第三代試管嬰兒:胚胎染色體形成原理與異常原因

2020-12-05 復禾健康

海外第三代試管嬰兒作為一種移植前基因篩查診斷技術,其能全面檢測囊胚的23對染色體是否異常,診斷出274種遺傳病,將後代健康把控在孕前,於存在染色體異常或有家族遺傳病史的患者不失為一種優生手段。但是,對於夫妻雙方染色體均正常的家庭,通過基因檢測卻發現胚胎染色體異常率很高,總讓大家十分意外,百思不得其解。為何會出現這樣的現象呢?

染色體是細胞核中載有遺傳信息的物質,即基因的載體,主要由DNA和蛋白質組成。人體中有23對染色體(1對性染色體XX或XY+22對常染色體),上面分布著大約5~10萬個基因。後代的基因由親代遺傳而來,也就是胚胎的染色體是由精子和卵子的染色體重新組合而成的。

精子和卵子成熟過程中會發生減數分裂,此時染色體從兩倍體變成單倍體,然後在精卵結合的過程中重新組合成兩倍體。如果減數分裂或者精卵結合過程出現錯誤,胚胎的染色體就會發生數目或結構上的變異。這種情況不是遺產導致的,而是精卵分裂和結合過程中產生的,所以即便夫妻雙方染色體正常,胚胎染色體也不一定正常。

1、數目異常:人類染色體是成對(二倍體)存在的,當正常二倍體染色體整組或整條數量上發生增減,就會引起染色體數目異常,分為:

①整倍體:是細胞內整個染色體組數目的增加或減少,以多倍體較為常見,如三倍體、四倍體等,是引發胎兒停育、流產的主要原因。

②非整倍體:指細胞內染色體的數目增加或減少1條或幾條,是人類極其常見的一類染色體畸變。譬如,單體型(45,x);三體型(13、18、21號三體,XXY、XYY)等。

2、結構畸變:由染色體或染色單體斷裂和重接而形成各種類型重組的結果,包括:

重複:同源染色體間的不分離或不等位交換,造成一條同源染色體或部分片段重複,還有就是同源染色體發生斷裂後,其片段連接到另一條同源染色體上,這種畸變常發生於生殖細胞。

缺失:指染色體的部分片段丟失,如染色體的長臂或短臂末端片段丟失。

易位:從某個染色體斷下的片段連接到另一染色體上的情況,有單方易位、平衡易位、羅氏易位等。

倒位:一條染色體兩處斷裂,中間片段作180°倒轉後再與兩斷端相接,使其基因排列順序顛倒,有臂間倒位和臂內倒位等。

那麼,排除遺傳的原因,擁有正常排序的染色體數的健康夫妻,為何有些能夠生下健康聰明的寶寶,有個別卻因胚胎出現染色體異常而遭受流產或新生兒畸形的噩耗呢?專家說,1/5的染色體問題源於父母遺傳,4/5是由於精卵在結合時,染色體在重組的過程中出現錯誤導致的,這主要受外界因素影響。

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