一周吃2次巧克力,心血管風險降低10%

2020-12-26 澎湃新聞

原創 麗娜 醫學界心血管頻道

終於有理由吃巧克力了!

吃巧克力對心臟好?

這不是瞎說!

(沒找著請你吃巧克力的圖……)

近期,一篇發表在《歐洲預防心臟病學雜誌》(European Journal of Preventive Cardiology)系統綜述和Meta分析提示,每周吃至少1次巧克力或每月吃巧克力超過3.5次,冠心病(CAD)發生風險就可降低8 %(pooled RR 0.92, 95% CI 0.86-0.99, P<0.001)!

這項研究來自美國德克薩斯州休斯頓貝勒醫學院、梅奧診所、西奈山伊坎醫學院等頂尖醫療機構。來自貝勒醫學院的Chayakrit Krittanawong說:

過去的臨床研究提示巧克力對血壓和血管內皮功能有益,但我們想知道巧克力是否會影響冠狀動脈。如果有的話,這種影響是有益的還是有害的?

研究人員對過去50年(1966年-2020年1月)公開發表的6項前瞻性研究進行分析,研究了食用巧克力與冠心病之間的相關性。這些研究的平均隨訪時間為8.78年。

研究共納336289人,其中266264來自美國、68809來自瑞典、1216人來自澳大利亞。在近9年的隨訪中,21777人患上了各種類型的心血管疾病。其中冠心病患者14043人,心梗患者 4667人,卒中患者2735人,心衰患者332人。

研究結果表明,與不吃巧克力或每周食用巧克力少於1次的人相比,每周食用巧克力超過1次或每月食用巧克力超過3.5次的人,其CAD患病率降低8% 。

在剔除了Greenberg 等的研究後發現,與不吃巧克力或每周食用巧克力少於1次的人相比, 每周食用巧克力超過1次的人,其CAD患病率降低10%;

在剔除Ho .等人的敏感性分析中發現,與不吃巧克力或每周食用巧克力少於1次的人相比,每周食用巧克力超過1次或每月食用巧克力超過3.5次的人,其CAD患病率降低6%。(圖1)

圖1 巧克力消費與冠心病發病的相關性

但此研究也有一些局限性。研究人員指出,首先這項研究中存在著諸多混雜因素,如巧克力中的脂肪、牛奶和糖,總熱量的攝入,體重指數以及巧克力的種類,這些因素都有可能混淆觀察到的潛在關聯。

其次,這些研究的對象主要來自美國和歐洲,其研究結果的普遍性和外部有效性也有一定的局限性。最後,研究未調整體育活動或體力活動這項混雜因素。

研究人員同時指出,為進一步明確巧克力的心臟保護作用及其生理機制,需進一步進行長期的隨機雙盲對照研究。未來的研究也會在遺傳水平對巧克力和冠心病的相關性進行研究。

1

巧克力的種類五花八門,究竟選哪種巧克力呢?

五彩繽紛的巧克力,怎麼選?

牛奶巧克力、白巧克力、黑巧克力、乾果巧克力、巧克力蛋糕……

市面上的巧克力太多了,吃哪一種才能降低心血管疾病的風險呢?

研究告訴我們——當然是黑巧克力啦!

相比其他巧克力,黑巧克力含有多種生物活性物質,如黃烷醇類物質(如表兒茶素、兒茶酸和原花青素)、甲基黃嘌呤、多元酚和硬脂酸等。

這些物質被證實可以減少心肌梗塞的面積、降低血小板聚集、改善血管內皮功能、促進內皮細胞一氧化氮的合成、增加高密度脂蛋白膽固醇水平等作用。

2

那麼,吃多少巧克力合適呢?

究竟吃多少巧克力才對心血管疾病有益呢?目前的研究還未得出一致的結論,也缺乏巧克力與心血管疾病之間的劑量-反應關係的定量研究。來自中國的一項薈萃分析在對23個相關研究進行分析後提出,每周吃巧克力少於100克可減少心血管疾病發生風險。

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雙刃劍:有利有弊

眾所周知,巧克力是一種高熱量食物。

過多的食用巧克力,會增加機體熱量的攝入,從而造成體重增加甚至肥胖。

而吃適量的黑巧克力則是利大於弊,每周食用不超過100克的黑巧克力,並且跟蹤總熱量攝入,可以降低冠心病的發生風險。

所以,愛吃巧克力的小夥伴,你終於有吃巧克力的理由啦!

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參考文獻

[1].Chayakrit Krittanawong, Bharat Narasimhan, Zhen Wang, et. Association between chocolate consumption and risk of coronary artery disease: a systematic review and meta-analysis. [J] Eur J Prev Cardiol.

[2].Asimina Kerimi, Gary Williamson. The cardiovascular benefits of dar chocolate. [J] Vascul Pharmacol.

[3].Yongcheng Ren, Yu Liu, Xi-Zhuo Sun, et al. Chocolate consumption and risk of cardiovascular diseases: a meta-analysis of prospective studies. [J] Heart.

本文首發:醫學界心血管頻道

本文作者:麗娜

責任編輯:董小雯

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原標題:《一周吃2次巧克力,心血管風險降低10%!》

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