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MR相比於CT，最大的一個優勢除了沒有電離輻射，其中第二點就是軟組織對比度高。特別是在神經系統成像中，頭顱掃描中，MR圖像的灰白質對比度要明顯優於CT圖像。如上圖所示，同樣的位置掃描頭顱CT及MR，在TPS上融合，可以明顯看出MR圖像中顱腦的灰白質對比非常好。而CT平掃圖像，腦灰白質對比則比較差。圖中還可以看出，MR圖像，顱骨是低信號（圖中暗色）；而CT圖中中，顱骨是高密度（圖中白色）。脂肪組織在MR圖像上是高信號；而在CT中，脂肪組織是低密度，負的Hounsfield Unit。
而在磁共振顱腦成像中，除了常規的一些解剖序列，有時候為了突出某種腦組織，甚至有專門的腦灰質成像（Grey Matter only）和腦白質成像（White Matter only）。
在磁共振序列的故事中我們講過，要通過序列結構來抑制某種組織，最好的，也是最簡單的辦法就是採用IR（Inversion Recovery）反轉恢復序列來做。
如上圖所示，採用IR序列，可以根據某種組織的T1值，進行針對性的抑制，來達到突出其他組織的效果。
前文連結：磁共振序列的故事（三）
而假設如果我們想抑制的不止一種組織，而是兩種或者三種呢？
聰明的大家肯定想到了，可以採用多反轉。
本期要給大家介紹的就是這種特殊的多反轉序列，也就是應用於頭顱中的雙反轉進行的腦灰質成像和腦白質成像。
其實在心臟成像的黑血序列和血管壁成像的序列中，我們就提到過雙反轉序列。
前文連結：
磁共振黑血成像技術（Black Blood）
心臟磁共振技術大全（二）
然而，採用雙反轉來進行腦灰白質成像，一個難點就在於如何確定兩次的反轉時間。
如上圖所示，查表可知，在常溫常壓下，1.5T中，腦灰質的T1=920ms，腦白質則比灰質短T1=790ms。
如上圖所示，是腦灰質成像雙反轉序列結構示意圖。
假設在1.5T中，腦灰質的T1grey=920ms；腦白質的T1white=790ms。
要只讓腦灰質成像，則我們需要抑制掉腦脊液、腦白質（甚至脂肪組織，前面可以跟一個SPIR的壓脂脈衝）。
第一個反轉時間TI1=3400ms的時候，可以看到圖中，腦脊液基本被抑制了，信號飽和了很多；
第一個反轉時間TI1之後，再次將組織反轉，此時，腦脊液在縱向方向的分量很少了，腦灰質和腦白質信號差不多。
這個時候第二個反轉時間TI2=325ms，由於腦白質的T1短，恢復得快，腦白質剛好過0，腦脊液也基本上沒有信號了，腦灰質還有信號。這個時候達到了腦灰質成像的作用。
同理，通過數學計算，我們也可以算出腦白質成像序列的兩個反轉時間TI的設置。腦白質成像，我們就需要抑制腦脊液、腦灰質、脂肪組織。
這裡，在飛利浦中，原始序列裡有專門的腦灰質成像（Grey Matter only）序列和腦白質成像（White Matter only）序列。
相關參數經過計算已經給大家設置好了。
理論上，1.5T和3.0T由於組織的T1值不同，這個參數有變化，但是我發現，1.5T和3.0T基本上參數設置是一致的。
下面是乾貨，我把具體參數告訴大家，如果沒有這個序列，大家可以機器上面修改。
首先是將一個普通的IR反轉恢復序列，修改會雙反轉序列，在contrast對比欄裡的TI下拉菜單可以修改，選擇dual TI就是雙反轉。
腦灰質成像（Grey Matter only）序列
TR=11000ms或者10500ms，大於10000ms，因為有兩個反轉；
TE=25ms或者20ms；
最重要的兩個參數來了。
第一個反轉時間TI1=3400ms；
第二個反轉時間TI2=325ms。
個人感覺，1.5T效果比3.0T好，可能是1.5T腦組織對比度優於3.0T的原因。
前文連結：3.0T和1.5T磁共振掃描序列有哪些不同
該序列掃描時間根據層厚，層數。原始默認的是3mm，掃描40層，大概序列4:25min。當然，如果增加層厚，減少層數，則掃描時間還可以下降。
1.5T中，1次激勵（NSA=1）的掃描時間大概是4分鐘，如果想要提高信噪比，則可以增加一次激勵。3.0T就沒有必要增加激勵次數了。
腦白質成像（White Matter only）序列TR=14489ms或者15000ms，大於14000ms，因為腦白質成像的TI時間不同；
TE=25ms或者20ms；
最重要的兩個參數來了。
第一個反轉時間TI1=3700ms；
第二個反轉時間TI2=525ms。
可以看出，腦白質成像序列的參數中，兩個反轉時間TI1和TI2都比腦灰質的長，所以自然腦白質成像序列的TR很長。
而且根據經驗，腦白質成像的掃描時間比灰質成像長，而且效果沒有腦灰質好，仔細看會發現有一點勾邊。這是無論如何怎麼調都調不下去的。這和要選擇性進行腦白質成像，選擇的兩個TI有關。
圖10、11：腦白質成像，圖11中的勾邊效應會重一點大家記住了這些參數後，自己在自家醫院的MR設備上，都可以調出來。
細心的老師還發現，雖然這個序列叫雙反轉，其實無論是腦灰質成像，還是腦白質成像，脂肪信號都被抑制掉了，可以先採用SPIR進行脂肪抑制。這樣算下來的話，這個序列其實是一個準三反轉序列（雖然SPIR反轉的不是180°）。
前文連結：脂肪抑制技術（三） 頻率選擇法 SPIR序列
有老師問，這種選擇性的腦灰質成像和腦白質成像有什麼作用呢？
可能可以特異性的選擇性的顯示某種組織，從而為更好的定位腦的灰白質及相關灰白質病變提供更多的信息。
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