奶瓣、泡沫、粘液,孩子的便便是個健康晴雨表

2020-10-10 上醫說健康

奶瓣、泡沫、粘液,孩子的便便是個健康晴雨表

今天的文章有些"重",但卻是新手爸媽的必修課。

自從當了爸媽,每天觀察寶寶便便簡直成了雷打不動的活動。寶寶拉綠色的便便,正常嗎?大便裡有血點、血絲是怎麼回事?大便裡有奶瓣、粘液、泡沫是咋回事?為啥孩子有時候一天拉好幾次,有時候又好幾天不拉呢?

今天,咱們就來看看關於寶寶便便的那些事兒。

1. 認識寶寶各時期的正常便便

新生兒的胎便

根據新生兒體質不同,寶寶排便的時間也不盡相同,但一般都會在出生12小時內排便,呈墨綠色或黑色、粘稠狀,無臭味。通常這種便便也被稱為胎便,若孩子早產,則胎便較少。這是因為早產兒腸蠕動乏力,且胎便排出會延遲,但如若超24小時仍未排便,則需排除寶寶消化道畸形的問題。

通常,胎便會在3-4天內排完,且隨著時間增長,胎便的顏色逐漸變黃。

純母乳餵養時,寶寶的大便特點

正常來說,純母乳餵養的寶寶,大便呈軟膏狀,多為淡黃色,也有少數呈淡綠色,偶爾可見奶瓣,氣味不明顯,有時也略帶酸味。因母乳易消化吸收,所以,寶寶常常出現一天十次大便或十天一次大便的情況,其實這都是正常的。

混合餵養或配方奶粉餵養時候,寶寶的大便特點

混合餵養的寶寶,大便通常呈黃色或綠色,可見到奶瓣,氣味不明顯,或略帶酸臭味。配方奶粉餵養寶寶時,寶寶的大便呈泥狀,多為金黃色,少數為綠色,也可見到奶瓣,氣味不明顯,或略帶臭味。通常來說,奶粉餵養或混合餵養的寶寶,每天的大便次數比純母乳餵養的要少,1-4次算正常。

· 添加輔食後,寶寶的大便特徵

隨著寶寶輔食的增多,他們的大便也逐漸成型,顏色變為黃色或褐色,當寶寶吃入某種食物時,寶寶的便便也可呈現出食物的顏色。可見到食物顆粒,有臭味。排便次數不固定,一般一天1次或一天3次。

2. 寶寶的大便中為什麼會出現這些東西

從上文可以看出,無論是母乳餵養的寶寶,還是混合餵養的寶寶,亦或是添加輔食後的寶寶,都會出現大便中帶奶瓣、食物顆粒等現象。但其實,便便中出現不同東西也是有不同原因的。

· 大便中帶有奶瓣

便便中帶有奶瓣(白色顆粒狀、小塊狀或瓣狀物)的現象在寶寶中特別常見,這是因為寶寶的胃酸把母乳或奶粉中的蛋白質變成了凝乳,但腸道卻沒能把凝乳完全消化。這種奶瓣現象在3月齡以下的寶寶中較為常見,通常多出現在奶粉餵養的孩子裡,但也不排除母乳餵養的寶寶會出現。

· 大便中帶有泡沫

除了奶瓣外,便便中帶有泡沫也是常見現象。不過常見未必代表正常,一般來說,帶泡沫的便便說明大便中含有氣體,是糖分在大腸中發酵形成的結果。除了氣體外,糖分發酵還會產生酸味。排出這類便便的寶寶,多數都乳糖不耐受,可在專業人士指導下使用乳糖酶治療。

· 大便中帶有粘液

大便中帶有粘液的現象對於多數人來說也是正常現象,因為正常情況下人類大便中都會帶有粘液,粘液是腸道黏膜中的分泌物,可防止異物進入腸黏膜細胞,也有潤滑腸道的作用。若寶寶大便中偶爾出現粘液,且飲食、精神狀況都正常,則無需擔心。但若在排出粘液大便的同時,便中還伴有腥臭味的膿血,且孩子腹痛、嘔吐,則必須及時就醫。

此外,寶寶便秘時也會出現大便中帶粘液的現象,這是腸道在發揮它的"自衛"功能。

3. 不正常的大便長這樣

· 白色大便

便便之所以呈現不同顏色,是因為膽汁中的膽紅素給大便染了色,若出現白色便便現象,則說明寶寶的大便沒被染色,需要就醫以確定寶寶是否存在膽道功能異常、梗阻的可能性。

· 紅色大便

紅色大便會被很多家長認為是腸道出血症狀,但其實不同的紅色便便還不太一樣。如果是腸道下段出血,則便便與血液是混合的,所以,觀察大便時若發現不光表面有血,內部也一樣呈現紅色或暗紅色,則很有可能是腸道下段出血。如果是肛門出血,則通常只有大便表面帶血,且呈鮮紅色。

· 黑色大便

紅色大便可能是腸道下段出血導致,那麼黑色大便則可能是上消化道大量出血導致。因所出血液在腸道停留時間久,紅細胞遭到破壞,血紅蛋白中的鐵在腸道裡跟硫化物產生反應,所以便便就變黑了,這種情況一定要去就醫。

不過,也有黑色大便和紅色大便並不是不正常的大便,很多家長給孩子補鐵後也會出現黑黃色大便,孩子吃紅心火龍果或其他紅色食物後,也會出現紅色便便現象。所以,要注意觀察寶寶的精神狀態和飲食狀態,再進行具體判斷。

4. 寶寶便秘怎麼辦?

便便的特性我們大約都知道了,但困擾家長的一個大問題我們還沒解決,那就是寶寶便秘怎麼辦?其實,寶寶便秘與腸道內腸道細菌及纖維素變少相關,一般來說,緩解方法有二:

其一,在醫生的指導下使用開塞露、乳果糖、聚乙二醇等來緩解便秘,或助力寶寶排便。

其二,採用食物調理的方法來進行調節。這種時候,首先要注意水分的攝入,但水分攝入不單純指多喝水,因為白開水進入人體後,很快便排出了,對軟化大便效果不大。所以,家長可以在飲食上多下功夫,多給寶寶進食粥湯、奶類等。

此外,增加寶寶腸道內的纖維素也非常必要,讓寶寶多吃帶皮蘋果、牛油果、胡蘿蔔、豌豆、黃瓜等,都是不錯的選擇。當然,最重要的一點就是從寶寶的主食上來調整,日常我們推薦給寶寶選擇好消化的綿羊奶粉,一般來說,綿羊奶脂肪球比牛奶的要小,且脂肪球是由短鏈脂肪酸組成,小分子結構更易於寶寶嬌嫩腸胃的吸收。有相關數據顯示,綿羊奶粉消化吸收率是牛奶的3倍。

除了消化吸收問題外,寶寶便秘的另一個原因則是上火,而綿羊奶粉的β酪蛋白屬於A2同類蛋白,A2 β酪蛋白在消化過程中不易生產β酪啡肽(BCM-7),因此更親和自然,不易上火,不易過敏。家長們不知道該選擇什麼品牌的綿羊奶粉,那麼可參考全羊乳配方的標準,選擇奶源地和口碑都更好的,像是來自世界黃金奶源帶紐西蘭的原罐進口藍河綿羊奶粉就不錯,不含牛乳成分,奶源和奶粉質量都很有保障。

雖說寶寶無小事,但掌握了觀察寶寶大便的方法和知識,家長們也是可以輕鬆應對寶寶的消化問題和成長問題的!

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