原標題：卵巢癌5年生存率僅40%，專家呼籲靶向新藥全面進醫保
國內約8成卵巢癌患者確診時已是晚期，5年生存率僅有約40%。9月正值我國「卵巢癌防治宣傳月」，北京協和醫院婦科腫瘤中心主任、中華醫學會婦科腫瘤分會副主任委員向陽9月17日對記者透露，患者初次治療後使用靶向新藥PARP抑制劑，60%的人3年多都不會復發。為此他發出呼籲，有關部門應及早將特效藥全面納入醫保降低患者負擔。
向陽教授介紹，國家癌症中心最新數據顯示，我國卵巢癌發病率已佔女性生殖系統腫瘤第三位，致死率居女性生殖系統腫瘤首位。
「卵巢癌死亡率高的主因在於，其初期症狀不明顯導致難於早期發現，大部分患者就診時已發生轉移，而卵巢癌晚期時擴散性特別強，初次治療後7成多的患者都會在3年內復發。」向陽說。
向陽教授認為，卵巢癌不能單純靠手術和化療，還要考慮到維持治療的重要性。維持治療是指經手術、化療等初期治療病情得到控制後，患者腫瘤負荷較小的情況下，為防止腫瘤復發而提供的長期持續治療，近似於一種癌症的「慢性病管理」。
他介紹，目前卵巢癌的維持治療藥物分為三種，即以紫杉醇為主的化療藥物，貝伐珠單抗等抑制類藥物，以及療效相對較好應用也更廣泛，以奧拉帕利等靶向新藥為主的PARP抑制劑。
國際研究顯示，對於初次治療後符合基因缺陷等條件的晚期卵巢癌患者，使用PARP抑制劑進行維持治療，不復發的時間可長達37.2個月。
「目前在英國、加拿大、法國等很多國家，PARP抑制劑的預防性維持治療已納入到醫保中。」向陽教授稱。
值得關注的是，奧拉帕利今年已被我國納入醫保，但僅限於已復發的患者。對於患者來說，奧拉帕利一個月需要吃2盒，未進醫保時患者每月花費多達2萬餘元，目前醫保報銷後，個人每月自付僅需4000元左右。
「我國每年僅卵巢癌新發病例就有5萬多人，然而有關部門規定，卵巢癌患者只有復發後接受PARP抑制劑維持治療才能醫保報銷，對於新確診後未復發的卵巢癌患者，使用PARP抑制劑只能自費，但這其實才是患者實現臨床治癒的關鍵階段。」向陽說，「對於已確診的卵巢癌患者來說，建議有關部門將上述兩類人群使用PARP抑制劑均納入醫保，讓更多患者能用得起好藥。」
責任編輯：朱學森 SN240