科學家無限放大：發現從未見過的畫面，愛滋病毒正在感染細胞！

2020-10-18 星辰大海種花家

第一例愛滋病患者是1981年發現的，到現在已經過去了39年！科學家也在持續研究愛滋病免疫藥物以及愛滋病患者的治療，到現在為止也取得了不俗的成績，但對於愛滋病徹底治癒這一難題，科學家表示無能為力，也就是患者一般情況下都將終身攜帶病毒！

不過10月8日在發表在《科學》上的論文，詳細描述了愛滋病如何感染細胞的過程，也許將為愛滋病的研究開創出一個新的方向！

愛滋病有多厲害？它到底來自哪裡？

儘管全球第一例愛滋病患者都指向了美國疾控中心在1981年6月5日報告的，而且當時也不是以愛滋病的特徵，而是洛杉磯5名同性戀患者感染了卡氏肺囊蟲肺炎，隨後發現更多案例，都是奇奇怪怪的症狀，但症狀不同！

一直到1982年，CDC的專家才弄清楚各種症狀的源頭，淋巴T細胞被大量破壞，導致了一系列併發症的出現，也就是說，此時隨便什麼病菌都可以感染毫無抵抗力的機體，當然即使是最普通的感冒都可能會要命！

因為是感染後導致免疫力缺失，因此被命名為獲得性免疫缺乏症候群，它的英文縮寫就是AIDS，音譯就是愛滋，就是我們俗稱的愛滋病！愛滋病毒非常脆弱，暴露在空氣中都能死亡，它一般通過體液接觸傳播，比如血液，性交的精液等，感染後會進入急性感染期，當然也有人無任何症狀，在急性感染期病毒會大量繁殖！

症狀包括發燒、咽炎與口腔潰瘍等，每個患者的症狀都有所區別，但和常見的病症都沒啥區別，因此很容易誤診！之後則會進入漫長的潛伏期，期間與常人無異，潛伏期短的數周，長的幾十年，當病人體內的CD4+細胞被愛滋病毒持續破壞時不足以抑制病毒時，病人就會進入發病期！

之後的事情大家都知道了，愛滋病毒本身並不要命，病人都死於各種併發症，它的可怕之處在於儘管各種療法可以延長生命，但感染後沒有藥物可以徹底根治，而且生命質量下降，社會上還有歧視愛滋病人現象！而且到現在為止也僅有幾個案例痊癒，但科學家也搞不清楚這究竟是什麼原因！

柏林病人

它究竟來自哪裡？

全球科學家都在追蹤愛滋病毒的起源，現在主要流行兩種病毒，一種是HIV-1，目前主流意見是源自非洲的黑猩猩，另一種是HIV-2，主要來自非洲黑白眉猴！種花家知道各位肯定會有個比較齷齪的想法，這種途徑確實不能排除，但要告訴各位的是，非洲朋友們都很猛，它們獵殺猴子和大猩猩作為肉食來源！

大部分朋友肯定對食用這種人形的動物肯定會有心理障礙，但非洲人沒有，而且還作為一種美食，當筆者看到非洲人的美食大鍋裡燉煮著猴子的頭顱時，不免一陣噁心！

無法根治的愛滋病，未來的方向在哪裡

2005年BBC報導，一名25歲的倫敦男性居民安德魯·斯丁普森在2002年曾感染愛滋病毒，未進行任何治療，卻在2003年時複查時沒有發現任何病毒，痊癒了？到現在為止這仍然是一個謎，另一個案例是2008年柏林一名愛滋病患者，在接受幹細胞骨髓移植後愛滋病毒全部消失！

原因可能是某些特殊人群攜帶的一種讓CCR5有缺陷的突變基因似乎能讓他們先天具有抵禦愛滋病病毒的能力，因為愛滋病毒進入免疫系統，必須同時結合免疫細胞表面的兩種物質CD4和CCR5，而這種自雙親遺傳的基因稱為「CCR5-Δ32」，能夠阻礙愛滋病病毒對人體健康細胞的侵襲！

因此科學家開始研究骨髓移植的方式治療愛滋病，但即使是正常情況下骨髓配型也很困難，況且還要針對愛滋病患者的骨髓，還要攜帶CCR5缺陷突變基因似乎難度極大！

2008年瑞士科學家開始嘗試用抗逆轉錄病毒藥物治療，2012年波士頓布萊根婦女醫院的研究員發現，兩名患淋巴瘤的愛滋病人在接受抗逆轉錄病毒藥物治療後疑似痊癒！2020年7月，Science報導巴西一名36歲男子使用了抗逆轉錄病毒(ARV)藥物和煙醯胺(維生素B3)的聯合治療後，也疑似痊癒！

不過密西西比一個案例表明，似乎抗逆轉錄病毒藥物並沒有那麼樂觀！一名嬰兒在出生後不就開始服用抗逆轉錄病毒藥物，18個月後疑似痊癒，就停止了治療，但2年後病毒突然重新出現在體內，這表示那些疑似痊癒的成年人仍然未能徹底治癒！

《科學》上的論文，到底說了什麼？

猶他大學衛生學院傑出的生物化學教授韋斯利·桑德奎斯特，正在利用冷凍電鏡研究愛滋病毒入侵宿主細胞的詳細過程：病毒會懸浮在人類細胞的細胞質中，由於病毒內部存在特殊的酶，在病毒到達細胞核時會利用這種酶來構建完整的鏈，隨後病毒的遺傳物質會插入宿主基因的方式，但病毒何時開始逆轉錄仍然是個謎！

病毒的衣殼必須完整，並且具有穩定性才支持病毒進入細胞核開始逆轉錄，愛滋病毒體外感染測試一直是個難題，但科學家找到了一種方式讓衣殼完整的方法，順利的讓愛滋病毒在體外感染了細胞並且逆轉錄的過程！

用冷凍電子顯微鏡（左）和分子模型（右）拍攝的愛滋病毒衣殼的詳細圖像

範德比爾特大學病理學，微生物學和免疫學教授克里斯多福·艾肯說，衣殼可能需要保持穩定以使RNA和轉錄酶彼此靠近，接下來逆轉錄完成後，病毒DNA會滲透到宿主基因組中！

這個詳細的過程將為人類開發出抵抗愛滋病的新藥，比如更有效的藥物讓這個逆轉錄過程無法完成，那麼愛滋病毒就無法在人體內繁殖，也就是阻斷了病毒向人體感染的鏈條！從現在研究取得的成果來看，抗逆轉錄病毒藥物可能是愛滋病比較有治癒潛力的方向！

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