中國網4月14日報導 據法國媒體4月12日報導,上周日,法國全國舉辦了「拯救我們的牙齒」的公開日活動,牙科醫生們就牙醫這個行業以及各種治療項目的定價問題向外界做了解釋。
法國牙科醫生及護士退休金管理局(CARCDSF)的統計數據指出,在法國牙醫的年平均收入為92,567歐元,其中有16.5%低於38,040歐元,10,3%高於190,200歐元。而且這一差距有逐漸增大的趨勢。法國調查、研究、評估與統計局(DREES)的一項研究表示,北部地區的牙科醫生平均年收入高於其它地區。一個地區牙科醫生的年平均收入水平與該地區的牙科診所的密度息息相關:診所越多,醫生的收入就越低。另外,牙科醫生與護士退休金管理局表示,年齡小於35歲的牙醫,收入水平比平均收入水平低33%。
「當我們在一個大部分病人都有全民疾病保險(CMU)的地方工作時,我們的收入很快就會被限制,因為病人不再自費而是使用醫療保險看病。」全國牙醫總工會(CNSD)主席Catherine Mojasky表示。
一位外科牙醫的工作可以分為兩部分:一部分工作的酬金是固定的,其價格由強制醫療保險(AMO)規定,不能超過它的定價;另一部分的工作是自由定價的。固定酬金的工作包括保守治療(治療齲齒和去除牙神經)、預防治療(潔牙)以及外科手術(拔牙),還有放射治療。全國牙醫總工會保證這些項目佔全國牙醫診所治療項目的65%,但是這些治療項目的收入只佔總收入的35%。顯然,如果沒有自由定價的治療項目(如補牙和畸齒矯正術),法國的牙科診所將無法生存。
「所謂『保守治療』和外科治療的價值被低估了。」「我們希望人們更加注重牙病的預防。如果我們告訴孩子們不能含著糖果睡覺,並且不要喝太多可樂,他們就不那麼容易得齲齒了。」口腔科醫生協會(ONCD)主席Christian Couzinou呼籲道。
強制醫療保險
27年以來,保守治療和外科治療的費用幾乎都未進行過重新定價。醫療保險也沒得到提高。
法國口腔疾病預防與治療的價格目前居歐洲國家首位。例如,27年以來,補牙的費用一直沒有發生過改變:1988年是705法郎(約合107,50歐元),根據口腔科醫生協會(ONCD),全國牙醫總工會(CNSD),青年牙醫協會以及法國牙齒與口腔健康協會等各大機構在Sauvonsnosdents.com網站上的聯合報價,2015年的補牙費用也是107,50歐元。此外,烤瓷牙也一直沿用之前的價格約500到700歐元。 《費加羅報》記者欲對衛生部長進行電話採訪,但他表示不想對此現象做出任何解釋。
全國牙醫總工會(CNSD)主席Catherine Mojasky解釋道,從1991年到2013年,牙齒及口腔治療的開支由6億歐元增加到46億歐元。另一方面,1991年到2013年,強制醫療保險(AMO)補助的口腔治療費用從18.2歐元增長到37億。剩下的日常護理費用都在穩定在21億到22億之間。據全國牙醫總工會透露,牙齒保健消費佔總醫療與保健消費的5.7%,其中有 16% 的治療項目是沒有補助的。
建一家牙科診所需要20萬歐元
全國牙醫總工會(CNSD)主席Catherine Mojasky評論道,我們對牙科診所徵收的稅收是相當多的,佔診所總收入的65%,也是醫療保健行業中最高的。一家牙科診所的造價約為150到20萬歐元:包括連體式牙科綜合治療臺,牙科X線片機,超聲波潔牙機,技工微型打磨機,無油空氣壓縮機等。一個牙科診所無疑就是一間手術室。
為了解牙醫這個職業以及運作狀況,周日全法範圍內舉行了主題為「拯救我們的牙齒」的公開日活動,牙醫們負責向外界解釋了他們這個職業以及各種治療項目的定價。最主要的是允許病人參觀整個診所,包括所有的醫療器械。 (吳楊柳)