生死時速 搶救產後大出血產婦

2020-12-23 三秦網

三秦都市報-秦聞訊(記者 張毅偉 )日前,孕婦謝某入住陝西省第四人民醫院,是一位二胎產婦,既往史一胎分娩時因胎盤黏連徒手剝胎盤,主管醫生段小霞預估到其產後出血高風險,將其作為重點病人交接。 

12月9日凌晨三點半,伴隨著3600克的女嬰的啼哭,打破了平靜的夜晚,產後30分鐘未見胎盤娩出,產婦出血較多,吉娟麗醫生立即安排行急診床旁B超,考慮胎盤未剝離,結合患者既往多次人流病史,並且第1胎分娩時行徒手剝離胎盤,考慮到胎盤黏連,植入可能,再次徒手探查宮腔,剝離出部分胎盤組織,子宮收縮好,產婦出血不多,產後1小時,謝某自覺頭暈,陰道出血增多,立即請示付婷副主任醫師趕到現場搶救,產後出血估約800ml,立即進行宮腔探查,肌注欣母沛,促進子宮收縮,輸血等治療。

與此同時,助產士卓穎發現產科7床患者李某,在臨產過程中,有暗紅色血塊,量約20ml,隨即向值班吉醫生匯報,考慮胎盤早剝,隨時會危及產婦及胎兒生命,病情容不得半點遲疑,緊急剖宮產術前準備有條不紊的進行,兩條生命分秒必爭,採血、備皮、插尿管……呼叫三線醫生晉雅凌主任醫師和夜間二線李雪娥護士長參與搶救,同時一邊搶救產後出血的患者,一邊積極準備手術,規範地操作,核查,安撫患者,每一個細節都關乎結果的成敗,醫務人員精準的措施,患者及家屬充分地信任和配合,最終搶救成功母子平安。 

本次搶救產科周密布置,成功挽救產婦生命,最大程度降低孕產婦死亡率,為高危孕產婦住院分娩提供有力的安全保障。

產後出血是一種常見的產科併發症,是最常見危及產婦生命的嚴重併發症,產後出血一直是孕產婦死亡的首要原因,佔孕產婦死亡原因的27.1%。而多產、流產、貧血、肝炎、胎兒巨大、子宮收縮乏力、胎盤偏低、軟產道裂傷及凝血功能障礙等都是產後出血的高危因素。

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