鎖骨骨折如何治療能痊癒?聽聽骨科醫生怎麼說

2020-12-20 骨科王健醫生

鎖骨為連結肩胛骨與胸骨的「S」形細長骨,其也是連接上肢與軀幹之間的唯一骨性支架。直接或間接的暴力因素作用於鎖骨處,會導致鎖骨骨折。鎖骨骨折後會出現局部的腫脹、疼痛,並累及上肢,導致上肢活動受限。那麼該如何處理呢?是否有痊癒的可能?

鎖骨骨折可以痊癒嗎?

鎖骨骨折只要及時予以正確的處理以及治療,並結合患處護理,完全癒合是沒有問題的。

I型肩鎖關節脫位者,以三角巾固定懸吊治療為主,II型脫位者,則以背帶固定為主。III型脫位者,由於關節囊以及肩鎖韌帶、喙鎖韌帶均已斷裂,肩鎖關節穩定性明顯失衡,外固定已無法起到治療作用,應進行手術治療。

手術治療多採用肩鎖關節切開復位內固定術、喙鎖韌帶重建或固定術、鎖骨外端切除術、肌肉動力重建術等。陳舊性肩鎖關節脫位或肩鎖關節半脫位,一般無臨床症狀,採用保守治療即可。

鎖骨骨折病患,無論是保守治療或是手術治療,均需進行患處護理。在休養期間,病患應注意避免患處過於劇烈的活動,像手臂上舉、下蹲提重物等動作也應合理規避,以防止鎖骨二次損傷出現。外固定患者應注意固定處的鬆緊程度,是否出現過緊而致的淤血阻滯,或是過松而喪失固定作用。

手術治療病患術後應時刻留意創口情況,注意觀察是否有滲血、感染等併發症出現,如出現需及時就醫處理。治療期間病患還需定期換藥、複診,以時刻觀察患處恢復情況。

鎖骨骨折後的康復鍛鍊也是護理的一大要點。康復鍛鍊需分期進行。骨折早期,以簡單的握拳、伸指、分指、腕屈伸、前臂內外旋等簡單活動為主,活動幅度根據患處恢復情況而定。如果患處恢復較佳者,可以增加捏小球、抗阻腕屈伸運動以及被動練習。骨折中後期,外固定解除後,則可開始進行全面的肩關節活動練習,比如肩關節環轉運動、肩胛擠壓等等。

鎖骨骨折需及時治療,治療後應積極護理,以促進損傷修復,防止肌肉萎縮、關節僵硬等併發症出現。

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