良性前列腺增生（BPH）
稱前列腺增生症，是引起中老年男性下尿路症狀(LUTS)最為常見的一種疾病，其是一種隨年齡增長的進展性疾患，主要表現為組織學上的前列腺間質和腺體的增生，解剖學上的前列腺體積增大、尿動力學上的膀胱出口梗阻（B00）和LUTS為主的疾病。臨床症狀以LUTS為主，包括儲尿期症狀（包括尿頻、尿急、尿失禁及夜尿增多等）、排尿期症狀（包括排尿躊躇、排尿困難及間斷排尿等）及排尿後症狀（包括排尿不盡、尿後滴瀝等），其發病機制與雌雄激素比例失衡、前列腺間質-腺上皮細胞相互作用、細胞增殖與凋亡等有關。那麼，前列腺增生症需慎用哪些藥物呢？
一．抗膽鹼（M膽鹼）藥物
如阿託品、東莨菪鹼、山莨菪鹼、顛茄等，其可使膀胱逼尿肌鬆弛，致排尿困難、尿閉症。前列腺增生者慎用或禁用。
二．抗組胺藥物
第一代抗組胺藥物如苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏、氯馬斯汀、多西拉敏、賽庚啶、羥嗪、去氯羥嗪、曲普利啶、美喹他嗪等，有抗膽鹼（M膽鹼）作用，可引起尿瀦留及排尿困難等。尿瀦留、前列腺增生、前列腺肥大者慎用。
三．抗抑鬱藥物
如丙咪嗪、多塞平、阿米替林、氯米帕明等，有抗膽鹼（M膽鹼）作用，可誘發尿閉症，引起排尿困難、尿瀦留。尿瀦留、排尿困難者禁用或慎用。
四．抗精神病藥物
如氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇等，有弱的阻斷M膽鹼受體作用，可引起排尿困難、尿瀦留。
五．平喘藥物
茶鹼類藥物茶鹼、氨茶鹼，可抑制膀胱逼尿肌細胞內的磷酸二酯酶（PDE），使膀胱逼尿肌鬆弛致尿瀦留，也致排尿困難。
β2受體激動劑奧西那林，通過激動β2受體，引起膀胱逼尿肌舒張，致排尿困難。
六．降壓藥物
鈣通道阻滯劑（CCB）硝苯地平、維拉帕米及β受體阻滯劑普萘洛爾，可抑制膀胱肌收縮，致尿瀦留。
七．鼻減充血劑
如麻黃鹼、偽麻黃鹼等，可激動α受體，增加前列腺張力和膀胱出口動力學梗阻，致排尿困難。
八．強效利尿劑
如呋塞米、依他尼酸等，可使電解質失衡，而引起尿瀦留。
九．中樞性鎮咳藥物
如右美沙芬，可加重膀胱頸出口梗阻。
十．其他
曲克蘆丁可致尿瀦留。
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