問道《黃帝內經》啟示錄54：胃者平人之常氣也
太空不虛玄又玄，有物混成自渾圓。混沌初開見宇宙，道化陰陽二生三。陰濁沉降凝大地，清陽升華聚蒼天。萬物生滅逝流光，歸根復命去又還。
一世一界一塵粒，陰陽易變九重天。黑洞白洞引力波，脈衝脈動氣連綿。銀河蜿蜒入雲海，潮起潮落寒熱變。十二時辰五色譜，天文天象妙音傳。
五星相伴日月行，四季循環轉方圓。損有餘以補不足，天道公平天籌算。中規中矩自權衡，九宮八卦推星盤。鬥柄周轉指方位，招搖中宮定原點。
天地不仁有本心，抑強扶弱道不變。五行木火土金水，相生相剋自循環。東南西北繞中土，寒熱溼燥風水轉。天幹依序配地支，流年歲運有變遷。
三才搭配天地人，生命品格自修煉。五臟肝心脾肺腎，五味酸苦甘辛鹹。五色青赤黃白黑，內外表裡氣循環。十二經脈十二律，心神脈動有靈感。
天地陰陽育五穀，飲食五味藥同源。脾胃精氣養形體，陰陽平衡人康健。弱肉強食逆天道，心生貪念神志亂。產能過剩供給側，慾壑難填需求端。
貨幣法術割韭菜，群魔亂舞五千年。損不足以奉有餘，紙醉金迷拜紙錢。陰陽失衡偏執症，神形分離魂魄散。紅塵滾滾身外物，卻看盤古開新天。
所謂「平常」，就是常道運行的陰陽平衡正常狀態。所謂「不平常」，就是非常道運行的陰陽失衡不正常狀態。老子曰：「萬物負陰而抱陽，衝氣以為和。」這就是說，世間萬事萬物，都不存在絕對靜止的陰陽平衡正常狀態，而是處在陰氣陽氣相衝相和的動態平衡過程中。
宇宙自然生態系統循環運動周而復始，就是陰陽失衡與陰陽平衡的交替變化過程。一旦出現陰陽失衡不正常狀態，就會形成氣候異常的虛邪賊風，此便是自然生態系統陰陽失衡的病態。回歸陰陽平衡正常狀態以後，就又會形成氣候正常風調雨順的正氣，此便是「天行健」的自行康復。
在原始共產主義大同社會的公有制計劃經濟初級階段，華夏先民們通過象形會意「上知天文下知地理中知人事」，就發現了自然天道「損有餘而補不足」的動態平衡規律。人們通過發揮道法自然的主觀意識能動性，就形成了「天人合一全科治學」的大道文化知識體系，也總結出了「天幹地支紀年」的「陰陽五行說」方法論。「移精變氣」祝由術和「瀉實補虛」針灸術，原本就是調節人體與天地系統陰陽平衡的大道醫術。
順應天道氣候變化，自覺躲避嚴寒酷暑，及時調整自己的衣服裝束和飲食起居，這是人類趨利避害的生存本能。氣候異常造成的各種災病，人們都能夠直接感觸到。但自然生態系統陰陽失衡的虛邪賊風病因，人們卻很難預先察覺。只有順應自然天道規律，才能與正常狀態的常道正氣同頻共振。不治已病治未病，不治已亂治未亂，就是可以運用「陰陽五行說」方法論提前預防災病。
如果人們違逆天道，固守「損不足以奉有餘」的非常道，就會使自身和社會生態系統出現陰陽失衡的歪風邪氣，也就會與氣候異常的非常道虛邪賊風同頻共振，從而形成內外表裡陰陽失衡惡性循環的流行性疾病。這些流行性疾病症狀，人們都能夠直接觀察到或提供儀器工具檢測出來。但個人內心和社會生態系統陰陽失衡的虛邪賊風病因，人們卻很難預先察覺。這時，如果只是在物質層面治療疾病症狀，就必然會陷入拜物主義以毒攻毒的藥物依賴後遺症惡性循環。
