粵團隊:「最難治」乳腺癌患者的5年生存率可提至82.8%

2020-12-22 中國新聞網

研究團隊　肖瑩　攝

中新網廣州12月11日電 (蔡敏婕 陳鋆)三陰性乳腺癌有「最難治」乳腺癌之稱。中山大學腫瘤防治中心11日發布消息稱，該中心內科主任醫師袁中玉、乳腺科主任醫師王曦和內科教授王樹森等組成的乳腺癌團隊完成的關於三陰乳腺癌的研究，以原創研究形式全文發表於醫學期刊《美國醫學會雜誌》(JAMA)。據介紹，這是JAMA刊登首篇中國學者主導的乳腺癌臨床研究。

三陰性乳腺癌作為乳腺癌的一種亞型，由於惡性程度高、復發風險大、預後較差，且既往缺乏有效的專項治療策略，是乳腺癌中復發率和死亡率最高的亞型。

「三陰乳腺癌佔女性乳腺癌15%左右，該乳腺癌預後差的主要原因有容易復發轉移和缺乏有效治療。」袁中玉介紹，化療是降低早期三陰性乳腺癌復發風險的主要手段，但療效已達瓶頸，臨床上急需更有效的手段提高早期三陰性乳腺癌的治癒率。

卡培他濱是一種臨床使用多年的經典化療藥，其低劑量、持續口服的「節拍式」給藥方法在晚期腫瘤中有良好的有效性和安全性，其中，節拍化療是指將化療藥物採用低劑量(通常為常規劑量的1/10至1/3)、高頻率(無間隔或短間隔)的一種用藥方式，具有低毒、有效的特點。

2010年，上述乳腺癌團隊開展了一項名為「可手術三陰性乳腺癌標準治療後卡培他濱節拍維持的III期臨床研究」的多中心、隨機對照研究。經過國內13家合作單位十年來的共同努力，該研究於今年完成，研究發現。卡培他濱節拍化療作為維持治療，把早期三陰性乳腺癌的復發風險降低三成以上，將患者的5年無疾病生存率從73.0%提高至82.8%。

「無病生存率提高10%，相當於該治療可使4例復發患者中有1例不復發，即每年可拯救2.7萬例三陰乳腺癌患者。」袁中玉稱，節拍化療的安全性良好，83%患者可以完成全程治療而沒有嚴重毒副反應。值得一提的是，卡培他濱維持治療一年的總費用不足4000元，報銷後患者僅需負擔1000元左右。

上述研究是目前國際上首個將節拍化療用於三陰乳腺癌標準治療後的維持治療並取得陽性結果的大型Ⅲ期臨床試驗。在被稱為腫瘤學「奧斯卡」的2020年美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會上，王曦教授代表團隊口頭匯報了該研究的成果。近日，該研究又以原創研究形式全文發表於《美國醫學會雜誌》，標誌著其創新性、嚴謹性和有效性獲得國際權威醫學組織的認可。(完)

