齊魯晚報·齊魯壹點記者 張如意 通訊員 王昆
俗話說：牙不好，疾病滿身跑。牙齒的主要功能是咀嚼食物，促進消化，增強全身健康，有助於發音準確清晰。要知道沒有一口健康的牙齒，就不可能有健康的體魄，口腔健康是全身健康之本！這正從一個方面印證了2020年全國第三十二個「全國愛牙日」的主題：「口腔健康，全身健康」。
在第三十二個「全國愛牙日」的今天，您了解孩子的牙齒嗎？您知道孩子的口腔情況嗎？
山東大學齊魯兒童醫院口腔科主任吳迪表示，兒童的口腔問題不僅關係其日常生活、心理健康，也影響其全身健康及生長發育。但大家不知道的是，兒童口腔疾病每年的發病率逐漸上升，尤其是兒童齲病發病比較普遍，對兒童口腔健康狀況造成很大影響。
那您知道引發孩子口腔疾病，尤其是齲病的因素有哪些嗎？
吳迪表示，現階段，隨著兒童口腔疾病越來越多，引發口腔疾病的因素較多，再加之國內針對兒童口腔疾病的治療及防治工作還不夠明顯，嚴重影響兒童健康成長，具體的影響因素包括以下幾方面。
一是細菌因素
在兒童口腔疾病中，細菌是引發該病的一個主要因素，它可附著於兒童牙齒表面，會慢慢形成牙菌斑，如變型鏈球菌，可以使飲食內的糖出現發酵產生大量的酸，酸能使兒童的牙齒逐漸變軟及脫礦，最終形成齲洞。
二是飲食情況
很多兒童很喜歡吃糖及飲料，這對兒童牙齒的影響非常大，主要因飲料內的物質會提升牙齒患齲的機率，形成酸蝕症。據相關研究結果顯示，飲料和牙酸蝕症具有很大關係，牙酸蝕的程度和兒童所飲用的飲料數量有直接聯繫，因此，飲料已經成為當前兒童患上齲病的一個危險因素。
三是牙齒本身
如果兒童牙齒所咀嚼的面上有很多窩溝，則齲壞就很容易從這個部位慢慢開始，臨床上為較好避免兒童牙齒發生窩溝齲，醫生可使用窩溝封閉劑，把窩溝全部封閉，可有效防止齲病。
寶爸寶媽們如何保護孩子的口腔，維護寶寶的小牙呢？
首先是均衡飲食限糖減酸
其一是提倡母乳餵養，平衡膳食。我們都知道，母乳是嬰兒最好的天然食品，它具有熱量高、富含嬰兒需要的各種營養素、有利嬰兒的消化、吸收和抵抗疾病等諸多優點。建議純母乳餵養到嬰兒6個月，之後結合輔食添加情況，母乳餵養可延長至2歲或以上。兒童時期是養成良好飲食習慣的最佳時期，要注意飲食多樣均衡，多吃五穀雜糧蔬菜水果，增加咀嚼活動，減少菌斑滯留，促進牙周健康和口頜發育，預防齲病、黏膜病。建議家長給孩子製作無添加糖或者低添加糖飲食，讓孩子不偏食、愛吃少鹽少油少糖的食物，養成健康膳食習慣將受益終身。
其二是科學鑑別糖，遠離添加糖。糖屬於人體中必須的一種營養物質，但研究顯示糖和齲齒有直接聯繫，如果兒童吃糖量較多會造成齲齒，尤其是游離糖對身體危害較大。說到游離糖大家可能會有些疑惑，說起添加糖，也就是在食品生產、製備、加工中添加到食品中的蔗糖、葡萄糖和果糖及糖漿，大家就比較容易理解了。添加糖是游離糖的一種，但另一種游離糖，即存在於純果汁、濃縮果汁及蜂蜜中的糖，常給人以「天然」和「健康」的印象。另外，添加糖較為隱蔽，不僅存在於飲料、糖果、蛋糕、餅乾、甜點、蜂蜜、糖漿、蜜餞等甜味零食，還可能隱藏在「不甜」的加工食品中，如番茄醬、酸奶、咖啡、膨化食品、芝麻糊、核桃粉、話梅等等。值得注意的是，很多市售嬰兒食品是高度加工的產品，添加糖含量高，因此要警惕不小心吃掉的添加糖。
其三少喝碳酸飲料，避免牙齒損傷。通常pH值是反映酸鹼度的直接指標，牙釉質脫礦的臨界pH為5.5，碳酸飲料、柑橘類酸性食物pH值低、含糖量較高，可將口腔pH值降低至釉質脫礦的臨界pH值以下，對牙齒表面造成直接腐蝕、破壞，從而引發酸蝕症。另外，這些食物還可以通過微生物發酵糖產生酸性物質，導致牙釉質中的礦物質溶解，引發齲病。含糖飲料及碳酸飲料攝入過多或睡前喝飲料等習慣，可以顯著提高兒童青少年患有酸蝕症的危險。建議減少碳酸飲料的攝入，以避免對牙齒的危害，日常生活中選擇用水代替飲料。
再者是正確刷牙清潔口腔
在兒童口腔疾病的防治中，刷牙是防治口腔疾病的一種主要方法。刷牙屬於比較簡單的口腔保健措施，同時也是除去菌斑與白垢的一種常用方法。並且，兒童定時刷牙，能夠較好的降低齲齒發生的機率。
您可能會問了，那孩子刷牙從什麼時候開始？每天刷牙幾次？選用什麼樣的牙膏呢？
刷牙需從兒童的第一顆乳牙出現開始，由家長使用裹著紗布的手指，蘸取適當的溫水來擦洗兒童口腔與牙齒，刷牙1次/天。對於1-2歲的兒童，家長需幫助其刷牙，刷牙2次/天；對於2-3歲的兒童，家長需指導兒童學會自己刷牙，在刷牙過程中，家長可選擇與兒童年齡相符的牙刷與牙膏，並定時更換牙刷，注意刷牙時間及牙膏的用量。對於<5歲的兒童，應選擇不含任何藥物的牙膏，刷牙的時間控制在2-3min最佳。如果牙面、鄰面存在殘餘物，可用牙線將其完全清除乾淨。對於>5歲的兒童，可應用含氟牙膏，在刷牙過程中，需保持衛生，定時更換牙刷，一般1-2個月需更換1次，並養成一個良好的刷牙習慣。
另外，定期檢查也很重要
寶爸寶媽要對兒童口腔保健知識有所了解，掌握兒童正確刷牙方法，教會孩子正確刷牙，並帶孩子到醫院進行定期檢查，建議每3-6個月給孩子做一次口腔基礎檢查，以便及早發現兒童口腔疾病，做好相應的防治工作，同時及時矯正兒童口腔中牙列擁擠、錯領畸形等問題，儘量做好兒童齲病、牙齦炎以及錯領畸形等疾病的防治，還孩子一口健康潔白的牙齒。