今天，「天人分離分科治學」偏執症的西方科學主義市場神教知識精英，已經釀成了西方發達市場經濟國家的全球化新冠瘟疫人道災難，而且依然在新疫苗特效藥後遺症惡性循環中不能自拔，就是「不知常妄作兇」的執迷不悟所致。
正本清源，返樸歸真。傳道受業解惑問大道，炎黃子孫還是必須重讀「黃老學說」大道文化經典。
下面，我們就一起來繼續研讀《黃帝內經·素問·平人氣象論》原文：
黃帝問曰：平人何如？
岐伯對曰：人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸定息，脈五動，閏以太息，命日平人。平人者不病也。常以不病調病人，醫不病，故為病人平息以調之為法。
人一呼脈一動，一吸脈一動，日少氣。
人一呼脈三動，一吸脈三動而躁，尺熱曰病溫，尺不熱脈滑曰病風，脈澀曰痺。
人一呼脈四動以上曰死，脈絕不至曰死，乍疏乍數曰死。
平人之常氣稟於胃，胃者平人之常氣也，人無胃氣曰逆，逆者死。
春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦無胃曰死。胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病。髒真散於肝，肝臟筋膜之氣也。
長夏胃微軟弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代無胃曰死，軟弱有石曰冬病，弱甚曰今病。髒真濡於脾，脾藏肌肉之氣也。
夏胃微鉤曰平，鉤多胃少曰心病，但鉤旡胃曰死，胃而有石曰冬病，石甚曰今病。髒真通於心，心藏血脈之氣也。
秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛無胃曰死，毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。髒真高於肺，以行營衛陰陽也。
冬胃微石曰平，石多胃少曰腎病，但石無胃曰死，石而有鉤曰夏病，鉤甚曰今病。髒真下於腎，腎藏骨髓之氣也。
胃之大絡，名曰虛裡，貫鬲絡肺，出於左乳下，其動應衣，脈宗氣也。
盛喘數絕者，則在病中，結而橫有積矣。絕不至曰死，乳之下其動應衣，宗氣洩也。
欲知寸口太過與不及，寸口之脈中手短者，曰頭痛；寸口脈中手長者，曰足脛痛；寸口脈中手促上擊者，曰肩脊痛；寸口脈沉而堅者，曰病在中；寸口脈浮而盛者，曰病在外；寸口脈沉而弱，曰寒熱及疝瘕少腹痛；寸口脈沉而橫，曰脅下有積，腹中有橫積痛：寸口脈沉而澀，曰寒熱。
脈盛滑堅者，曰病在外；脈小實而堅者，病在內。脈小弱以澀，謂之久病；脈滑浮而疾者，謂之新病。脈急者，曰疝瘕少腹痛。脈滑曰風，脈澀曰痺，緩而滑曰熱中，盛而堅曰脹。脈從陰陽，病易已；脈逆陰陽，病難已；脈得四時之順，曰病無他；脈反四時及不間髒曰難已。
臂多青脈曰脫血，尺脈緩澀，謂之解績安臥。脈盛謂之脫血，尺澀脈滑謂之多汗，尺寒脈細謂之後洩，脈尺粗常熱者謂之熱中。肝見庚辛死，心見壬癸死，脾見甲乙死，肺見丙丁死，腎見戊己死。是為真髒見，皆死。頸脈動喘疾咳曰水，目裹微腫如臥蠶起之狀曰水。溺黃赤安臥者，黃疸。已食如飢者，胃疸。面腫曰風。足脛腫曰水。目黃者曰黃疸。
