看樣子,你可能得了***病? 這是我們經常聽到的一句話 從表面上 真的能看出一個男人是否「不育」嗎?
男人身材高大,往往令人羨慕 但有一種身材高大 真得多個心眼 要是遇到 皮膚非常白淨細嫩 身材高大、骨骼精細、四肢相對較長 鬍鬚稀少、無明顯喉結…的男人 這種情況就要注意了 他有可能患有一種 名叫「克氏症候群」的疾病
顯微取精—讓克氏症候群患者也能成就「爸」業
近日,患者小陳傳來了一個好消息,他激動地告訴醫生,他的妻子懷孕了。小陳(化名)婚後5年妻子的肚子一直沒動靜,眼看著周圍和自己年齡差不多的朋友,他們的孩子都會打醬油了,心裡非常著急。後來,小陳到醫院檢查,多次精液常規檢查都沒有看到精子,外周血染色體檢查提示47XXY。醫生告訴他:這種病叫克氏症候群,以往幾乎不可能有自己的孩子。
輾轉多家醫院求醫無果後,小陳來到溫醫大附一院男性科就診。經全面檢查評估後,科室討論目前最佳治療方案為顯微鏡下睪丸切開取精術。2019年下半年,在醫生充分告知手術風險後,小陳決定接受手術治療。
在時長2個多小時的手術中, 蕭雲備主治醫師 在顯微鏡下幾乎找遍睪丸的每處角落,終於找到一處較飽滿的精曲小管送檢。
幸運的是,生殖中心實驗室傳來捷報,可見精子!進行了體外受精後成功獲得了4個優良胚胎。
因疫情原因,小陳的妻子今年才完成胚胎移植,現在他的妻子已懷孕 。 據了解,這是浙南地區首例成功取到精子並體外受精的克氏徵患者。
克氏症候群又叫klinefelter's syndrome (KS),是一種常見的先天性染色體異常疾病。 正常男性的外周血染色體應該為46XY,而克氏症候群患者則多了一條甚至數條X染色體,外周血染色體核型表現最多為47XXY,約佔克氏症候群的80%。
克氏徵的共同特點是 睪丸體積小、第二性徵發育不良、性腺功能減退,成年後往往表現為 無精子症。這種男性的睪丸功能往往很差, 抓緊時間生育很重要。 目前的研究表明,克氏徵的患者睪丸中仍可能殘存一部分的生精功能區域,只是這部分組織過於稀少,因此傳統睪丸穿刺方法難以將它們找到。而睪丸顯微取精是藉助手術顯微鏡放大10-15倍,尋找這些殘存的生精區域,這極大地提高了取精成功的概率,正如沙漠中也可能尋找到綠洲。
在以前,克氏徵患者只能供精人工授精或領養孩子,隨著睪丸顯微取精術在生殖領域的廣泛應用,部分克氏徵患者也可通過顯微取精、再結合第二代試管嬰兒技術獲得自己血緣關係的後代,這也是克氏徵患者最後的希望。
此次手術的成功,標誌著我院男性科睪丸顯微取精技術日臻成熟。
目前,在男性科副主任(主持)蔡健主任醫師的帶領下,已開展多項新技術,包括睪丸顯微取精術、顯微輸精管附睪吻合術、顯微精索靜脈曲張結紮術等男科手術,將為更多的男性不育的患者提供幫助。
看樣子很像克氏症候群,究竟是不是呢?
此時,就需要去醫院做一些檢查,比如抽血查性激素,但克氏症候群最終的確診要依賴外周血染色體檢查,看看是否多了一條染色體。
克氏症候群是男性最常見的無精子症病因之一。
對於這類患者抓緊時間生育很重要。因為當患者年齡超過35歲時,在精液裡或睪丸裡往往已經找不到精子了。在年輕的時候,若能在精液或睪丸裡找到精子,應儘快行試管嬰兒技術生育後代。如果還沒到婚育階段,也應該先凍存精液。