四大慢病用藥金額超700億!慢性病治療用藥總概

【編者按】2018年，抗腫瘤藥排名第3位，銷售額為265億元，從2012年的148億元到2018年，6年整體市場增長1.79倍，抗腫瘤治療領域市場潛力不可估量。

本文首發於醫藥經濟報，作者一諾；經億歐大健康編輯，供業內人士參考。

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目前，我國心腦血管疾病、癌症、慢性呼吸系統疾病、糖尿病這四類疾病為代表的慢性非傳染性疾病導致的死亡人數佔總死亡人數的88%，導致的疾病負擔佔總疾病負擔的70%以上。7月15日發布的《國務院關於實施健康中國行動的意見》（以下簡稱《意見》）提出，我國將針對心腦血管疾病、癌症、慢性呼吸系統疾病、糖尿病四類重大慢性病開展防治行動。

據國內樣本醫院數據統計，2018年，抗腫瘤藥排名第3位，銷售額為265億元，佔11.6%；心血管系統用藥排名第4位，銷售額為226億元，佔10.0%；內分泌及代謝調節用藥（糖尿病）排名第7位，銷售額為134億元，佔5.9%；呼吸系統藥物排名第10位，銷售額為81億元，佔3.5%。四類藥物銷售總額為706億元，佔整體市場31.2%。

抗腫瘤藥 018年用藥金額為265億元，佔11.7%

《意見》倡導積極預防癌症，推進早篩查、早診斷、早治療，降低癌症發病率和死亡率，提高患者生存質量。到2022年和2030年，總體癌症5年生存率分別不低於43.3%和46.6%。

從國內樣本醫院數據看，國內抗腫瘤藥市場規模從2012年的148億元增長到2018年的265億元，6年整體市場增長1.79倍。

2018年國內樣本醫院排名前10位的腫瘤藥物中，抗代謝藥有：培美曲塞用藥金額為16.1億元，較同期增長13.3%；替吉奧用藥金額為12.9億元，較同期增長10.5%；卡培他濱用藥金額為9.9億元，較同期增長4.7%。植物藥有：紫杉醇用藥金額為21.7億元，較同期增長6.4%；多西他賽用藥金額為13.8億元，較同期增長5.1%。單克隆抗體藥物有：曲妥珠單抗用藥金額為13.1億元，較同期增長47.8%；利妥昔單抗用藥金額為12.2億元，較同期增長13.2%；貝伐珠單抗用藥金額為10.0億元，較同期增長74.4%。鉑類化合物有：奧沙利鉑用藥金額為10.0億元，較同期增長6.2%。靶向小分子藥物有：伊馬替尼用藥金額為8.3億元，較同期增長18.2%。

心腦血管藥 018年用藥金額為226億元，佔10.0%

《意見》指出，心腦血管疾病是我國居民第一位死亡原因，應引導居民學習掌握心肺復甦等自救互救知識技能，對高危人群和患者開展生活方式指導。到2022和2030年，心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬及以下和190.7/10萬及以下。

從國內樣本醫院數據來看，心血管系統用藥市場規模從2012年的177億元增長到2018年的226億元，6年整體市場增長1.28倍。

2018年國內樣本醫院用藥金額排名前10位心血管系統用藥中，降血脂藥有：阿託伐他汀用藥金額為24.1億元，較同期增長9.16%；瑞舒伐他汀用藥金額為8.3億元，較同期增長7.37%。其它心血管系統用藥有：磷酸肌酸用藥金額為11.9億元，較同期下降30.44%；輔酶A/輔酶I用藥金額為6.1億元，較同期下降38.01%。鈣拮抗劑類有：氨氯地平用藥金額為7.8億元，較同期增長3.1%；硝苯地平用藥金額為6.7億元，較同期增長7.62%。周圍血管擴張藥有：前列地爾用藥金額為12.9億元，較同期下降27.68%。beta-阻滯劑有：美託洛爾用藥金額為5.3億元，較同期增長6.70%。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑有：纈沙坦用藥金額為5.1億元，較同期下降5.03%。

內分泌及代謝調節用藥（糖尿病） 018年用藥金額為134億元，佔5.9%

《意見》指出，我國是糖尿病患病率增長最快的國家之一，提示居民關注血糖水平，引導糖尿病前期人群科學降低發病風險，指導糖尿病患者加強健康管理，延遲或預防糖尿病的發生發展。到2022年和2030年，糖尿病患者規範管理率分別達到60%及以上和70%及以上。

從國內樣本醫院數據來看，內分泌及代謝調節用藥（糖尿病）市場規模從2012年的80.3億元增長到2018年的134億元，較同期增長5.9%，6年整體市場增長1.67倍。其中涉及糖尿病小類有：口服血糖調節藥、胰島素、糖尿病症候群用藥、DPP-IV抑制劑、GLP-1類似物。

2018年國內樣本醫院用藥金額排名前10位的糖尿病藥物中，口服血糖調節藥有：阿卡波糖用藥金額為11.6億元，較同期增長6.2%；二甲雙胍用藥金額為5.7億元，較同期增長10.6%；格列美脲用藥金額為3.0億元，較同期下降1.4%；瑞格列奈用藥金額為2.5億元，較同期下降6.3%；格列齊特用藥金額為2.1億元，較同期增長2.8%。胰島素有：甘精胰島素用藥金額為28.2億元，較同期增長6.4%；門冬胰島素用藥金額為7.1億元，較同期增長55.9%；賴脯胰島素用藥金額為2.4億元，較同期增長0.3%。糖尿病症候群用藥硫辛酸用藥金額為3.9億元，較同期下降14.1%。DPP-IV抑制劑西格列汀用藥金額為2.3億元，較同期增長99.5%。

呼吸系統藥物 018年用藥金額為80.6億元，佔3.5%

《意見》指出，慢性呼吸系統疾病嚴重影響患者生活質量，應引導重點人群早期發現疾病，控制危險因素，預防疾病發生發展。到2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率下降到9/10萬及以下和8.1/10萬及以下。

從國內樣本醫院數據來看，呼吸系統藥物市場規模從2012年的47.4億元增長到2018年的80.6億元，較同期增長3.1%，6年整體市場增長1.7倍。

2018年國內樣本醫院用藥金額排名前10位的呼吸系統藥物中，平喘藥有：布地奈德用藥金額為12.5億元，較同期增長10.8%；孟魯司特用藥金額為6.1億元，較同期增長11.0%；布地奈德/福莫特羅用藥金額為4.1億元，較同期增長10.2%；多索茶鹼用藥金額為3.5億元，較同期增長3.0%；沙美特羅/氟替卡松用藥金額為2.7億元，較同期增長0.1%。祛痰藥有：氨溴索用藥金額為10.4億元，較同期下降16.2%；乙醯半胱氨酸用藥金額為6.3億元，較同期增長15.5%。COPD治療藥噻託溴銨用藥金額為2.9億元，較同期增長12.7%。止咳祛痰平喘藥蘇黃止咳膠囊用藥金額為2.8億元，較同期增長26.0%。清熱解毒藥喜炎平注射液用藥金額為2.7億元，較同期下降43.6%。

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