婦人手少陰脈動甚者，妊子也。脈有逆從四時，未有髒形。春夏而脈瘦，秋冬而脈浮大，命曰逆四時也。風熱而脈靜，洩而脫血脈實，病在中脈虛，病在外脈堅澀者，皆難治，命曰反四時也。
人以水谷為本，故人絕水谷則死，脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者，但得真髒脈不得胃氣也。所謂脈不得胃氣者，肝不弦，腎不石也。
太陽脈至，洪大以長；少陽脈至，乍數乍疏，乍短乍長；陽明脈至，浮大而短。
夫平心脈來，累累如連珠，如循琅玕，曰心平。夏以胃氣為本。病心脈來，喘喘連屬，其中微曲曰心病。死心脈來，前曲後居，如操帶鉤曰心死。
平肺脈來，厭厭聶聶，如落榆莢，曰肺平。秋以胃氣為本。病肺脈來，不上不下，如循雞羽，曰肺病。死肺脈來，如物之浮，如風吹毛，曰肺死。
平肝脈來，軟弱招招，如揭長竿末梢曰肝平。春以胃氣為本。病肝脈來，盈實而滑，如循長竿，曰肝病。死肝脈來，急益勁如新張弓弦，曰肝死。
平脾脈來，和柔相離，如雞踐地，曰脾平。長夏以胃氣為本。病脾病來，實而盈數，如雞舉足，曰脾病。死脾脈來，銳堅如鳥之喙，如鳥之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。
平腎脈來，喘喘累累如鉤，按之而堅，曰腎平。冬以胃氣為本。病腎脈來，如引葛，按之益堅，曰腎病。死腎脈來，發如奪索，闢辟如彈石，曰腎死。
這段話大意就是：
黃帝問道：平常人的脈象是怎樣的呢？
岐伯回答說：人一呼氣脈動兩次，一吸氣也脈動兩次，不呼不吸時稱為定息。有時呼吸一次脈動五次，則是呼吸較長加上嘆息的脈動情形。這都是平常人的脈象。所謂平常人，就是身體健康沒有疾病的正常人。通常以無病之人的呼吸脈象為標準，來測驗和調治病人。因此，這就是讓病人恢復為平常人標準的調治法則。
如果患者一呼氣脈動一次，一吸氣也脈動一次，這就是少氣病症。
如果患者一呼氣脈動三次，一吸氣也脈動三次，而且脈象急疾，同時尺膚發熱，這就是溫病症狀。如果尺膚不熱，脈象滑利，就是風邪引起的病變症狀。如果脈象滯澀，則是痺病症狀。
如果患者一呼氣脈動四次以上，就是精氣衰絕的死症脈象。如果脈動忽急忽慢忽疏忽數，表明氣血已亂，也是死症脈象。
平常人的精氣源於胃臟，胃臟供養平常人的精氣。如果患者已經沒有胃氣，就是血氣逆亂的異常徵兆。患者出現這種異常情況，就會面臨死亡。
在春季，平常人無病的胃氣脈象，是柔和的微弦脈。如果出現缺少胃氣的多弦脈象，就是肝臟病症。如果是沒有胃氣的純弦脈象，就是真髒脈象的死症。如果胃氣脈象是輕浮的毛脈，就是秋季病變症狀。春季應東木，如果毛脈太過明顯，就是春季西金傷東木，便會導致現時發病。胃臟真氣散布到肝臟，肝臟屬木，肝氣旺在春季，就會變成養護筋膜的精氣。
在長夏時節，平常人無病的胃氣脈象微軟柔和。如果出現胃氣少的柔弱脈象，就是脾臟病症。如果是沒有胃氣的代脈，就是死症。如果胃氣脈象是柔弱的石脈，就是冬季病變症狀。長夏應中土，如果石脈太過明顯，就是長夏北水反侮中土，便會導致現時發病。脾臟屬土，脾氣旺在長夏。心臟屬火，主氣血。長夏火氣濡養脾臟，脾臟守藏肌肉血氣。
