關於帕金森病,你需要知道這幾點,不容忽視

一、什麼是帕金森病？

帕金森病是一種常見的神經系統變性疾病，老年人多見，平均發病年齡為60歲左右，40歲以下起病的青年帕金森病較少見。帕金森病會導致一些運動症狀，比如肢體震顫、僵直緩慢和步態異常等，還會引起失眠和抑鬱症。

二、什麼叫錐體外系疾病？

不為人的意志控制的不自主運動和肌張力改變，情緒激動、緊張時加重，安靜時減輕，睡眠時消失。這一類現象疾病稱錐體外系疾病。它主要包括（1）帕金森病及各類帕金森症候群；（2）小舞蹈病、亨廷頓舞蹈病；（3）肝豆狀核變性；（4）特發性肌張力障礙；（5）多巴反應性肌張力障礙、（6）扭轉痙攣（7）痙攣性斜徑（8）特發性震顫（9）遲發性運動障礙（10）紋狀體黑質變性（11）橄欖腦橋小腦萎縮、（12）妊娠舞蹈病等。

三、肢體震顫有幾種類型？

(一) 肢體震顫按行為分為三類：

1.靜止性震顫：為節律性靜止性的震顫，見於帕金森病。

2.姿勢性震顫：是指身體受累的部分處於某種姿勢時出現震顫，如肝豆狀核變性、肝昏迷及尿毒症等。

3.意向性震顫：是指出現於隨意運動時的震顫。

（二）按病因分為二類：

1.生理性：如勞動、發脾氣後出現肢體震顫。

2.病理性：帕金森病，肝豆核變性，藥物或中毒震顫，中腦性震顫，小腦性震顫，疼痛性震顫等。

四、肢體僵硬（強直）有哪幾種形式？

1.鉛管樣強直：當關節被動運動時，肌張力增高所產生的阻力是均勻的。

2.齒輪樣強直：當關節被動運動時，肌張力增高所產生的阻力有頓挫感，像齒輪一樣。

3.折刀樣強直：是錐體束損害所產生的肌張力增高，伴有腱反射亢進，病理反射陽性，當關節被動運動時，肌張力增高所產生的阻力開始大終末時減輕。

五、確診帕金森病依靠什麼？

確診帕金森病主要依靠病人主訴，是否有震顫，僵直，運動過緩現象。再通過臨床醫生的觀察和檢查。到目前為止，還沒有一種特異性的儀器或化驗檢查手段能確診帕金森病，如CT，核磁共振，腦電圖，血常規，血生化等。主要通過專家臨床檢查來判斷。

六、帕金森病有哪些臨床症狀和體徵？

典型的帕金森病症狀如下：

1."搓丸樣"震顫即靜止性震顫：靜止時加重，運動時減輕，睡眠時消失。

2.肌肉強直：檢查者活動患者的肢體、頸部或軀幹時可覺察到有明顯的阻力，類似彎曲軟鉛管的感覺，故稱為「鉛管樣強直」。患者合併有肢體震顫時，可在均勻阻力中出現斷續停頓，如轉動齒輪，故稱「齒輪樣強直」 。患者典型的主訴為「我的肢體發僵發硬。」

3.運動緩慢：運動遲緩指動作變慢，始動困難，主動運動喪失。根據受累部位的不同運動遲緩可表現在多個方面。面具臉。說話聲音單調低沉、吐字欠清。寫字可變慢變小，稱為「小寫徵」。洗漱、穿衣和其他精細動作可變的笨拙、不靈活。行走的速度變慢，常曳行，手臂擺動幅度會逐漸減少甚至消失。步距變小。

4.姿勢異常：姿勢反射消失往往在疾病的中晚期出現，患者不易維持身體的平衡，稍不平整的路面即有可能跌倒。

5.其他：還可出現情緒低落、焦慮、睡眠障礙、認知障礙等非運動症狀。

七、帕金森病分幾型？

1.按病程分：良性帕金森病，病程較長，平均達4～12年以上，才喪失工作和部分生活能力，運動症狀波動。惡性帕金森病，病程短，平均達2～4年，就喪失工作和生活能力，運動和精神症狀出現較早。

2.按症狀分：震顫型，強直型，震顫-強直型，運動緩慢型。

八、帕金森病應與哪些疾病相鑑別？

1.帕金森病疊加症候群：帕金森疊加症候群包括多系統萎縮（MSA）、進行性核上性麻痺（PSP）和皮質基底節變性（CBD）等

2.繼發性帕金森症候群：此症候群是由藥物、感染、中毒、腦卒中、外傷等明確的病因所致。

3.特發性震顫：此病隱襲起病，進展很緩慢或長期緩解。約1/3患者有家族史。震顫是唯一的臨床症狀，主要表現為姿勢性震顫和動作性震顫，即身體保持某一姿勢或做動作時易於出現震顫。

4. 其他：另外還要鑑別的是繼發性帕金森症候群的疾病，如病毒性腦炎、一氧化碳中毒、某些藥物過量、腦血管病、腫瘤等。

九、帕金森病會遺傳嗎？

帕金森病是否會遺傳，目前還沒有確切的定論，有些研究支持有遺傳傾向。5%~10%的帕金森病患者是有家族遺傳病史的。

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