在門診上,給5個月婷婷寫處方單,剛好寫到補充魚肝油時,媽媽突然問:
章醫生,現在婷婷能吃伊xx牌的AD滴劑嗎?
我去藥店買,他們都說吃這個會中毒,嚇得我們都給停了。
其實,只有寶寶大劑量連續吃維生素AD才會中毒!
今天先給大家普及下維生素A、維生素D怎樣才會中毒,然後再講寶寶到底該怎麼吃的問題。
維生素AD補多少才會中毒?
先科普一個名詞UL即「可耐受最高攝入量」(Tolerable upper intake level),即描述營養素的安全性或確定其安全性界限為目的,是幾乎對所有個體健康都無任何副作用和危險的平均每日營養素最高攝入量。
簡單來說就是只要營養素不超過這個水平,就幾乎不會造成副作用。
以下表格為維生素A和維生素D的UL。
中國嬰幼兒維生素 A 和維生素 D 可耐受最高攝入量(單位:國際單位 IU)
我們還可以來看看維生素中毒的最大劑量:
由中華醫學會兒科學分會編著的《兒童保健與發育行為診療規範》中,對於維生素A和維生素D 中毒的情況做了詳細的介紹。
維生素A
1、 維生素A攝入過多可引起維生素過多症(也就是我們說的中毒)分為急性和慢性兩種。
急性中毒:
以伊xx牌AD滴劑(0~1歲)為例,每粒藥物含維生素A1500IU,維生素D500IU,也就是說寶寶一次性吃200粒伊xx滴劑才可能導致維生素A中毒。
慢性中毒:
同樣以伊xx牌AD滴劑(0~1歲)為例,每粒藥物含維生素A1500IU,維生素D500IU,也就是說寶寶每天要吃33~66粒伊xx滴劑才可能導致維生素A中毒。
維生素D
引起維生素D中毒多因以下原因所致:
A、短期內多次給與大劑量維生素D治療佝僂病;
B、預防量過大,每天攝入維生素D過多,或大劑量維生素D數月內反覆肌內注射;
C、誤將其他骨骼代謝類疾病或內分泌疾病診斷為佝僂病而長期大劑量攝入維生素D。
常規劑量補充維生素D是相對比較安全的,你想中毒也是頗有難度的。 同樣以服用伊xx牌AD滴劑(0~1歲)為例,一個寶寶每日服用40~100粒,接連數周或數月次才會中毒。
需要注意的是,不同月齡和不同餵養方式的寶寶,正常攝入維生素AD 的量也是有講究的。門診中我會根據寶寶餵養方式給出維生素AD補充量,有的寶寶需要一天一顆,有的只需要兩天一顆。
下面就跟大家說其中的區別。
吃多少維生素AD算合適?
根據我國居民膳食營養素攝入要求,0-4歲的寶寶每天需要攝入300-350ug(微克)的維生素A,10ug的維生素D。
注意了,因為維生素有國際計量(IU)和微克(ug)兩種計量單位。家長可以背下這個計算公式,很多地方都會用到:
維生素A 1ug=3.3IU,
維生素D 1ug=40IU。
每天維生素AD攝入量怎麼算?
以維生素D為例,因為母乳中缺乏維生素D,所以純母乳餵養的寶寶出生兩周後就應該開始補充,且每天補充的劑量為400IU(國際單位)。
所以醫生會建議母乳寶寶每天一顆伊xx牌的AD滴劑。
奶粉餵養的寶寶,因為不同配方奶所含維生素D的含量不同,所以需要結合配方奶成分列表和寶寶實際的奶量,綜合計算之後判斷是否需要額外補充維生素D。
舉個例子,一款配方奶,每100ml奶含1微克(ug)的維生素D,如果寶寶今天喝了1000ml的配方奶,那麼今天維生素D的攝入量為10ug(400IU),就不需要額外補充了。
如果寶寶今天只喝了500ml的配方奶,那麼今天寶寶維生素D的攝入量為5ug(200IU),就需要額外補充5ug(200IU)的維生素D。
所以,醫生一般建議奶粉寶寶兩天補1顆伊xx牌的AD滴劑。
總之,爸爸媽媽要知道,維生素A和維生素D是人體必需的兩種維生素,對於嬰幼兒來說每天適量的攝入,對於寶寶的視覺系統、骨骼發育、呼吸、消化、免疫系統的發育非常重要。
爸爸媽媽不能因為毫無根據的謠言而停止補充。
(本文來自:百度寶寶知道 章嵐育兒)
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