湖北日報:醫養結合 服務外包——宜昌市社會福利院養老服務改革觀察

2020-12-17 瀟湘晨報

湖北日報全媒記者 李光正 通訊員 劉衛

12月1日,宜昌市社會福利院頤馨園6樓大廳,護理員給老人們挨個剪指甲。「護理員像女兒一樣好,每年冬天我都沒見她們穿過棉襖,因為她們忙前忙後照護我們,總是汗流浹背。」在這住了四年的朱婆婆說。

頤馨園是宜昌市社會福利院養老服務體制機制改革試點區,1樓至4樓是康乃馨護理院,為慢性病、康復期、絕症晚期及臨終老人提供「醫、養、康、護、慰」一體化便捷醫養結合服務;5樓至10樓有120張床位,由民辦非企業單位康乃馨養老護理中心提供服務。

宜昌市社會福利院推進醫養結合和服務外包改革,提升了養老服務質量。今年9月30日,民政部辦公廳、國家發展改革委辦公廳通報49家公辦養老機構改革優秀案例,供各地學習借鑑,該院是我省獲選的兩家單位之一。

醫療與養老模式方便切換

宜昌市社會福利院始建於1959年,獲得過全國文明單位、全國民政標準化示範單位等榮譽。過去,院內有個醫務室,方便老人看病。若老人病情複雜,必須由家屬帶到大醫院診治,來回奔波辛苦。2016年9月,醫務室升級為康乃馨護理院,設內科、康復科、中醫科等6個臨床科室,住院床位100張,老人治病方便多了。

75歲的李爺爺8月在家突發腦梗死,在醫院手術治療一個多月後,轉入康乃馨護理院。「他到我們這裡又住院近一個月,身體恢復得很不錯,然後切換為養老模式,床位不變,醫護人員依然在他身邊。」該院醫療康復科主任徐曉松說。

李爺爺在康乃馨護理院的時間比在醫院多一倍,費用是其十分之一。「失能老人常因護理難度大滯留醫院,佔用、浪費醫療資源,醫療費也高;如果出院回家,由家屬或普通護工照護,沒有進行專業康復訓練,身體很難恢復,生活質量不高;如果轉到康乃馨護理院,不僅可以繼續治療、進行康復訓練,還能轉為養老模式,身體好了,家屬省心省事,還能節省一大筆錢。」徐曉松說。

服務外包讓老人生活滋潤

每個周四下午,頤馨園6樓大廳都很熱鬧,康乃馨養老服務中心舉辦活動。老人們一起唱歌、猜謎、剪紙、寫書法、畫畫。「每天早上我還帶大家做早操,伸伸胳膊動動腿。吃飯送到房間,衣服有人洗,床單被罩換得勤,生病有醫生診治,我們什麼都不用操心,生活滋潤得很。」說起日常生活,朱婆婆一臉笑容。

聽到這,康乃馨養老服務中心主任範紅豔也笑了起來。3年前,本是福利院護理員的範紅豔辭職後與人合作,共同成立康乃馨養老服務中心,投標承接老人的貼身護理服務,自主經營、自負盈虧、自擔風險。「以前我只護理老人,現在我不僅要護理老人,還要管十幾個護理員。我怕招不滿老人,會虧錢,又怕老人太多,忙不過來。好長一段時間,我做夢都夢到這些事。」範紅豔說。

為消除範紅豔的顧慮,宜昌市社會福利院與相關部門溝通,確定服務外包方收護理費可市場定價。現在,康乃馨養老服務中心按老人身體狀況收護理費,刨去開銷,護理員人均月收入增長近千元。

「福利院向中心提供醫療、社工、保潔等服務,向老人收床位費、夥食費等其他費用,用於院內發展建設,減輕財政負擔。此外,福利院還多次培訓護理員,提升養老服務質量。」宜昌市社會福利院院長熊長英說。

同時,按服務外包合同約定,康乃馨養老服務中心預留20張床位,確保宜昌市社會福利院保基本、兜底線,發揮公益職能。

(載於2020年12月16日湖北日報第11版)

【來源:湖北日報】

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