熟悉中醫的大家對「望舌」都不陌生，在日常生活中，在門診中也經常聽到這樣一些語言：
「你這個脾胃不行呀，又虛又有溼氣呀，整個舌頭有大又胖，旁邊還有齒痕」
「你最近容易心慌心悸嗎？會感覺心跳的速度比平時快嗎？整個舌尖紅的像個小辣椒」
「最近是不是有煩心事呀？很憂愁嗎？有熬夜嗎？整個舌邊顏色偏暗」
……
這些常常聽到的一些話語其實富含了舌診的一部分內容，但是，大家是否有思考過，為什麼這麼判斷呢？僅僅因為這是中醫文化歷經滄桑，經前人的經驗的濃縮精華，經過實踐醫學的觀察辨證結果嗎？這種從現象到規律再服務於實踐的過程本沒有錯，但是要做一個通透的醫生，還是得明白其中的道理，小編接下來會從舌的解剖形態與舌象的關係及臟腑、經絡與舌象的關係和大家一起深入探索舌頭的秘密。
舌是以骨骼肌為基礎，表面覆以黏膜，具有攪拌食物、協助吞咽、感受味覺和輔助發音等功能的肌性器官。在解剖形態上，舌可分為上、下兩面，上面又叫舌背，舌背上有一向前開放的「V」型溝叫界溝，將舌分為前2/3的舌體和後1/3的舌根。舌體的前端叫舌尖，舌根對向口咽部。舌下面較舌背短，黏膜光滑而鬆軟，與口底黏膜相續。在舌體背側黏膜上有密集的小突起叫舌乳頭，根據其形態可將舌乳頭分為4類：
絲狀乳頭
細而長，呈白色絲絨狀，多分布於舌前2/3，由於其淺層上皮細胞不斷角化脫落，並和食物殘渣共同附著在舌黏膜的表面形成舌苔，健康人舌苔很淡薄，在中醫中看到的薄白苔多屬於正常舌象。
菌狀乳頭
散在於絲狀乳頭之間，頂端稍膨大而鈍圓，肉眼看呈紅色點狀，多見於舌尖和舌側緣，成常人的舌上絲狀乳頭於菌狀乳頭多均勻分布。
葉狀乳頭
位於舌側緣後部，多見於小兒，每側為4-8條並列的葉片形黏膜皺襞。
輪廓乳頭
最大，約有7-11個，排列在界溝的前方，乳頭頂端特別膨大，呈圓盤狀，周圍有環狀溝環繞。
輪廓乳頭、菌狀乳頭、葉狀乳頭以及軟顎、會厭等處的黏膜上皮中有味覺感受器——味蕾。顧名思義，味蕾為味覺感受器，具有感受酸、甜、苦、鹹等味道的功能，但是絲狀乳頭中沒有味蕾，所以絲狀乳頭不具有味覺的功能。除了舌乳頭，在舌根部的黏膜內還含有許多淋巴組織集團，使黏膜表面形成許多隆起叫舌扁桃體。黏膜平滑，移行到舌下區，正中黏膜皺為舌系帶。舌系帶過短或附著過前時，常造成嬰兒吸吮困難，及言語吐字不清，需行手術治療。舌系帶兩側各有一條黏膜皺襞名傘襞，向前內方行至舌尖。左右傘襞與舌系帶間的三角區內，有舌神經及舌深動、靜脈穿行。它們近舌腹部黏膜，以舌靜脈最淺，清晰可見。舌系帶根部的兩側各有一黏膜隆起，稱為舌下阜，為下頜下腺導管及舌下腺大管的共同開口。舌下肉阜兩側各有一條向後外斜行的舌下襞，為舌下腺小管的開口部位。在肌肉的分布上，舌的肌肉可分為二類。舌內肌的起、止都在舌內，由上下垂直、前後縱行和左右橫行等不同方向的肌纖維束組成，且互相交錯，收縮時可改變舌的形狀；舌外肌是指起於舌外、止於舌的肌肉，包括：①頦舌肌，起於下頜骨體內面中點的兩側，肌纖維呈扇形向舌內放散，兩側舌肌同時收縮，使舌伸出，該肌一側收縮，舌伸出時舌尖偏向對側。
②舌骨舌肌，起於舌骨，收縮時牽舌向後下外側；
③莖突舌肌，起於顳骨莖突，可牽舌向後上方。舌內、外肌共同協調活動，使舌能向各方靈活運動。
以上是對舌的運動形態相關肌肉，舌苔形成、感受味覺的功能的介紹，距離破解小小的舌頭上的秘密又近了一步，程凱教授在CCtalk中還詳細介紹了位於舌下的兩個穴位：金津與玉液，為何叫金津與玉液呢？與我們探索舌頭的秘密有什麼關係呢？想知道更多關於舌診內容，快去CCtalk訂閱吧！將晦澀難懂的中醫基礎理論知識，以經絡的語言，樸素地講明白；將枯燥難記的中醫基礎理論知識，以圖表的形式，清晰地記下來；將陽春白雪的中醫基礎理論知識，以實際的案例，快速地用起來。
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