近日,我院出現一例腦蛋白水解物過敏反應。患者男性58歲,頭部外傷。5%葡萄糖250ml+腦蛋白水解物120mg靜脈滴注,5分鐘後突發出現急性喉頭水腫,過敏反應。情況危急,病情較重。立刻成立搶救小組,爭分奪秒,及時處理。經搶救後患者逐漸好轉,症狀改善,生命體徵平穩。
腦蛋白水解物為一種大腦所特有的肽能神經營養藥物。能以多種方式作用於中樞神經,調節和改善神經元的代謝,促進突觸的形成,誘導神經元的分化,並進一步保護神經細胞免受各種缺血和神經毒素的損害。本品可通過血腦屏障,促進腦內蛋白質的合成,影響呼吸鏈,具有抗缺氧的保護能力,改善腦內能量代謝。激活腺苷酸環化酶和催化其他激素系統。提供神經遞質、肽類激素及輔酶前體。該藥適用於顱腦外傷、腦血管病後遺症伴有記憶減退及注意力集中障礙的症狀改善。對腦功能不全有輔助改善作用,也用於蛋白質缺乏、神經衰弱病人以及對一般蛋白質消化吸收障礙的病例。腦蛋白水解物是臨床上常用的一種藥物。一般過敏反應非常罕見。一旦出現嚴重過敏反應且病情非常兇險。接合此病例共同學習,談談自己看法。請同仁們參考。
1.用藥期間一定要詳細詢問藥物食物過敏史(特別是對高蛋白食物有過敏史)
2.開始輸注時一定要觀察3--5分鐘,出現頭皮發癢,咽部不適要立即停藥。
3.嚴格按照說明書規定用法用量給藥,藥物劑量不宜過高,藥物濃度不宜過高,速度不宜過快。
4.用藥期間密切觀察,告訴患者放鬆心態不要緊張。
黑塔鎮衛生院(楊正軍)
2016年8月16日