錯誤跑步姿勢引發「跑步膝」。兩種常見類型,不同訓練方法

2020-12-04 大漠身心療愈瑜伽

跑步、下蹲、從椅子上站起來等等這些屈伸膝關節動作時,會感覺膝關節區域疼痛,尤其上下樓梯,上山時,感覺疼痛加劇,是咋回事?

這就是俗稱的「跑步膝」!

一聽這個詞,估計又有人想入非非了,覺得天啊,這是不是就不能再跑步了?別驚慌,混入體式圈的冥想老師大漠告訴你:若做到正確練習,建立更多的身體內在覺知,幫你逐漸修復,不會影響你跑步哦!

混入冥想圈的功能性私教老師大漠又說了:了解身體肌肉解剖,清楚肌肉功能,改善這些問題不是問題。

跑步膝是如何產生的?

首先:是不得當的運動習慣,錯誤的跑步姿勢損傷了膝關節。

1、跑步時,膝關節過伸。

通俗說話,觀眾表示聽不懂!

就是膝關節伸的太直了。

每次腳落地的時候,膝關節應該適當彎曲,去緩解腳底和地面之間的衝擊力,而把力量提升到骨盆周圍,促進骨盆的擺動,使身體向前移動。

但是很多人在跑步時,膝關節過度地伸直,這樣膝關節每次都會隨著腳落地出現一種頓挫力。你跑一千步,受到一千次撞擊。你的膝關節不疼才怪!

2、跑步時,膝關節內扣或外展

跑步時,膝關節扭曲,要麼向內扣,出現一種扭著屁屁,左搖右晃的跑步姿勢。

要麼膝關節外展,出現一種外八字腳,O型腿的姿勢,這兩種腿型,看似跑得挺賣力,腿和腳都很忙活,但是不僅跑不快,還容易扭傷膝關節。

3、跑步時,腳跨出的幅度過大

腳跨出去的幅度加大,落地點在臀部(重心)前方,跨得愈遠,剪應力就越大,傷害發生的機率也就越高。

正確的姿勢時,腳落地的時候,腳掌落在臀部的正下方的,垂直向下的衝擊力與腿部的力學結構平行,因此不會有剪應力產生。

其次:和自身腿型有關。

本身腿型不正,容易引發跑步膝。隨著跑步膝出現,為了避免疼痛,又會加重跑步膝。兩者相互影響,要想改善這個問題,既要矯正腿型,又要規範跑步姿勢。

比如髖內旋XO型腿,跑步或走路的時候,膝關節容易內扣,大腿內旋,小腿外展外旋,這樣在膝關節出現扭曲力,時間久了,會造成膝關節區域的肌肉和韌帶長期牽扯受損。

跑步膝常見兩種損傷

根據跑步膝疼痛的位置,主要有兩種損傷比較常見。

一是膝蓋外側位置疼痛,稱為「髂脛束綜合症」。一是膝蓋前側位置疼痛,稱為「髕股疼痛綜合症」。

一、髂脛束症候群

主要症狀:

1、膝關節外側疼痛。

2、尤其屈伸膝關節,上下樓梯時,疼痛加重。

3、有時走路時間久了,或久站也會出現外側疼痛。

原因:

位於膝關節外側的髂脛束受損。髂脛束是腿外側穩定骨盆和下肢強有力的結締組織,連接著闊筋膜張肌與臀大肌,沿著腿外側一直向下止於脛骨外側髁。

髂脛束跨過髖關節和膝關節,在上面跨過股骨大轉子,在下面跨過股骨外上髁。膝關節伸直時,髂脛束位於股骨外上髁前側;膝關節屈曲時,髂脛束位於股骨外上髁後側。所以高強度、反覆地屈伸膝關節,髂脛束會在股骨外上髁前後位置反覆磨損。

當膝關節屈曲30度角時,對髂脛束摩擦更嚴重。有很多跑步者如果在短時間內跑步過於頻繁,或用力過猛,髂脛束出現疼痛,為了避免疼痛,會伸直膝關節來緩解具體疼痛現象,但是這種直腿跑步姿勢,又會把腳底和地面的衝擊力集中在膝關節區域,而未能更有效地激活臀肌力量。於是這種不良姿勢,只會進一步加重膝關節受損。

所以我們必須做到:

