副交感神經

2021-02-13 山醫大一院康復科

副交感神經系統(Parasympathetic Division) 是植物性神經系統的主要部分,發自中腦、橋腦、延腦及脊髓的骶部。它的節前纖維在副交感神經節中交換神經元,再由此發出節後纖維,至平滑肌、心肌和腺體。副交感神經節一般位於臟器附近或臟器壁內。

副交感神經系統可保持身體在安靜狀態下的生理平衡,其作用有三個方面:①增進胃腸的活動,消化腺的分泌,促進大小便的排出,保持身體的能量;②瞳孔縮小以減少刺激,促進肝糖原的生成,以儲蓄能源;③心跳減慢,血壓降低,支氣管縮小,以節省不必要的消耗,協助生殖活動,如使生殖血管擴張,性器官分泌液增加。副交感神經與交感神經作用正好相反,它起著平衡作用,抑制體內各器官的過度興奮,使它們獲得必要的休息。 因此,副交感神經在維持機體穩態方面有著重要作用。我科研究生張如芳將副交感神經系統總結,呈現給大家。

副交感神經屬於自主神經系統的一部分,由腦幹的某些核團及脊髓骶段的灰質中間外側柱發出節前神經元,混合於腦神經(主要為面神經、舌咽神經及迷走神經)或脊神經中行走,到達器官內或器官旁,與副交感神經節中的節後神經元發生突觸聯繫,隨後節後神經元分布於內臟器官、平滑肌和腺體,並調節其功能活動。

 副交感神經的高級中樞為下丘腦,其調節作用部分通過神經支配途徑,部分通過激素調節途徑,經過下丘腦垂體系統調控。

副交感神經的終末端由二級式神經元鏈構成。一級神經元一部分位於一  些顱神經核團(見Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、X顱神經);另一部分位於骶髓(盆段副交感神經,S2,S3和S4)側角內,所以副交感神經又稱為顱一骶系統。二級神經元主要位於受神經支配器官的壁內(壁內神經節)。以乙醯膽鹼為神經遞質。

副交感神經的低級屮樞位於腦幹的一般內臟運動核和脊髄骶部第2~4節段灰質的骶髓側角的下屮間外側核或副交感核),而副交感神經也稱自主神經腦(頭)骶尾部。

1>  眼部副交感神經:節前纖維起自屮腦內的縮瞳核,縮瞳核發出的節前纖維加入動眼神經,並走在動眼神經的表面,因此動眼神經顱內段受到壓迫時(如後交通動脈的動脈瘤壓迫動眼神經),總是先出現瞳孔的變化。動眼神經沿海綿竇外側壁,穿眶上裂入眶。在眶內,副交感神經離開動眼神經形成短根,進人並終止於在外直肌內面的睫狀神經節內。此節的細胞發出的節後神經纖維形成多根睫狀短神經,向前達到眼球並穿人球內,在鞏膜與脈絡膜之間又分成30-40個小支。走向瞳孔括約肌和睫狀肌 ,以縮小瞳孔和調節晶狀體的曲度(即調節遠近視力)。也有人認為隨瞳孔括約肌只與縮瞳核的纖維有聯繫,而睫狀肌只與中間核(Perlia核)相聯繫。

 2>  口腔腺的副交感神經:支配頜下腺和舌下腺的節前纖維起自腦橋泌涎核,通過面神經、鼓索和舌神經至頌下神經節,其節後纖維至頜下腺和舌下腺。支配腮腺的節前纖維起自延髄泌誕核,經舌咽神經、巖淺小神經至耳節,節後纖維路經耳顳神經,支配腮腺,作用是分泌大量稀薄唾液。

 3>  淚腺的副交感神經:節前纖維起自腦橋泌涎核,經面神經、巖淺大神經、翼管神經而止於蝶顎神經節,其節後纖維經顴神經、淚腺神經而分布於淚腺,作用是加強淚腺分泌。

節前纖維發自迷走神經背核,經迷走神經及其心上、下支和心叢而止於心臟內的神經節。 節後纖維分布於竇房結(主要是右迷走神經)、房室結和房室束(主要由左迷走神經分布)。此外,迷走神經可能 還支配心房肌,其作用是減慢心率,延緩傳導。

節前纖維發自迷走神經背核,經迷走神經和肺叢止於氣管、支氣符和肺內的神經節,其節後纖維分布於支氣管的平滑肌和腺體。作用是收縮支氣管 和分泌粘液。

1>  降結腸以上的胃腸道和肝、膽、胰的副交感神經:節前纖維發自迷走神經背核,經迷走神經及其分支,止於消化管和肝、膽、胰的器官內神經節,其節後纖維止於降結腸以上的胃腸道和肝、膽、胰 等器官的平滑肌和腺體。作用是加強消化管和膽囊的蠕動,並增進胃液、腸液、膽汁和胰液的分泌。

2>   降結腸以下的腸管和膀胱副交感神經:節前纖維起自第二至第四骶髓的側角,經第二、三、四骶神經和盆內臟神經以及盆神經 叢,分布於降結腸、乙狀結腸、直腸和膀胱等器官內的神經節,其節後纖維分布於上述各器官。作用為加強結腸和直腸的蠕動,抑制肛門內括約肌收縮,使膀胱逼尿肌收 縮,膀胱內括約肌鬆弛,引起排尿。

有些實驗證明,擴張皮膚血管的纖維走行於後根內,這些纖維的起點,走行還不很淸楚。

交感神經和副交感神經都是內臟運動神經,常共同支配一個器官,形成對內臟器官功能的雙重神經支配。但在神經來源、形態結構、分布範圍和功能上,交感神經與副交感神經又有明顯的區別。

1.低級中樞的部位不同:交感神經低級中樞位於脊髓胸腰部灰質中間帶外側核,副交感神經的低級中樞則位於腦幹一般內臟運動核和脊髓骶部的骶副交感核。

2.周圍神經節的位置不同:交感神經節位於脊柱兩旁(椎旁神經節)和脊柱前方(椎前神經節),副交感神經節位於所支配的器官附近你為器官旁節,或位於器官壁內稱為器官內節,因此副交感神經節前纖維比交感神經長,而其節後纖維則較短。

3.節前神經元與節後神經元的比例不同:一個交感節前神經元的軸突可與許多節後神經元形成突觸,而一個副交感節前神經元的軸突則與較少的節後神經元形成突觸。所以交感神經的作用範圍較廣泛,而副交感神經的作用則較局限。

4.分布範國不同:交感神經在周圍的分布範圍較廣,除至頭頸部、胸、腹腔臟器外,尚遍及血管、腺體、豎毛肌等。副交感神經的分布則不如交感神經廣泛,一般認為大部血管、汗腺、豎毛肌、腎上腺髓質只接受交感神經支配。

5.對同一器官所起的作用不同:交感與副交感神經對同一器官的作用既互相拮抗又互相統一。倒如:當機體運動時,交感神經興奮性增強,副交感神經興奮減弱、相對抑制,於是出現心跳加快、血壓升高、支氣管擴張、瞳孔開大、消化活動受抑制等現象。

交感與副交感神經系統

正因為匯聚了千山萬水,海才能掀起洪波巨瀾;正因為積累起一點一滴,海水才永不枯竭。孩子,去匯集,去積累吧,願你擁有知識的大海。

        作者:郭紫琪  孟世峰  武俊英

        作者:程 煜 孟世峰  袁淑娟

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