在夏季，平常人無病的胃氣脈象是微鉤脈。如果出現缺少胃氣的多鉤脈象，就是心臟病症。如果是沒有胃氣的純鉤脈象，就是死症。如果是有胃氣的石脈，就是冬季病症。心臟屬火，心氣旺在夏季。如果石脈太過明顯，就是夏季北水傷南火，便會導致現時發病。胃臟真氣通心臟，心臟守藏血脈精氣。
在秋季，平常人無病的胃氣脈象，是輕浮柔和的微毛脈。如果是胃氣少的多毛脈象，就是肺臟病症。如果是沒有胃氣的純毛脈，就是死症。如果是毛脈兼見弦脈，就是春季病症。肺臟屬金，肺氣旺在秋季。如果弦脈太過明顯，就是秋季東木反侮西金，便會導致現時發病。胃臟真氣上行至肺臟，供養百脈血氣循環陰陽平衡的正氣。
在冬季，平常人無病的胃氣脈象是微石脈。如果出現缺少胃氣的多石脈象，就是腎臟病症。如果是沒有胃氣的純石脈象，就是死症。如果是石脈兼有鉤脈，就是夏季病症。腎臟屬水，腎氣旺在冬季。如果鉤脈太過明顯，就是冬季南火反侮北水，便會導致現時發病。胃臟真氣下行至腎臟，腎臟守藏骨髓精氣。
胃經的大絡，稱為虛裡。脈絡從胃貫膈到肺，出現在左乳下方。脈絡搏動時，隔著衣服都能感覺到，這就是胃臟脈絡的宗原精氣。
如果患者氣喘嚴重，虛裡脈動數頻又有間斷現象，就是中氣不守的羶中病症，橫隔膜有血氣鬱結。如果脈動徹底停止，就是死症。如果隔著衣服都能明顯看到患者左乳下方脈動劇烈，這就表明宗氣已經失守外洩了。
要想切脈診病，就必須知道寸口脈的太過和不及。如果患者寸口脈象應指短，就是頭痛病症。寸口脈象應指長，就是足脛痛病症。寸口應指急促且上搏有力，就是肩背痛病症。寸口脈沉而堅硬，表明疾病在內。寸口脈浮而盛大，表明病在外。寸口脈沉而弱，就是寒熱、疝瘕和少腹疼痛等病症。寸口脈沉而橫居，表明脅下有血氣鬱積，或是腹中有橫隔膜血氣鬱積疼痛病症。寸口脈沉而滯澀，就是寒熱病症。
如果患者脈象盛大滑利而堅硬，表明病在外。脈小沉實而堅硬，表明病在內。脈小弱而滯澀，就是久病症狀。脈象滑浮而急促，則是新病症狀。脈動緊急，就是疝瘕和少腹疼痛病症。脈動滑利，就是傷風病症。脈動澀滯，就是麻痺症狀。脈動緩慢而滑利，就是內熱病症。脈動盛大而堅硬，就是寒氣痞滿的脹病症狀。患者脈象與陰陽相應，疾病容易治癒。脈象與陰陽相逆，疾病難以治癒。患者脈象與四時相應，病情就沒有生命危險。脈象與四時相反，而且不間髒而傳變，疾病則難以治癒。
如果患者手臂多青脈，就是血少脈空的脫血症狀。尺脈緩澀，表明精神倦怠昏昏欲睡。脈象盛大，表明脫血。尺膚滯澀而脈象滑利，就是體內陽氣有餘的多汗症狀。尺膚寒而脈象細弱，就是體內陰寒氣有餘的洩瀉症狀。脈象粗大而尺膚常熱，就是內熱症狀。肝臟屬木，天幹庚日和辛日屬金，金克木。如果患者肝臟的真髒脈象顯現，至庚辛日即死。心臟屬火，天幹壬日和癸日屬水，水克火。患者心臟的真髒脈象顯現，至壬癸日即死。脾臟屬土，天幹甲日和乙日屬木，木克土。患者脾臟的真髒脈象顯現，至甲乙日即死。肺臟屬金，天幹丙日和丁日屬火，火克金。患者肺臟的真髒脈象顯現，至丙丁日即死。腎臟屬水，天幹戊日和已日屬土，土克水。患者腎臟的真髒脈象，至戊已日即死。這些真髒脈象顯現，皆為死症。
