孕激素保胎?循證醫學證據來了!2021年Get!

2021-02-12 醫學界婦產科頻道

參考文獻：

[1]謝幸, 孔北華, 段濤等. 婦產科學[M]. 2018, 北京: 人民衛生出版社.70.

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相關焦點

  • 《循證醫學》重點大全
    循證醫學區別於傳統醫療實踐1系統收集的證據優於非系統的臨床觀察2以患者終點結局為判效指標的試驗優於僅根據生理學原理制定指標的試驗3解釋醫學文獻對醫生是一項重要技能，有必要正規學習一些證據的相關通則，以達到熟練解釋的程度4醫生對於患者基於證據的個體化治療優於僅靠專家意見作出的決策循證醫學定義慎重、準確而明智地應用所能獲得的最佳研究證據來確定患者的治療方法。
  • 醫學英語:循證醫學名詞
    inception cohort 　　前-後對照研究 before-after study 　　前景問題 foreground questions 　　區組隨機化 block randomization 　　S 　　散點圖 scatter plots 　　森林圖 forest plots 　　傷殘調整壽命年
  • 循證醫學名詞術語總匯
    >相對危險度增加率  relative risk increase, RRI效果  effectiveness效力  efficacy效應尺度  effect magnitude效應量  effect size序貫試驗  sequential trial選擇性偏倚  selection bias循證兒科學
  • 最新研究發現循證醫學存「缺陷」
    循證指南基於RCT和Meta-分析，尤其是後者，在權威的循證醫學國際組織Cochrane協作網的定義中，是所謂的「最高級別」的臨床證據，被認為是制定指南以及指導臨床醫生進行診療決策最重要的科學依據。換句話說，過去十幾年來的循證醫學，其貌似強大的地基，實是建立於沙灘之上的。
  • 關於循證醫學、精準醫學和大數據研究的幾點看法
    沒有循證醫學的敦促，醫學研究就多會停留在理論上；沒有循證醫學的反饋，醫學研究可能會偏離正確的軌道；沒有循證醫學這張盾牌，資本就會更肆無忌憚地讓醫學為利潤服務。然而，在肯定證據在醫學決策中重要性的同時，還必須強調證據本身並不是決策，決策還必須兼顧現有資源的多寡、患者的需要和價值取向。如果把證據稱為理，證據以外可以影響決策的因素就是情。
  • 張田勘專欄:電擊療法治網癮未獲循證醫學支持
    摘要：循證醫學的基本內容可歸納為一個核心概念、兩個金標準證據、三個基本要素、四個基本步驟和五級證據梯度。電擊療法治網癮，需要更充分的科學評價和嚴格的循證醫學證據。當時，衛生部組織了專家研究和論證了相關問題，認為電刺激療法治療網癮技術的安全性、有效性尚不確切，國內外並無相關臨床研究和循證醫學依據，暫不宜應用於臨床。儘管楊永信稱電擊療法有效，但並未經過嚴格的循證醫學的驗證。
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    從循證醫學的角度看，有以下幾個問題值得探討：這裡說的「有效率」是什麼意思？怎麼定義的？這些中藥方劑或中成藥，對新冠肺炎有明顯療效，指的是什麼，在哪些方面有效果？通過官方、媒體和中醫類自媒體等的廣泛宣傳，中醫或中西醫結合治療新冠肺炎的效果，已經廣為人知。
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    隨著循證醫學成為臨床醫學研究中一項重要的理論和方法，臨床醫學的發展越來越依賴循證醫學研究結果的指導。總體而言，臨床醫學研究結果的意義可以分為兩個部分，即臨床意義和統計學意義。臨床意義是否具有顯著性，主要觀察的是結果效應的大小，而統計學意義是否具有顯著性，則主要觀察的是P值的大小。
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    聯繫到教育決策和實踐，教育學科也需要構建循證教育體系，通過循證教育推動教育決策和教育實踐的科學化和專業化，更好地服務新時代深化教育改革和發展。認識循證教育的本質，明確開展循證教育的方向循證教育是一個新的概念，它是借鑑循證醫學而來，但醫學與教育學是兩個完全不同的學科，形式上借鑑不等於實質上可以照搬。
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    當「同情用藥」遇上「循證醫學」，如何選擇就是看個人風險承擔能力。————循證醫學————循證醫學（Evidence-based medicine）是現代醫學的重要原則之一，顧名思義，就是「遵循證據的醫學」，又稱實證醫學。其核心思想是醫療決策應在現有的最好的臨床研究依據基礎上作出。也就是大家說的，talk is cheap，show me the data。
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    者：虎群盛 未經授權禁止轉載最新內容首發骨科學院近些年來，切開復位內固定和非手術治療究竟哪個療效更好一直存在爭議，既往循證醫學並未給出答案。                                 卡達的Ahmed醫生根據最新的隨機對照研究文獻進行了一項Meta分析，結果發表在在近期的Journal of Orthopaedic Trauma雜誌上。敬請查閱分享，感謝鼓勵支持。
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