「醫生，你給看看孩子到底是不是髖關節的問題。」近日，溫州市中西醫結合醫院兒童保健科副主任醫師王清清接診了一名7月齡患兒。
家長憂心忡忡地說，孩子是早產兒，之前體檢時被發現腿紋、臀紋不對稱，一直在進行糾正，可感覺沒明顯變化。前段時間體檢，醫生建議拍個片，排除髖關節問題。這個嚴重嗎？拍片有沒有輻射？
「事實上，臨床上，諮詢腿紋、臀紋不對稱的家長並不少。」王清清介紹，腿紋不對稱是兩條腿上的紋路不一樣，而臀紋不對稱，能明顯看出孩子兩邊屁股大小不一樣。
腿紋、臀紋不對稱，就需要警惕是否存在先天性髖關節發育不良。
王清清說，先天性髖關節發育不良是嬰幼兒時期比較常見的先天性畸形之一，造成這種畸形的主要原因是遺傳，其次是媽媽子宮內部的環境。
出生後護理不當如蠟燭包，也會影響髖關節的發育，嚴重的會造成髖關節脫位。
這種疾病在孩子開始走路之前很難被發現，一般是通過腿紋和臀紋不對稱來進行判斷。
學步期的孩子，由於一條腿比另一條腿短，往往容易出現明顯的跛行。
很多家長會問，我家寶寶腿紋、臀紋不對稱，就是髖關節發育不良？
其實，寶寶腿紋、臀紋不對稱不一定就是髖關節發育不良。如果家長發現孩子兩側腿紋或臀紋不對稱的時候先不用太擔心，可以在家先自查一下。
檢查時，寶寶仰臥位，伸直併攏雙腿，觀察上下肢是等長。等長為正常；雙下肢不等長，表示可能單側髖關節脫位。
平臥位屈膝屈髖兩足放床上，如果雙膝高低相等為正常。單側髖關節脫位時，雙膝高低不相等。
將孩子雙腿外展，正常情況下腿可向外轉80度，如果腿只可向外轉40-50度，需要警惕髖關節發育異常。
如果這些檢查都不存在問題，那麼就不用擔心了。如果存在異常，建議帶孩子去醫院找醫生面診。
至於不少家長提出的拍片輻射問題，王清清表示，6月齡內的孩子可以做B超確診，6月齡後則需要進行X線檢查。偶爾檢查一次不會對孩子產生太大影響。
另外，孩子在發育的過程中，原本正常的髖關節也可能會出現異常問題。等會走之後，出現這樣的概率會小很多，因此家長不用太過擔心。
平時可以給孩子多做做髖關節外展操，做青蛙抱也有利於孩子髖關節的發育，而「蠟燭包」這種包裹孩子的方式不可取。
溫州科技專家庫專家成員，溫州衛生系統雙鷹人才培養。碩士學歷，畢業於溫州醫學院（現溫州醫科大學）臨床醫學系，曾先後在浙江大學附屬兒童醫院、復旦大學附屬兒科醫院進修學習，發表論文十餘篇，參與省市級課題十餘項。
擅長：小兒常見內科疾病如發熱、咳嗽、腹瀉、過敏等，尤其在新生兒疾病的診治及兒童生長發育異常（身材矮小、性早熟）、兒童營養性疾病（肥胖、營養素缺乏）、高危兒管理及早產兒出院後隨訪、神經發育評估、兒童語言發育落後、孤獨症、多動症方面等積累了豐富的經驗。
來源：溫州商報 胡寧 ，兒保科 王清清
排版：葉嬌慧
審核：張李琦
配圖來源：網絡
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