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    對於三陰性乳腺癌患者而言，化療是早期唯一的輔助治療選擇。低劑量高頻率化療被認為能夠通過靶向血管生成和免疫逃逸這兩種癌症轉移機制來發揮抗癌活性。因此，小劑量化療可能會阻止TNBC的轉移。卡培他濱是一種廣泛用於轉移性乳腺癌治療的口服化療藥物，能夠以潛在的低劑量維持治療以防止癌症復發。之前的一些臨床試驗將大劑量卡培他濱加入到標準的乳腺癌輔助化療方案中，但結果總是不如人意。
  • 低劑量卡培他濱維持治療早期三陰性乳腺癌可提高5年無病生存率
    低劑量卡培他濱維持治療早期三陰性乳腺癌可提高5年無病生存率 作者：小柯機器人 發布時間：2020/12/15 16:10:30 中山大學附屬腫瘤醫院袁中玉團隊研究了低劑量高頻率卡培他濱維持治療對接受標準治療的早期三陰性乳腺癌患者無病生存率的影響
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    在上海等大城市中，乳腺癌已經連續20餘年位居女性惡性腫瘤前列。復旦大學附屬腫瘤醫院乳腺外科/精準腫瘤中心主任邵志敏教授表示，「相比於歐美發達國家，國人乳腺癌的5年生存率仍然有不小差距。導致這一差異的主要原因之一在於國人乳腺癌發病特徵較為特殊。例如國人乳腺癌患者發病年齡有45-55歲、70-74歲兩個高峰，且多數患者發生在絕經前。這些差異提示我們需要探索更適合國人乳腺癌的精準方案」。
  • 乳腺癌很可怕?早發現早治療,生存率比你想像的高多了!
    是不是患乳腺癌就意味著等死呢？我覺得，這個擔憂真的有點被放大了。說到癌症與生存的關係，不得不提「5年生存率」這個指標。它是指癌症患者經過綜合治療後生存5年以上的比例。比如100個癌症患者，經綜合治療5年後還剩10人存活，那這種癌症的五年生存率就為10%。為什麼要看5年生存率？
  • 乳腺癌不可怕,早發現早治療,生存率比你想的高多了!
    然而，中山大學孫逸仙紀念醫院乳腺外科副主任醫師李順榮教授卻表示：乳腺癌並沒有大家想像的那麼可怕，它是一個可防可治的疾病，大家不要特別緊張或者擔心，只要是判定為一期或者二期乳腺癌，治療效果是非常好的。一、目前乳腺癌的生存率如何？
  • 什麼是乳腺癌 乳腺癌患者需要注意的事項
    原位乳腺癌並不喪命;但由於乳腺癌細胞喪失了正常細胞的特性，細胞之間銜接鬆懈，簡單掉落。癌細胞一旦掉落，游離的癌細胞能夠隨血液或淋巴液播散全身，構成搬運，危及生命。現在乳腺癌已成為要挾女人身心健康的常見腫瘤。全球乳腺癌發病率自20世紀70年代末開端一直呈上升趨勢。美國8名婦女終身中就會有1人患乳腺癌。
  • 權威機構:83.2%的五年生存率用數字闢謠
    如乳腺癌、甲狀腺癌、前列腺癌，都是生存率較高的癌症。2018年英國頂尖醫學雜誌《柳葉刀》發表了2000-2014年全球癌症生存率變化趨勢監測研究報告，其中，中國2010年-2014年，五年生存率乳腺癌為83.2%，前列腺癌為69.2%，宮頸癌為67.6%。
  • 腫瘤藥物研究新進展:晚期肺癌患者5年生存率提至31.9%
    9月22日，2020年歐洲腫瘤內科學會年會(ESMO)正式落幕，會議期間披露了相關腫瘤研究數據，其中關於腫瘤免疫治療「K藥」的KEYNOTE-024研究對於晚期肺癌患者5年生存率的更新引發關注：在PD-L1表達陽性（TPS≥50%）的患者中，K藥單藥一線治療將5年生存率提高到31.9%
  • 乳腺癌患者福音 湖南乳腺癌專病聯盟成立
    湖南乳腺癌專病聯盟成立後，將發揮大型腫瘤專科三甲醫院在區域乳腺癌防治中的龍頭作用，建立具有乳腺癌規範化診療特色的分級診療體系，確立湖南省乳腺癌綜合診療指南與規範，制定切實可行的遠程多學科會診和雙向轉診制度，推動優質乳腺癌防治資源下沉，提升基層醫療機構乳腺癌防治能力，實現乳腺癌全病程信息化管理，提高湖南及周邊地區乳腺癌患者的生存率和生存質量。
  • 腫瘤患者五年生存率上升10%
    「目前我國癌症患者總體五年生存率是40%，比10年前上升了10%，但是跟西方發達國家相比仍有一定差距。」天津市腫瘤醫院院長王平教授介紹，一方面，像乳腺癌、大腸癌等原先在發達國家常見的惡性腫瘤，發病率保持上升趨勢；另一方面，肝癌、食管癌、胃癌等原先發展中國家中常見的惡性腫瘤，發病率下降趨勢也並不明顯。因此我國當前在癌症防控的道路上，面臨著雙重負擔。
