針灸怎樣促進胚胎著床的

怎樣才是一個「好的」內膜？

這個問題真是困擾了太多的備孕媽媽們——內膜厚度、回聲、血流……這麼多的指標我們究竟應該如何去判斷？實際上，中醫學理論中的整體觀念可以給我們一定的指導——好的內膜環境並非苛求厚度或是血流，而是為受精卵的著床營造一個良好的環境。

在這裡我們也提醒各位備孕媽媽，子宮內膜的厚度與卵泡的大小是密切相關的，二者不能割裂開來，這也是為什麼我們將排卵與著床的時期合併為經間期，因為二者關係密切，針灸的作用在促排卵的同時，也給內膜的發育打下了良好的基礎。

如何改善內膜狀態，促進著床呢？

有數據表明，在有優勢卵泡的情況下，子宮內膜厚度大於7mm時受孕率可以達到51%；良好的內膜血流促進子宮內膜組織的健康發育，目前已有研究證實，胚囊著床均在有胞飲突的部位，胞飲突對胚胎的黏附能力遠大於其他部位的子宮內膜上皮細胞，內膜血運豐富則胞飲突呈高表達。

由此可知，在對內膜狀態的改善方面，最重要的，其一是改善內膜厚度，使其與優勢卵泡的成長更加匹配，其二便是改善內膜血流，以豐富的血流灌溉胞飲突，從而大大增加著床的成功率。

目前西醫改善子宮內膜容受性主要運用激素類藥物、抗凝藥物、手術治療等方式來改善子宮動脈血流、內膜厚度及促進子宮內膜的血流供應，但是也有許多未知的副作用，例如是否增加了生化妊娠的可能，是否間接降低了子宮內膜容受性？針灸在改善子宮內膜容受性方面有著藥物不可替代的作用。

針灸在促著床過程中的作用原理

針刺通過抑制交感神經興奮來擴張子宮動脈影響子宮血供，針灸對決定內膜血流狀態的細小動脈的調節作用還有待進一步觀察和研究，臨床中可以採取中西藥配合、藥物與針灸結合的方法，發揮各自的優勢，獲得更大的臨床效益。

針灸能夠通過神經刺激調節雌孕激素的分泌變化，子宮內膜容受性的形成受雌、孕激素及多種分子和基因水平的調節，臨床上不孕症的發生與子宮內膜容受性降低密切相關，針灸能通過調節雌孕激素平衡從而改善患者的子宮內膜的容受性，對提高其妊娠率具有重要意義。

針灸在改善內膜狀態的同時，也通過提高黃體功能，從而降低流產率。臨床研究表明，針刺患者後，針刺信號經外周神經傳入中樞神經，引起腦內神經遞質和神經肽類的變化，釋放生物活性介質，改善卵泡發育不良患者子宮內膜情況和黃體功能，提高其臨床妊娠率並降低併發症的發生。