發現自己經常腳底中心疼痛，但是足部卻也沒有受過傷。
這是為什麼？
原因很多，可以是腳底本身軟組織炎症，也可以是腰椎神經壓迫，還可以是小腿肌腱問題引起。
本文會從常見的原因著手，告訴大家為何腳底中心痛與常規處理方法。
原因一：足底筋膜炎
足底筋膜炎（plantar fasciitis），通常由於過度使用或損傷導致足底筋膜產生無菌性炎症，常表現出足底近足跟處疼痛不適。當然疼痛也可能會在腳底中心。
當出現足底筋膜炎時，足部疼痛通常在早上睡醒踏出前幾步時、長時間站立或步行後變得更明顯。
足底筋膜炎常規處理方法：
除冰敷、休息外，還可以嘗試足底放鬆或小腿拉伸運動緩解症狀。
在足底滾筋膜球或冰過的礦泉水瓶。
對於冷凍後的礦泉水瓶，偏冷的溫度有利於緩解疼痛舒緩炎症，滾礦泉水瓶有利於放鬆筋膜緩解疼痛。
小腿拉伸運動
一腿在前一腿在後，後側腿腳跟不離地，足尖對準前方；前腿緩慢屈膝，後側小腿有拉伸感即可；保持10-20秒，一天5-10次；若症狀加重，則減輕幅度或停止該運動。原因二：脛後肌腱功能障礙
脛後肌腱功能障礙（Posterior tibial tendon dysfunction ,PTTD）,也稱成年人後天扁平足。
脛後肌腱從小腿下方，穿過腳踝，附著在足底中部的骨頭上，有著支撐足弓，維持足部穩定性的作用。
換言之，當脛後肌腱出現問題時，可能無法支撐好足弓，出現後天扁平足（flat foot），如下圖1。
除了扁平足，還可能會出現小腿、腳踝內側疼痛、腫脹或無法踮腳站立等症狀。疼痛往往出現在活動過程中，例如跑步、長期步行。
脛後肌腱功能障礙常規處理方法：
使用踝關節支架或石膏固定，減輕足部負擔；超聲治療與一些非甾體抗炎藥(NSAIDs)有利於舒緩炎症緩解疼痛；適度運動強化肌肉，減輕脛後肌腱負荷，改善活動功能障礙，例如用腳趾撿起小物品（如小石頭）放到另外一個桶（或其他容器）裡；若保守治療無效，需要考慮手術修復肌腱的可能性。原因三：腰椎神經受壓（如腰椎間盤突出症）
神經支配著身體不同部位的感覺與力量。
像是腰椎神經會支配到足部的感覺與力量，如下圖L5腰椎神經根的支配範圍涉及到足底。
那麼，什麼會導致腰椎神經受壓？
比較常見的是腰椎間盤突出症。
位於腰椎之間的椎間盤（下圖藍色圓盤）突出，刺激到神經（下圖黃色線條為神經），引起腰痛、下肢疼痛麻木等一系列症狀。
因此，如果你是腰椎神經受壓時引起足部疼痛，症狀往往不會只在足部，還有可能引起腰部、腿部其他區域的疼痛麻木。
而且，症狀的出現也會與腰部活動（如向前/向後彎腰），長期久坐等有關。
常規處理方法（以腰椎間盤突出症為例）
適量運動強化深層肌肉，減輕椎間盤壓力緩解症狀，如腰臀部深層肌肉強化運動；針灸、非甾體抗炎藥(NSAIDs)、營養神經藥物有利於緩解疼痛；若保守治療無效，且症狀越來越重（出現大小便失禁、下肢無力等），需考慮腰椎手術的可能性。總結
本文介紹了三個腳底中心疼痛的常見原因，足底筋膜炎、脛後肌腱功能障礙、腰椎神經受壓。
告訴大家這些原因，不是想讓各位自己給自己下診斷，只是想讓大家心裡有個底。
如果通過常規應對方法，仍無法緩解甚至症狀加重，或者自己不是以上原因，建議儘早就醫尋求專業醫療幫助，越早治療越容易康復。
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#百裡挑一#