「量身定做」假病歷，沒病秒變「腦梗」；有老人一年來來去去，免費住院9次；中介每送一名老人住院，可以拿到幾百元好處費；不僅本地人可以假住院，外地人也可以借用本地人的身份證住院。
近日，有媒體報導了安徽太和縣多家醫院現騙保亂象。這些「假病人」住一次院，醫院就可以從醫保基金支付幾千塊錢，而治療成本就是給病人輸點維生素之類的藥品。
類似情形，此前在安徽省已有發生。據報導，2018年1月，安徽合肥某公立醫院被曝存在代病人刷社保卡、掛床住院等涉嫌騙取醫保基金的情況。隨後調查發現：這是一起發生在民生領域性質較為嚴重、社會負面影響較大的違法違規事件。醫院多名責任人員被問責。
旨在提供「兜底」醫療救治保障的醫保「救命錢」，到了一些地方，竟然變成一種套利遊戲，各色人等都來分肥，手段無所不用其極，實在令人遺憾且震驚。監管在哪裡？這樣的「假住院」現象在當地已經成為常態，相關部門難道沒有察覺嗎？為什麼無人過問？
醫保不是取之不盡用之不竭的金庫，也不是任誰都能分一口的「唐僧肉」，這些錢要用到該用的地方去，要真正起到為大多數人的健康保駕護航的效力。當醫院病房裡住滿了嘻嘻哈哈逗趣打牌的「病人」時，不僅救死扶傷的性質被扭曲，也會妨礙真正的病人得到救治。
太和縣的一些醫院為什麼這樣做？據披露，這些醫院主要是出於競爭的壓力，太和縣僅三甲醫院就有兩家，這兩家大醫院吸引了多數病人，其他醫院的生存空間受到擠壓，由此也就開始打醫保基金的主意。
然而，競爭有競爭的辦法，靠騙取醫保資金尋求「出路」卻是走錯了。儘管可能得逞於一時，卻不可能持久。國家和地方對醫保基金安全有明確規定，騙保就是在觸碰紅線。國家醫保局曾於2019年1月通報8起欺詐騙取醫保基金典型案例，其中提到多起因誘導人住院而被查處的騙保案例。「前車」轍痕猶在，太和縣這些醫院為何沒有吸取教訓？
當然，一個地方出現如此惡劣的騙保醜聞，與當地監管不力有很大關係。如此大面積拉人住院，甚至衍生出一種專門「搜羅老人」的中介。此外，醫保基金報銷也應該有相應的回訪、抽查機制，為什麼沒有及時發現問題？醫保監管機構應該實現對醫院的常態化監督，不能「大撒把」，為什麼沒有沉下去？這些問題都值得反思。同時，醫保監管相應機構組織看上去程序很完備、制度很嚴密，實則充滿漏洞，自身也缺乏糾偏的設計，一旦出現問題，就會被各種投機者一再洞穿。
騙保亂象觸目驚心，當此之際，一是要進一步完善相關制度，加大打擊力度，人防之外，還要加強技防、智能防範；再就是要強化監督，明確責任，不要讓投機者形成利益聯盟。必要的話，可以建立退出機制，對一些醫院可以採取「黑名單」制度。
【來源：光明網】
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