如果患者頸部脈動急促，氣喘咳嗽，就是水病症狀。眼瞼浮腫如臥蠶湧起狀，也是水病症狀。小便顏色黃赤，昏昏欲睡，就是黃疸病症。已經吃飽了卻還有飢餓感，就是胃疸病症。面部浮腫，就是風邪引起的病變症狀。足脛浮腫，就是溼邪引起的水病症狀。眼目白睛發黃，就是黃疸病症。
如果婦人手少陰經脈動明顯，就是懷孕的徵兆。患者脈象有順應四時，也有違逆四時。不見本髒脈正常脈象的情形有，春夏季節不見弦洪脈象而反見沉澀脈象，秋冬季節不見毛石脈象而反見浮大脈象，這都是違逆四時的脈象。
患者傷熱風，脈象應浮大而反見沉靜。洩利脫血，脈象應虛細而反見實大。疾病在內，脈象應沉實而反見虛浮。疾病在外，脈象應浮滑而反見堅實滯澀。這些都是難治病症，稱為反四時的奇異病症。
人靠飲食五穀維持生命，如果斷絕水谷營養就必然會死亡。胃臟消化和供應水谷營養精氣，如果脈象無胃氣也會死亡。所謂無胃氣的脈象，就是單見真髒脈象而不見柔和的胃氣脈象。所謂不見胃氣脈象，就如肝臟脈象見不到微弦脈，或是腎臟脈象見不到微石脈。
太陽經主時，脈動洪大且長。少陽經主時，脈動忽疏忽密，忽快忽慢，忽長忽短。陽明經主時，脈動浮大且短。
平常人無病的心臟脈動，就像圓潤的珠子連成一串，亦如撫摸琅玕美玉一樣柔滑，這是心臟的平脈。夏季以胃氣為本，正常脈象是柔和的微鉤脈。如果脈動喘喘急促又帶微曲，這是心臟病變的脈象。垂死的心臟脈象，脈動前曲後直，就像摸到皮革帶鉤一樣堅硬，這是心臟的死脈。
平常人無病的肺臟脈動，就像榆莢飄落一樣輕盈和緩，這是肺臟的平脈。秋季以胃氣為本，正常脈象是柔和的微毛脈。有病的肺臟脈動，不上不下就像撫摩雞毛一樣，這是肺臟病變的脈象。垂死的肺臟脈動，就像物隨水浮毛隨風吹一樣飄忽不定，這是肺臟的死脈。
平常人無病的肝臟脈動，軟弱搖擺，就像長竿末梢一樣，這是肝臟的平脈。春季以胃氣為本，正常脈象是柔和的微弦脈。有病的肝臟脈動，盈滿堅實而滑利，就像用手模長竿一樣，這是肝臟病變的脈象。垂死的肝臟脈動，急促堅勁，就像新張弓弦一樣緊繃強勁，這是肝臟的死脈。
平常人無病的脾臟脈動，柔和均勻，就像雞足緩緩落地行走一樣從容不迫，這是脾臟的平脈。長夏以胃氣為本，正常脈象和緩。有病的脾臟脈動，盈滿堅實且數頻，就像雞爪拋食一樣勁急，這是脾臟病變的脈象。垂死的脾臟脈動，尖銳如鳥嘴鳥爪一樣毫無規律，亦如屋漏滴水和水流溢散一樣，這是脾臟的死脈。
平常人無病的腎臟脈動，沉石滑利連續不斷又有曲回，按之堅實就像心臟的鉤脈，這是腎臟的平脈。冬季以胃氣為本，正常脈象是柔軟的微石脈。有病的腎臟脈動，就像牽引葛藤一樣愈按愈堅硬，這是腎臟病變的脈象。垂死的腎臟脈動，就像奪索一樣長而勁急，堅實如以指彈石，這是腎臟的死脈。
問道啟示：
所謂「當局者迷旁觀者清」，宇宙世界生態系統的循環運動，自有宇宙歷史的自然邏輯。地球村的芸芸眾生，都只是宇宙歷史大舞臺上的匆匆過客。人類本身就是天地陰陽交合的產物，也就很難看清身外世界紅塵滾滾的真相。每一代人有幸參與和見證宇宙歷史，又都是自己所處歷史階段的當局者和當事人。
