自閉症孩子感知覺訓練的基本內容

2020-11-22 上海星家園自閉症

感知覺也稱簡單知覺。知覺是多種分析器協同活動的結果,依照知覺過程中起主導作用的分析器來劃分,則與前述感覺水平種類的外部感覺相接近,可分為視知覺、聽知覺、嗅知覺、味知覺和膚知覺五種。

一、視覺

1、視覺注視:注視光線刺激(分為自然光源和非自然光源;注視顏色刺激。

2、視覺追視:靈活追視、追視快速運動物體(飄動的小旗子,向上拍氣球的遊戲),孤獨症孩子眼神上的交流相對較差,追視可以進行注意力的鍛鍊。

3、視覺辨認:辨認熟悉人物的面孔(如:爸爸、媽媽)(一般以照片開始教學),辨認自己的影像(小鏡子),辨認常見物品(生活中的常見物品),辨認1種顏色、辨認2種顏色,找出兩種不同的顏色(塗色練習)。

4、視覺記憶及重整:指出圖形拼塊的正確位置、指出動物拼塊的正確位置,完成物品拼板、完成動物拼圖。(一般包括兩種:①不同形狀,②一個事物拼圖)。顏色積木配對,杯下尋物(一項非常有趣的遊戲,綜合鍛鍊兒童的追視和記憶能力)。

5、視覺偏好:對圖畫感興趣。

【視覺的泛化訓練】

視覺注視:手電筒照牆壁,注視光線刺激,從鏡子中找東西,捂眼遊戲,變換不同的顏色,注視顏色刺激。

視覺追蹤:用手電筒照牆壁鍛鍊兒童靈活追視,用氣球或泡泡引導追視飄動物體,發光玩具變換不同的方向鍛鍊視覺追蹤,看氣球追視,色彩鮮豔的東西快速移動,鍛鍊兒童目光快速移動能力,色彩鮮豔的東西不同方向移動,鍛鍊兒童目光快速移動能力。

視覺辨認:照鏡子辨認自己的影像,辨認顏色,辨認常見物品(動物,植物,蔬菜,水果,家具,餐具,生活用品等)。

視覺記憶:顏色積木配對,尋物遊戲,把不同的物品放在不同的容器下面引導兒童尋找,看圖畫,玩拼圖。

二、聽覺

1、聽覺反應:母親叫名有反應、對突發聲作出反應。

2、聽覺注意:尋找聲源(兒童在沒有看見聲源的情況下),專心聆聽(聽到兩側或身後響聲,頭會轉向聲源),定向行走(可以分為蒙眼睛和不蒙眼睛的,蒙住眼睛則排除了視覺刺激,只依靠聽覺。),遊戲:尋寶遊戲,在隱蔽的地方發出某種聲音讓兒童尋找。

3、聽覺辨別:別人叫自己名字時會作出反應,而對其它名字則沒有反應。分辨聲音的長、短、強、弱、塊、慢(節奏練習),分辨生活中和自然界的各種聲音(風、雨、雷、動物叫聲、交通工具、人聲)。

4、聽覺記憶:敲打不同的聲音,讓兒童聽完後模仿,敲打不同數量的聲音讓兒童模仿,敲打不同長短的聲音讓兒童模仿(後兩者涉及到數量概念),(一般來講需要排除視覺幹擾)。

【聽覺】

聽覺反應:喊兒童的名字,或用敲打的樂器聲音吸引兒童的注意力,聽帶鈴鐺的小球,根據節奏調整步伐。

聽覺注意:尋找聲源,定向行走。

聽覺辨認:在隱蔽的地方發出某種聲音讓兒童尋找,玩各種樂器(主要聽不同樂器發出的聲音)。

三、觸覺

1、觸覺反應:對自己的衣物溼了有反應。

2、觸覺辨別:憑觸覺配對物品,憑觸覺挑選常見物品,憑觸覺區分輕重、乾濕。觸摸物體的形狀(魔術袋)。

3、觸覺記憶:觸摸物體按大、小排列,觸摸物體按輕、重排列。

【觸覺】

觸覺反應:擁抱,對臉、手、耳等地吹氣,摩擦手、腳,輕輕拍打身體各處,撓痒痒遊戲,貼膠帶刺激皮膚感,用軟毛刷摩擦身體,用小壺盛水澆在皮膚上,玩堆沙子做碉堡的遊戲,用按摩球按摩或擠壓身體,用大毛巾緊緊裹住滾動,打沙包,用熱毛巾擦手、臉,用海綿摩擦身體各個部位,用麵團捏各種形狀,用玩具車、玩具桶運大米。

