省中醫院重圓患者行走夢
10月14日上午，舉步維艱的徐女士在家屬的攙扶下，走進雲南省中醫醫院/雲南中醫藥大學第一附屬醫院骨傷中心三病區。原來，54歲的徐女士膝關節已疼痛十餘年，每當天氣變化時疼痛明顯加重，甚至徹夜難眠。再加上體形稍胖，現已無法上下樓梯，即使平路行走也非常困難。
患者情況複雜 醫生決定挑戰「黃金膝」
入院後，主管醫師詳細詢問徐女士的病情，並進行專科查體，再經過影像學檢查，結果提示徐女士雙膝退變嚴重，醫生診斷為雙膝關節重度骨性關節炎。
徐女士經保守治療後，療效不佳。陳濤主任組織醫生進行詳細的病理討論，認為患者目前症狀、體徵，以及檢查結果符合手術要求，採取膝關節置換術為最佳方案，患者及其家屬亦積極地要求手術治療。在綜合考慮患者年齡偏小（一般情況下65歲左右患者適合行全膝關節置換）、體重偏大、病情較重、高敏體質及心理狀況等因素，認為需要選擇一種生物相容性較佳、硬度強度穩定、抗過敏的材料。醫生最後決定，使用生物相容性較好、硬度強度穩定的新型材料「黃金膝」。
陳濤主任介紹，「黃金膝」利用PVD工藝沉積鈦鈮氮(TiNbN) 至鈷鉻鉬基體，並加以高精拋光處理而成。鈦鈮氮(TiNbN) 能夠有效降低基體金屬離子的釋放，生物相容性更好，為金屬過敏患者提供了更可靠的解決方案。其結合度、強度、耐磨性、生物相容性、防金屬過敏、抗疲勞和安全性都較普通人工膝關節較好，為患者提供了更好的選擇和保障。「我們最終決定採用這種符合要求的新型材料，介於患者左側膝關節較為嚴重，決定先進行左膝人工關節置換，同時制定了最優化的手術方案。」
據悉，這是雲南省中醫醫院骨科三病區第一臺「黃金膝」手術，也是雲南省開展的首例「黃金膝」全膝關節置換術。
手術難度大 多重「保護」圓患者行走夢
因為是首例「黃金膝」置換手術，以前沒有更多的經驗，需要在手術過程中根據實際情況隨機應變，再加上患者膝關節退變嚴重，體形肥胖、個子矮小，很大程度上增加了手術難度。臺上一分鐘，臺下十年功！儘管手術難度很大，但是經過術前的充分準備，並完善相關的檢查項目，加上骨科相關手術經驗的積累，為手術的順利進行提供了保證。
在陳濤主任帶領下，主管醫生魏慶中和董卓謙醫師全力協助，最終順利完成手術。術後給予徐女士常規對症治療，並結合針灸溫通經絡、中藥外敷消腫止痛、紅外線烤燈改善局部血液循環等中醫特色療法，以及指導她每日進行功能鍛鍊。
在醫護人員的精心護理下，徐女士的下肢功能逐漸恢復，現已在家人的陪同下步行離開醫院，重圓多年的行走夢。
本報記者 閔婕