1、運動前,要做充分熱身;跑完步後,要拉伸腿外側。

拉伸方法:

可以藉助一面牆,手扶牆,腿向後交叉,腳踝外側著地,重心向外下方落,伸展腿外側。反覆做10到20組練習,最後一組靜止保持5組呼吸。

或用泡沫滾軸滾動腿外側,使髂脛束放鬆。

2、強化臀中肌力量

平時要多加強臀中肌力量,穩定髖關節,在跑步的時候,由髖關節帶動膝關節活動。

強化方法:

側臥,屈髖屈膝,腳跟對準臀部。上側腿外展30度角。隨呼氣,在外展30度角的基礎上,從髖關節處外旋到極限稍保持;吸氣,腿收回到外展30度。結合呼吸,反覆做10-20組練習後,稍放鬆,重複兩組練習。

3、強化臀大肌力量

臀橋式,仰臥屈膝,雙腳分開一肩寬距離,雙腳腳趾抬離地面,骨盆略後傾位。呼氣,抬起髖關節,啟動臀肌力量保持。吸氣,放鬆髖關節。結合呼吸反覆做10-20組,最後一組靜止保持5組呼吸。

二、髕股疼痛症候群

髕股疼痛症候群的特點:

1、疼痛區域是膝關節前側、膝關節周圍。

2、髕股關節內有摩擦音,經常打軟腿。

3、上下樓時疼痛加重。

4、長期站立,膝關節久久伸直,膝關節裡面酸痛不適感加強。

主要原因是髕骨上面是股四頭肌肌腱,下面的髕腱連接脛骨。髕骨下方被關節軟骨覆蓋,這使得膝關節做屈伸動作時,髕骨可以順利地通過股骨滑車槽。

然而在跑步的過程中,髕骨一次又一次地偏離了凹槽,髕骨以下的關節軟骨就開始磨損發炎了。

那又是什麼原因導致髕骨和股骨之間反覆摩擦呢?

1、膝關節超伸。

造成髕骨卡壓向股骨中間的凹槽,這樣在跑步的時候,使髕骨反覆且嚴重地在凹槽中滑動,久而久之出現磨損。

2、Q角加大,什麼是Q角?

這裡先說兩條線:第一條是髂前上棘到髕骨中點之間的連線;第二點是脛骨結節到髕骨中間的連線。兩條線之間的夾角就是所謂的Q角。

當前對於國內人群,Q角範圍一般認定為:男性 8°~10°,女性 10°~20°。而國外普遍女性的Q角平均值在16°左右,男性在12°左右。

Q角加大是什麼情況?

Q角也稱為股四頭肌角,Q 角越大,股四頭肌往外側的分力越大,就越容易有髕骨外翻、半脫位或髕股疼痛綜合症。

什麼原因造成了Q角加大?

主要是腿型不正,髖內旋,小腿外旋引起的膝關節之間的扭曲。

髖內旋越嚴重,股四頭肌在髕骨上的向外肌肉拉力就越大,髕骨向外偏移就越大。髕骨與股骨凹槽面的磨損就越嚴重。

對於髕股疼痛症候群該如何練習和預防呢?

1、適當減少跑步強度。

2、避免長期久站和直腿站立。

3、放鬆大腿前側股四頭肌

一條腿在前支撐,小腿垂直地面。另一條腿向後伸,伸直膝關節。吸氣,稍保持;呼氣,沉髖,伸展大腿前側。

4、伸展髖內旋肌群

坐立姿勢,雙腿彎曲,雙腳腳底相對,腳跟拉近體前,雙手抓腳。深吸氣,立直脊背;緩呼氣,上身向前屈,手肘抵住雙膝內側,稍保持。隨吸氣,稍保持;隨呼氣,雙肘向外推膝,膝向內推肘對抗練習保持。做五組呼吸後,再重複一組練習。

5、強化髖外旋肌群力量

側臥,屈髖屈膝,雙腳併攏,腳跟正對臀部。隨呼氣,髖外旋外旋到極限,稍保持。隨吸氣,收回放鬆。結合呼吸反覆做10-20組練習。

最後大漠老師提示:分清原因,辨識問題,找到適合自己的練習方法,改善膝關節區域疼痛。另外運動要適量,不可盲目,感覺身體不適,要及時找醫生或專業老師指導練習。

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