觸覺辨別:憑觸覺分辨粗糙與光滑,根據重量板分辨輕重,摸不同溫度的物體分辨冷熱,憑觸覺分辨幹、溼,憑觸覺分辨大、小,水中摸魚,練習觸覺,理解液體。

觸覺記憶:神秘的布袋,在布袋中放入不同觸覺感知(不同質地、不同輕重、乾濕、形狀、大小)的東西,憑觸覺摸出來,在沙子或米下埋東西讓兒童尋找。

四、味覺

1. 味覺分辨:分辨酸、甜、鹹、苦,辨別食物的冷熱。

五、嗅覺

1. 嗅覺分辨:分辨香、臭氣味。

2. 嗅覺記憶:根據氣味,指出或說出常見的食物;根據氣味,說出兩種水果的名稱。

【感知覺訓練案例】

4歲的小明是自閉症患者,他的視覺發展比較好,有注視能力和一定的追視能力,但視覺辨別能力較差。對他每天所進行的感知覺訓練如下:

1、靜態視覺訓練:拼圖,點數。這兩個項目的練習要做到頻繁,每天都有,但每次持續時間不要太長,不超過15分鐘。

2、動感視覺訓練:這種訓練形式遊戲性較強,可以調節小明的情緒。目前有三種可能的活動方案,第一是吹泡泡,由訓練者或小明吹出滿屋子的泡泡,再要求小明追打泡泡,這一活動最好多人參加,可以作為親子活動,並引人「比賽」的概念——看誰打的泡泡多,在比賽時訓練小明每打一個泡泡就數數。活動過程中引入訓練項目要循序漸進,不要一開始就提出很高的要求,遊戲還是要保持「遊戲」的首要特性。第二是推打桌球,在門框上吊一個桌球,讓小明先用手推球,慢慢過渡到用拍子推球。第三是吹桌球(或跳珠),在光滑的桌面上兩人對吹,訓練小明集中視覺注意力及對氣流的運用。

3、視覺辨別能力:目前小明對於顏色的辨別能力不能得到肯定的判斷,不清楚是因為他不能從生理上分辯,還是因為認知上不能分辯,即對顏色的概念不能判斷。所以需要轉換一種形式,先檢驗他能否從生理上辨別。需要一些彩色圖片,要求小明從圖片中找出隱藏的動物(注意選用小明熟悉的動物)。

4、分類訓練:需要幾個紙盒子或別的容器。一開始可以是積木和跳珠放在同一個盒子內,然後訓練者帶著小明進行分類,要求小明模仿訓練者將不同的東西分別放到不同的盒子裡。完成一次分類之後,進行別的活動(大概5分鐘到10分鐘左右的活動),不要馬上讓小明再分一次,他也許會厭煩。之後,再要求小明分類,根據小明的訓練情況,從訓練者提示,到完全自己完成。慢慢過渡到兩種不同顏色的跳珠、不同顏色的積木、不同形狀的積木,再過渡到三種不同,四種不同。這一訓練活動切忌操之過急,一定要反覆練習,不斷鞏固。

5、聽覺辨別:在家庭親子活動過程中進行。家庭成員圍坐一圈,小明站在中間。用一塊手絹蒙住小明的眼睛,小明可能會覺得害怕,這個過程要讓小明慢慢熟悉,不要太過強迫。由媽媽先開口說:「小明,到媽媽這裡來。」注意小明的反應——是否能辨別聲音的來源,媽媽的呼喚聲不要間斷。如果小明不能正確反應,則媽媽應該伸出手牽引小明的手,讓他走到自己面前並抱住他。如果小明能夠準確反應走到媽媽面前,媽媽應讚揚他並擁抱他。小明正確反應之後,馬上由爸爸開口:「小明,到爸爸這裡來。」程序相同。替代形式:家庭成員圍坐成扇形,小明坐在圓心的小椅子上,手絹蒙住眼睛。媽媽開口說:「小明,誰在說話?」重複兩三次,如果小明反應錯誤或沒有反應,則由媽媽說「小明,媽媽在說話。」並上前握住小明的手。然後,由爸爸進行。如果小明在這一活動中受挫較多,則每次活動不要超過15分鐘,並且在每次活動之後要給予他很喜歡的食物或活動(如上街)作為獎勵。這很重要,否則小明不會努力進行該活動,甚至變成抗拒。一旦小明在這一活動中的表現能達到90%的正確率,則活動就該停止。

6、聽力理解:由於懷疑小明對視覺刺激進行了過度選擇,在進行聽力練習時,先用手絹蒙住小明的眼睛。訓練者與小明面對面坐下,告訴小明:「我說一句,你跟著我說一句。」先從最簡單的聽數唱數開始,然後是一句話,再到一段話,最後是一個故事。每次練習時間不要超過20分鐘。

7、觸覺練習:在日常生活中進行練習,幫助小明理解「冷熱、軟硬、甜苦」等概念,也逐步建立反義詞的概念。

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