身體總「跑偏」,中風將來襲

2021-01-11 瀟湘晨報

重慶大學附屬腫瘤醫院心血管呼吸內科副主任 羅 玲 □主治醫師 陳 月

48歲的王先生是一名計程車司機,平時工作壓力大,經常吸菸,還患有高血壓。前幾天,他發現自己開車時方向盤總不自覺地往一邊偏,手腳也有點不聽使喚,舌頭髮硬。他馬上到醫院就診,經檢查確診為急性腦梗,所幸救治及時才轉危為安。王先生這種情況是腦梗的典型症狀,如果大家生活中突然出現身體向一側跑偏、有不對稱現象,一定要引起重視。

腦梗又稱缺血性腦卒中,俗稱中風,是指因腦部血液供應出現障礙所導致的局限性腦組織缺血性壞死或軟化。45~70歲的中老年人是中風高發人群,近年來發病呈年輕化趨勢。流學病學調查顯示,45歲以下青年卒中佔所有卒中患者的10%~15%,而且他們發病更兇猛,後果更危險。 腦卒中最常見的症狀是肢體無力、言語不清,患者笑的時候嘴角一邊會往下斜,鼻唇溝變淺,口水會從斜下來的一側往外流,並且無法控制自己的唇舌。

另外,臨床發現部分患者還容易出現身體「跑偏」現象,可能會與其他疾病混淆,應加以注意。

偏側舞蹈樣動作。指患者一側面部或肢體出現短暫、不規律、不自主的動作,就像完全控制不了自己一樣不由自主地「舞蹈」。出現舞蹈樣動作的原因主要是病灶損傷了對側基底神經節,包括殼核、尾狀核、丘腦底核等。

體像障礙。腦卒中累及到頂葉時,患者會認為患側的肢體不存在或覺得那側肢體不是自己的,所以穿衣服、活動時只使用健側肢體;刮鬍子、梳頭也會忽視患側的存在,出現只刮一半鬍子、只梳一半頭髮的現象,嚴重者會覺得肢體殘缺或存在多個肢體。

握力下降。由於腦組織受損,患者可能會出現單側手突然無力,手握物體掉落地面,甚至摔倒,抬不起上肢或下肢等情況。另外,單側或雙側眼瞼下垂,伸舌頭偏向一側,鼓腮漏氣,雙眼向一側凝視,也預示著可能中風了。

出現上述症狀,最好立即就醫。如果不確定,可進行自我檢測:1.對著鏡子觀察一下是否有額紋不對稱、嘴巴歪斜、伸舌頭偏向一側、一側肢體抬不起來等現象;2.雙腳併攏站立,雙手向前平伸,閉眼後身體是否不自主地向一邊傾斜欲倒;3.伸出左手食指,放在胸部中央,然後用右手食指指左手食指,再指鼻尖,來回循環5次。完成後,換一隻手重複。做這些動作時,如果手指無法伸直,指不到自己的鼻尖,或手麻、頭暈、站立不穩,也提示患有腦卒中。中風最常發生於清晨,如晨起或安靜狀態下突然出現以上症狀,應立即就醫,且儘量選擇離家最近的大型三甲醫院。大腦神經元對缺血缺氧十分敏感,腦梗核心區域的神經元基本在缺血缺氧10分鐘後就會死亡,核心區周圍的缺血半暗帶也會在缺血6小時左右死亡。腦神經元是不可再生的,一旦死亡會造成永久的神經功能障礙,導致患者出現偏癱、失語,甚至死亡。因此,時間就是大腦,時間就是神經細胞,一旦懷疑中風,必須爭分奪秒。▲

【來源:人民網-生命時報】

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