  • ...腫瘤疫苗GP2實現癌症患者5年無一例復發,乳腺癌迎來治癒新曙光
    2020年11月9日，美國東部標準時間上午9點05分，一張5年隨訪乳腺癌患者的結果圖，炸裂了不少人的癌友圈。大家紛紛拿著下面的這張圖奔走相告：一種被稱為GP2的腫瘤疫苗，讓乳腺癌患者5年復發率為零，堪稱臨床治癒！
  • 乳腺癌患者需要了解的21、70、28基因檢測
    當時RS三分類（＜18，≥18＜31，≥31）所對應的10年遠處轉移風險分別為6.8%、14.3%和30.5%；相較於年齡和腫瘤大小，RS為獨立預後因素。 針對淋巴結陽性乳腺癌患者，根據2019年長達10年隨訪的結果顯示，對於T1-3N1-2不分亞型的乳腺癌患者，28基因組評分為低風險者，其10年無局部區域復發生存率達100%，與高風險組別的93%有顯著統計差異。
  • 得了乳腺癌,還能活多久?如治療合理,可獲超5年長期生存期
    「醫生，我得了乳腺癌，我還能活多久？「 相信這是多數乳腺癌病人最關心的問題了。乳腺癌如今已成為我國女性健康的一大殺手，據統計，乳腺癌在我國女性癌症發病率位居首位，並以每年3%的速度增加。乳腺癌患者若能早診早治，接受正規的治療，能有相當好的治療效果。
  • 早期大腸癌患者5年生存率高達90%
    據廣州市衛計委數據顯示，大腸癌已成為廣州人癌症的「二號殺手」，平均每天有7.5人新診斷為大腸癌，而早期發現的大腸癌患者5年生存率可以達到90%，腸癌篩查帶來的受益顯著。日前，信息時報社聯合廣州東大肛腸醫院發起大腸癌公益篩查項目。大腸癌早期治癒率高大腸癌早期的症狀主要是便血，極其容易和痔瘡的症狀混淆，導致患者麻痺大意。
  • 得了乳腺癌化療很痛苦?三陰乳腺癌患者還有新選擇
    乳腺癌對大家來說一定不陌生，很多女性朋友都常常來諮詢如何防治乳腺癌，遠離乳腺癌。其實，隨著這些年來醫學的不斷發展，乳腺癌的治療方式逐漸多元化，除了最基本的放療化療手術外，還有靶向治療、內分泌治療、免疫治療等等，可以說對於大部分的乳腺癌患者來說，它已經逐漸成為了一種可防可治的「慢性病」。
  • 「南方人物周刊」讓乳腺癌患者有選擇的權利
    林穎專攻的乳腺癌，目前是全世界以及中國女性最常見的惡性腫瘤，去年有三十萬新發病例，且發病率也在逐年上升。但同時乳腺癌也是中國（5年）生存率最高的癌症之一。「2019中國臨床腫瘤學會（CSCO）乳腺癌年會」發布的數據顯示，中國乳腺癌的(5年)生存率為83.2%。而對乳腺癌再作細分，I期乳腺癌5年生存率超過90%，而IV（第四）期乳腺癌的生存率其實依然相對較低。
  • 癌症年輕化:我國年輕乳腺癌患者治療要點有哪些?
    圖2在2007年，陸教授團隊對不同年齡組乳腺癌患者的10年總生存率進行了研究，結果顯示，患者越年輕，死亡風險越高，<35歲 10年總生存（OS）率為72%，>35歲10年OS率為79%（圖3），差異有統計學意義
  • 又一美麗影星隕落,乳腺癌早期篩查刻不容緩
    2019年曾當選為「全球最性感的女星」頭銜。特拉沃爾塔透露普雷斯頓已與乳腺癌搏鬥兩年，同時感謝了她的醫護中心和所有人的支持。並表示大家可能會有一陣子看不到自己，稱計劃花一段時間陪伴孩子們，一起治癒心中傷痛。
  • 5年無病生存率達100%!乳腺癌疫苗重大突破
    近日，有患友諮詢一款專門針對乳腺癌的疫苗。癌症也有疫苗嗎？ 乳腺癌疫苗不僅有，而且不久前剛完成了5年隨訪的Ⅱ期臨床試驗，你猜猜有效率有多少？ 如果新冠疫苗抗擊新冠肺炎的有效率達到90%已經「驚為天人」了，這款乳腺癌疫苗則讓100%的HER2高表達患者術後沒有復發！ 相比之下，在手術後5年內，那些沒有使用疫苗的對照組人群仍有11%出現了復發！
  • 關注|我國惡性腫瘤5年生存率已達40.5%,2030年目標再提高15%!
    ||| 我國總體癌症5年生存率已經從10年前的30.9%上升到目前的40.5%。而結直腸癌、女性乳腺癌的總體死亡率和年齡標準化死亡率都呈上升趨勢。食管癌、胃癌、喉癌、骨癌、宮頸癌、子宮癌、膀胱癌和甲狀腺癌等8種癌症的5年生存率有了實質性改善，但是不同癌症類型的5年相對生存率差異很大。2012~2015年，被稱為「癌症之王」的胰腺癌的5年生存率僅為7.2%，而甲狀腺癌卻達到84.3%。