加強力量練習預防肩關節脫位

2020-12-23 sports.cn

  肩關節脫位在年輕、運動員人群中最常見。患者第一次發生肩關節脫位時越年輕越活躍,就越可能發展為習慣性肩關節脫位,或稱作復發性肩關節脫位,或更準確的稱謂創傷性肩關節不穩定。例如,十幾歲時第一次發生肩關節脫位的患者,有90%以上的機會發展為復發性肩關節不穩。40歲以上時發生第一次肩脫位的患者發展為慢性肩關節不穩的可能性低於10%。

  肩關節脫位的臨床表現非常明顯:

  (1)受傷後肩關節劇烈疼痛;

  (2)肩關節活動嚴重受限;

  (3)肩關節向下、向前下垂,肩峰下有一個大的凹陷。

  肩關節脫位最初的復位可能很困難。肩關節周圍肌肉的痙攣可以卡住肱骨頭。輕柔牽拉,有時加上鎮靜、止痛藥物或需要麻醉可以完成復位。肩關節復位後,應用吊帶來保護肩關節。

  處方

  (1)非手術治療。復發性肩關節不穩早期治療以物理治療為主,加強肩袖肌肉和肩胛骨周圍肌肉的力量訓練可以穩定肩關節。物理治療的目的是幫助肌肉提供肩關節的穩定性,這種穩定性原本是由撕裂的韌帶維持的。

  (2)手術治療。如果物理治療和活動的調整不能控制肩關節不穩定,即形成習慣性肩關節脫位,通常需要作手術治療。在某些情況不,如發生再脫位可能性較大的年輕人以及想繼續參加比賽的有身體接觸的運動員,在第一次肩關節脫位後即應該接受外科手術治療。

  對本病治療的同時要注意以下幾方面的內容:

  (1)檢查病人時,應注意是否有骨折、神經、血管損傷。有條件的可做X線拍片檢查。

  (2)復位後的固定時間要充分。

  (3)不能過早的活動肩關節。

  (稿源:中國體育報6周刊   國家體育總局運動醫學研究所丁傑、周敬濱供稿)

責任編輯:胡一同

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