該吃啥藥?吃多少?患者用藥期間的各種困惑,如今可以在專門的藥學門診得到解答。日前從北京市醫院管理中心獲悉,北京22家市屬醫院於2019年8月起全面開設藥學門診,為患者用藥指導開通門診服務通道。截至目前,市屬醫院共開設藥學門診68個。
據介紹,北京市屬醫院每年門診患者約3319萬人次,其中用藥的患者約1823萬人次。患者拿到處方中的藥物時,會遇到各種各樣的用藥問題,但是再返回診室詢問醫生往往不太現實。
北京市醫院管理中心主任潘蘇彥說,對此,市屬醫院在「醫改」的同時推出了一系列「專業用藥找藥師」的便民惠民舉措。「用法用量、注意事項等較簡單的問題,患者可在市屬醫院的用藥諮詢中心免費得到解決。而如果是多種疾病用藥合併,服用高風險藥物需要監測,以及服藥後引起其他不良反應疾病或檢查指標異常的複雜情況,則可以在藥學門診就診得到解決。」
潘蘇彥介紹,在北京市屬醫院開設的68個藥學門診中,藥師獨立出診的藥學門診有48個,藥師醫師聯合門診20個,共涉及專業近30個,基本覆蓋綜合診療範圍。
據了解,在藥學門診中,藥師通過採集患者病史用藥史、提供合理用藥建議、診後隨訪等形式為患者服務,具體分為信息收集、分析評估、計劃制定、計劃執行以及跟蹤隨訪等5個步驟。
美國、日本等發達國家的實踐證明,藥師通過開設藥學門診,直接面向患者開展藥學服務,對提高藥物治療水平與患者依從性、降低藥物不良事件與治療費用具有顯著作用。
為籌備市屬醫院藥學門診,2017年以來北京市醫管中心借鑑美國藥學門診的藥物治療管理服務模式與內容,在國內首次引進國外教材,並結合國內疾病治療世紀本土化,培養了79名認證藥物治療管理藥師。
目前,北京市屬醫院參與藥師門診的藥師共計80人,均為具有豐富臨床經驗、具備藥物治療管理藥師資質或國家認證的臨床藥師。同時,藥學門診統一納入醫院門診管理,在專門的區域為患者服務,可實現京醫通平臺掛號或預約,藥師定期出診。
據北京市醫管中心統計,自開診至今,累計服務人次達30萬人次,有效降低了患者選藥和試藥的隨意性,避免了藥物不良反應和藥源性疾病對患者的傷害,還提高了藥物療效,減少了藥品花費及未來疾病治療費用。患者就診前後用藥成本明顯降低,合併例均減少用藥品種0.5種藥物,精簡藥物最多者由原來的23種藥物降低為6種;患者半年人均花費降低178.9元。