時間裡便失去生命。張明智認為，淋巴瘤雖是發病率增長最快的血液系統腫瘤，但患者如能及早合理治療，是可以控制的。