9月10日(星期四)20:00，福建省第二人民醫院腎內科主任、主任醫師吳強來到了由仙芝樓特約播出的福建新聞廣播《共享大醫生》欄目直播間裡，向廣大網友普及了如何早期發現腎臟疾病，接下來，就讓我們一起來回顧一下本期公益直播的精彩內容吧。
吳主任在節目中表示，腎臟疾病被稱為「沉默的殺手」，這是因為腎臟疾病具有很強的隱匿性，即使病情已經十分嚴重，但患者仍有可能不會出現明顯的不適症狀，以致錯過了最佳的治療時機。「其實早期腎臟疾病還是會有一些症狀的，只是不夠明顯，大家會忽視了，比如有人發生了血壓升高等症狀，但可能他會認為這是家族遺傳因素，只是一般的血壓升高而已，並沒有往腎臟疾病這方向去想；還有一部分女性有貧血，可能她就認為這貧血是因為月經等情況引起的，並不認為這與腎臟疾病有什麼關係，但事實上，腎臟疾病是會引起貧血的。」吳主任強調道。
值得一提的是，有部分的腎臟疾病是沒有臨床症狀的，只能通過體檢來發現。那麼，應如何通過體檢及一些常見症狀來發現腎臟疾病呢？
一、如何通過體檢發現腎臟疾病？
1、尿檢
一般尿檢最容易發現問題，如尿蛋白或尿隱血陽性，即人們所說的幾個「+」號，就應引起重視去就醫做進一步的檢查了。
2、血生化
如果尿檢無+號，但血肌酐呈上升趨勢者，或血肌酐接近或超出上限者，也需引起重視。
3、腎臟B超
做腎臟B超時，除了看有無佔位，即有沒有長東西外，囊腫、結石、腎結晶等表現外，要關注腎臟大小，及腎臟結構。不過，B超檢查較依賴於檢測醫生的水平。
二、如何通過相關症狀發現腎臟疾病？
1、血尿
若出現血尿，應及時去醫院檢查，看看是泌尿系統等原因引起的血尿還是腎臟疾病引起的血尿，對症下藥，積極治療。
2、高血壓
若出現找不到原因的高血壓，應引起重視，看看是不是因為腎臟疾病會引發的高血壓，腎臟疾病是會引起高血壓的，由腎臟疾病導致的高血壓叫腎性高血壓，腎臟疾病出現早於高血壓，有腎功能損傷及尿蛋白表現，同時高血壓相關病變較輕，如眼底、心室肥厚、血管硬化程度等。同時，腎性高血壓降壓效果較差，容易反覆。腎臟疾病一般始於高血壓之前。有腎功能損傷和尿蛋白表現。同時高血壓相關病變較輕，腎病高血壓降壓效果較差，容易反覆。
3、水腫
水腫是腎病常見的症狀之一。水腫主要是指水不在血管中正常循環流動，而是流向組織間隙，如足背、下肢和眼瞼等部位就是經常出現水腫的地方。吳主任在直播中提到：」並不是所有的腎臟疾病都會引起水腫，很多水腫也並不是因為腎臟疾病引起的，但如果發生水腫，要能聯想到可能是因為腎臟疾病引起的，要引起重視。"
4、腰酸腰痛
若小便出現泡泡，以及出現腰酸腰痛等症狀，就應去醫院做個尿常規檢查，看看是不是腎臟出現了問題。
直播大疑
問題一：輸尿管狹窄造成的左腎尿管萎縮，需要做手術嗎？
吳主任答疑：要看看是什麼原因引起的，這個牽涉到泌尿外科的情況，可以去醫院諮詢一下泌尿外科，如果是近期剛發現的，原因是結石或梗阻造成的輸尿管狹窄，那就要去醫院對症下藥，將造成輸尿管狹窄的原因解決掉，如果萎縮的腎臟已經無法挽回了，那則要特別注意健康腎臟的狀況，要做好健康腎臟的保護措施。
問題二：2017年做B超的時候，發現左腎輕度積水，而2018年和2019年正常，尿常規也是正常，這種情況要做幹預嗎？
吳主任答疑：這個其實也是一個泌尿外科的情況，腎臟輕度積水，且尿常規正常，我會建議去做一個泌尿系統的CT，它能更準確客觀的判斷。
問題三：有尿淺血，2+，1+這樣，有好多年了，有去做了膀胱和腎的檢查，問題都不大，要繼續吃藥嗎？
吳主任答疑：建議去看看尿紅細胞的情況，估計是比較輕的腎炎，不建議常年累月的吃藥，建議一年查一次腎功能，如果沒有什麼變化，就問題不大，同時要避免服用對腎臟有損傷的藥，這才是最重要的。
問題四：今年65歲，有高血壓，也有慢性腎病，目前一直在吃藥控制，控制良好。
吳主任答疑：你治療的方案基本還是正確的，平時要注意的就是一個是血壓要控制好，一個是飲食上，要吃些低鹽、優質低蛋白的食物，然後動物內臟、海鮮、高湯要少吃。
問題五：最近發現尿茶色，去醫院做了檢查，發現左腎有一個綠豆大小的結石。請問，這種情況，多喝水可以將結石排出去嗎？
吳主任答疑：小結石，相比來說，自動排出的機率還是有的。
問題六：我父親今年61歲，5月份開始，每天都有遊泳，然後就發現小腿開始浮腫了，一按一個坑，最近還會有起夜等情況，這是怎麼回事呢？
吳主任答疑：有可能是靜脈回流造成的浮腫，但也是可以去做一個尿常規檢查，如果尿常規正常，就去做一個雙下肢靜脈的彩超，同時，不知道你父親有沒有高血壓，如果有高血壓，也是可能會引起水腫的，建議都去判斷一下。