糖尿病為什麼要補充維生素B12,缺乏維生素B12會有什麼後果

2021-01-17 心血管王醫生

糖尿病最大的危害就是糖尿病併發症,長期糖尿病如果控制不好,可能會導致心腦血管疾病,慎重疾病,失明,神經末梢感覺障礙,截肢等等惡性後果。

糖尿病的人除了要通過健康生活,尤其健康飲食加上降糖藥或胰島素,控制好血糖,監測好血壓外,要不要補充蛋點維生素B12呢?

一、維生素B12

維生素B12自然是維生素中的一種,高等動物不能製造維生素B12。維生素B12的主要是參與製造骨髓紅細胞,防止惡性貧血;防止大腦神經受到破壞;維護神經系統健康;可以增加葉酸的利用率,促進碳水化合物、脂肪和蛋白質的代謝;促進蛋白質的合成,它對嬰幼兒的生長發育有重要作用;增強記憶及平衡感等等作用。

二、缺乏維生素B12會有什麼後果

如果人體缺乏維生素B12,那麼就可能出現巨幼細胞性貧血、神經障礙、舌炎和皮膚廣泛對稱性色素沉著等為特徵。體內維生素B12儲量大,一般在維生素B12缺乏3~5年後才會發展為缺乏狀態。

維生素B12缺乏的表現:

1、貧血:面色蒼白或蠟黃、乏力、肝脾腫大,重症患者可有皮膚瘀點、瘀斑等。

2、皮膚:色素沉著,尤其是身體彎曲部位、手掌、足底、指甲及口腔等處。毛髮變為灰白,指/趾甲可有色素沉著。甚至白斑和斑禿。3、神經:神經障礙、痴呆、昏迷和死亡、肌張力減低、癱瘓等非典型神經系統表現。4、消化:嘔吐、腹瀉、發熱、黃疸、肝脾腫大。

5、心臟:心衰。

三、糖尿病跟維生素B12的關係

糖尿病本身跟維生素B12並沒有直接關係,且只要糖尿病患者能正常飲食,從食物中攝入的維生素B12足以滿足人體需要。比如動物肝臟、牛肉、豬肉、雞肉、魚類、蛤類、蛋、牛奶、乳酪、乳製品等等都含有豐富的維生素B12。

1、使用特定降糖藥的患者

二甲雙胍是糖尿病最常見降糖藥之一,據報導稱長期服用二甲雙胍,會影響維生素B12的吸收,嚴重時會出現維生素B12缺乏,所以如果長期服用二甲雙胍降糖,那麼在有證據的前提下,在醫生指導下,可以補充維生素B12。

2、營養不夠全面的患者

有一些對糖尿病有誤區的朋友,認為糖尿病以後就什麼都不能吃,不敢吃,不吃肉、不喝奶,只吃水果蔬菜,而水果蔬菜含有的維生素B12相對很少,就可能會導致維生素B12缺乏。這部分首先要弄清楚,什麼是糖尿病飲食,並不是素食才是糖尿病飲食,必要時可以補充維生素B12,以免造成維生素B12缺乏症。

3、糖尿病併發症周圍神經病變

糖尿病併發症之一就是周圍神經病變,本身糖尿病和心血管疾病緊密相連,如果糖尿病患者,出現了周圍神經病變,或者發現高同型半胱氨酸血症,也可能提示缺乏維生素B12,這部分糖尿病患者也需要補充維生素B12。

總之,並不是所有糖尿病患者需要補充維生素B12,對於糖尿病的朋友首先要健康科學全面飲食,糖尿病飲食並不是不吃肉,而且把握各種食物的總量。如果懷疑缺乏維生素B12,可以檢查血清維生素B12水平,了解是否有缺乏維生素B12的問題,如果確實缺乏維生素B12,可以在醫生指導下補充維生素B12。

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