兩歲多男孩比同齡人矮了近5釐米,竟是和上早教班有關……

2021-01-07 騰訊大浙網

「我想給孩子最好的,想讓他贏在起跑線上,沒想到卻害了他……」一向做事高要求、追求完美的楊女士沒想到,自己的「愛」竟差點讓孩子長不高。所幸,她發現得還算及時,目前通過改變作息時間,孩子的生長發育還有望追趕上同齡人。

2歲多孩子天天晚上10點多才睡

楊女士的兒子小名樂樂,今年3周歲不到。一直以來,楊女士都致力於給孩子提供最好的條件,不管是吃的、穿的,還是用的。然而最近她卻發現,樂樂和周圍的同齡孩子相比明顯矮了不少。昨天上午,楊女士帶著兒子來到浙江大學醫學院附屬第一醫院兒科就診。

「樂樂當時身高在83釐米左右,正常來說,他這個年齡應該身高在88釐米的樣子。」浙大一院兒科副主任兼新生兒科主任王春林先給樂樂做了一系列檢查,在排除了器質性問題後,又仔細詢問了楊女士樂樂的飲食生活習慣,最終發現了問題所在。

原來,楊女士很早以前就給孩子報名了早教班,每天晚上上好課,然後帶孩子回家洗漱,一折騰,往往都是10點多才入睡。

「孩子正是因為每天太遲睡了,才導致生長發育出現了問題。」王春林說。

15歲的男孩身高竟然不到1.5米

相比於樂樂,小明就沒那麼幸運了,15歲的他身高只有1.48米。

王春林說,根據小明的骨齡片,他的骨骺線幾乎已經閉合了,也就是說,他的生長發育空間已微乎其微,即使用藥,長到1.6米以上也是非常困難的。王春林說:「如果早一年甚至是早半年來,情況就大大不同了。」

那麼,為什麼拖到現在才來就診呢?小明的媽媽表示,孩子從出生起就比同齡人矮小,從小到大都是班級裡的「第一排」「小個子」。

「因為孩子爸爸只有1.55米,我自己也就1.5米,所以對孩子的身高並不抱多大希望。」小明媽媽說,「但我們按照公式算過,孩子的身高應該有1.59米的樣子,努力努力還可能達到1.6米以上的。」然而,眼看著小米長到1.48米後身高就再沒變化,父母這才著了急。

無獨有偶,同一天王春林還接診了一名男孩陽陽:16歲的他身高只有1.58米,而且骨骺線已經完全閉合。王春林說:「根據其父母的身高發現,其實陽陽的遺傳身高應有1.67米。」

你知道嗎,身高其實可以幹預

王春林表示,有調查發現,在中國,大多數家長不知道身高是可以進行安全有效的幹預的,通過對孩子的遺傳基因、營養、運動、睡眠情況、內分泌激素、性發育情況和骨齡等綜合進行專業檢測和評估,可以對孩子身高增長做出科學準確的預測,並採取相應的幹預措施進行改善。

他提醒家長,要關注孩子的身高數據,不要等到孩子很久不長個了才到醫院就診,更不要固守「晚長」的老觀念,以為孩子年齡大了身高就會躥一躥。

那麼,怎麼判斷孩子是否存在矮小症?王春林說,目前臨床上一般用標準差法來判斷身材矮小,即兒童身高低於同年齡、同性別、同地區、同種族正常兒童身高的兩個標準,就可確診為矮小症。

當然對家長來說,判斷孩子矮不矮,還可以用以下簡單的方式:如果孩子長期坐在班級第一排、排隊總站在班級前三位、衣服一兩年都不見短、長期低於同齡人半個頭,就要注意了。

孩子的生長速率也要引起關注

除了身高,孩子的生長速率也要引起關注。正常兒童不同時期生長速率不同,為此,王春林建議父母定期給孩子測量身高並記錄下來,或者繪製成身高曲線圖。

一般來說,3歲以前每年生長小於7釐米,3歲到青春期以前每年生長小於5釐米,青春期以後每年生長小於6釐米,家長就要警惕孩子是否生長發育遲緩,應及時到醫院就診並進行幹預。

王春林提醒,很多因素都可能造成矮小症的出現,比如生長激素缺乏或分泌不足、性早熟、染色體異常、遺傳代謝性疾病以及營養問題、體質不好等。

除了測量身高,王春林還建議家長在孩子4歲和8歲左右時,給孩子拍個骨齡片,看是否符合實際年齡和身高年齡,如果有異常要及時就診。

●提醒

一定要保證孩子的睡眠時間

飲食和運動中也有孩子長高的秘密

人體身高70%由先天因素決定,但也要管理好30%的後天因素,在孩子的生長發育期內,提供充足合理的營養、提高睡眠質量、加強運動等,那麼孩子就可能長得更高。

王春林強調,孩子日常飲食要均衡營養。要注意葷素搭配,儘量在家裡吃;不要給孩子吃太補的東西,如甲魚、黃鱔;給孩子補充足夠的蛋白質及微量元素,如牛奶、肉類,鋅、鈣、鐵等,避免高糖、高油脂及烤炸辣的飲食。

要給孩子充足的睡眠時間,因為正常的生長激素是在睡眠中分泌的。王春林同時建議應讓孩子9點前睡覺,最晚不超過10點。因為生長激素分泌最多的兩個時段為深睡眠下的21:00-1:00、5:00-7:00,尤其晚上10點到凌晨3點是孩子生長的黃金時期,生長激素分泌量是白天的5~7倍,所以晚上早睡覺且充足的睡眠對寶寶非常重要。

另外,要進行適量的運動,尤其是多讓孩子到室外活動,進行縱向彈跳運動(如跳繩、跳高、跳遠)、引體向上及全身運動(如籃球、排球、羽毛球、遊泳),多曬太陽,促進體內維生素D的合成,有利於鈣的吸收,促進發育。當然,運動不要超過孩子的承受範圍,否則可能適得其反。拿跳繩來說,5-8歲每天可以鍛鍊10-15分鐘,9~11歲每天15-30分鐘,12-18歲每天30-40分鐘。

1.這樣判斷孩子是否矮小

孩子長期坐在班級第一排、排隊總站在班級前三位、衣服一兩年都不見短、長期低於同齡人半個頭。

2.要關注孩子的生長速率

身高正常兒童

不同時期生長速率不同:一般足月出生身長50釐米,小於47釐米則提示有宮內生長遲緩;出生後第一年增長25釐米,第二年增長10釐米,第三年至青春期開始生長速率為每年平均5-7釐米;青春期每年增長8-12釐米,持續2-3年。

身高異常兒童

3歲以前每年生長小於7釐米,3歲到青春期以前每年生長小於5釐米,青春期以後每年生長小於6釐米,就須警惕孩子是否生長發育遲緩。

3.要保證孩子的睡眠時間

一般來說,1-3歲的孩子應保持12-14小時的睡眠,4-6歲的孩子是11-12小時,7-10歲的孩子為10小時,10-14歲的孩子保持9小時。

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