人們維持自身的生命，都離不開飲食五穀的塵世煙火氣。然而，人類不同於普通動物的先天靈性，就在於能夠使自己的精神超越物慾橫流的現實世界。如果一輩子都沒有享受到精神生活的樂趣，就是拜物主義偏執症的「糊塗生來糊塗去」了。
遙想「盤古氏開闢鴻蒙」以前，曾經有過多少次宇宙盈縮的「有物混成先天地生」，又有過多少次「域中有四大而人居其一焉」，現代地球村的人類對此都不得而知。關於地球村的生命演化史，人們只能從恐龍化石中得到一些鳳毛麟角的碎片化信息。可以肯定的是，食肉恐龍與食草恐龍生存競爭的食物鏈，原本就是自私自利弱肉強食的獸道叢林法則。恐龍們不懂得「損有餘而補不足」的自然天道，只懂得「損有餘而補不足」的叢林法則獸道，也就必然會在物慾橫流的弱肉強食競爭中走向集體毀滅。
自從「盤古氏開闢鴻蒙」以來，就出現了「大道之行天下為公」的大同社會「始制有名」。在原始共產主義大同社會的公有制計劃經濟初級階段，華夏先民們通過象形會意道法自然的「結繩記事」口傳心授，就曾經實現了全民健康自均自衡的生態文明高質量安全發展，還給後世留下了「陰陽五行說」大道醫術非物質文化遺產。古聖先賢們在「結繩記事」的石器時代，就能夠形成「天人合一全科治學」的大道文化知識體系。到了全球互聯的網絡信息高科技時代，人們為何會陷入「天人分離分科治學」偏執症的惡性循環呢？
歸根結蒂，上古大同社會的先民們，能夠自覺順應「損有餘而補不足」的天道規律，也就能夠實現自身和社會生態系統的陰陽平衡。自從「堯舜禹之變」的「夏禹傳子家天下」開始，奴隸制小康社會「天子分封建藩」的等級禮法教化，就形成了「天人分離分科治學」偏執症的非常道。特別是從「百家爭鳴」和「罷黜百家獨尊儒術」以來，科舉科考知識精英「勞心者治人」的理論創新，就是陰陽失衡偏執症病毒邪氣的不斷變異。「天人分離分科治學」偏執症的西方科學主義市場神教知識精英，則是用「貨幣法術」加速製造著陰陽失衡割韭菜的精神病毒瘟疫。因此，就造成了社會老齡化和人口負增長末日危機，也就必然釀成了西方發達市場經濟國家的全球化新冠瘟疫人道災難。
環顧當下，面對「世界五千年未有之大變局」，人們都能夠看到供給側與需求端結構失衡惡性循環的病態結果。然而，「天人分離分科治學」偏執症的知識精英牛鬼蛇神兩面人，卻依然再用「貨幣法術」調治結構失衡的社會病變症狀，而根本察覺不到自身內心陰陽失衡的虛邪賊風病因，更不可能根治陰陽失衡偏執症的自私物慾精神病毒邪氣。構建人類衛生健康命運共同體，再次實現全民健康自均自衡的生態文明高質量安全發展，希望只能寄托在人人文化自覺的大道精神回歸。神州中土的龍子龍孫，由來就肩負著傳播大道文明星火的神聖使命！
正本清源，返樸歸真。不治已病治未病，不治已亂治未亂。正氣內存，邪不可幹。扶正祛邪，道不外求。消除個人命運的挫折和苦難，走出自然天性與世俗習性矛盾衝突的精神困惑，激活內心深處的自然天性靈氣，自我康療兼濟天下。問道大課堂，讓我們通過學習《黃帝內經》共同獲得健康生活的幸福和快樂。
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