【口腔】實踐技能考點解析之九:侵襲性牙周炎

2021-03-05 七顆牙學堂

今天,小七老師要和大家分享的是口腔執業(助理)醫師實踐技能考試中關於侵襲性牙周炎的考點解析。

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● 考點回顧 ●

侵襲性牙周炎是發生在全身健康的年輕人、疾病進展迅速、有家族聚集性的一類牙周炎。

在舊的分類中也稱為:青少年牙周炎或快速進展性牙周炎。

侵襲性牙周炎分為局限型和廣泛型。

● 真題解析 ●

【病例摘要】

女,23歲。

主訴:牙齦出血10天。

現病史:10天前右下後牙開始牙齦出血,溢膿,吃飯時有食物嵌塞,牙齦發紅,牙間隙變大。牙遇冷、熱不適。1年前左上後牙因殘根拔除後,已行活動義齒修復。

既住史:否認全身疾病史。否認藥物過敏史。

檢查:牙石(+)~(++),全口牙齦紅腫,牙齦退縮2mm~3mm,探診出血,溢膿,探診深度4mm~5mm,附著喪失2~3mm,X線片顯示雙側下頜6為弧形吸收。左上6缺失,牙槽嵴豐滿,活動義齒修復,固位差。

【病例分析】

1.主訴疾病的診斷、診斷依據和鑑別診斷。

2.非主訴疾病的診斷和診斷依據。

3.主訴疾病的治療原則。

4.全口其他疾病的治療設計。

1.主訴疾病的診斷

侵襲性牙周炎。(解析:其發生在全身健康的年輕人,疾病進展快速、有家族聚集性的一類牙周炎。)

主訴疾病的診斷依據

(l)患者年輕,年齡不超過35歲。

(2)無明顯全身疾病。

(3)牙周袋形成和有附著喪失,牙周組織破壞程度和局部刺激量都不一致。

(4)X線片顯示雙側下頜6為弧形吸收。

主訴疾病的鑑別診斷

慢性齦炎:有牙齦炎症表現,但無附著喪失和牙槽骨的吸收。

2.非主訴疾病的診斷

上頜牙列缺損。

非主訴疾病的診斷依據

左上6缺失。

3.主訴疾病的治療原則

(1)口腔衛生指導。

(2)牙周刮治和根面平整。

(4)牙周維護治療。

4.全口其他疾病的治療設計

左上6修復治療(種植修復、固定修復。)

● 小結 ●

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