過敏性輸血反應與花粉性過敏反應是一回事嗎?

關注我們，看更多科普

你聽說過輸血也能發生過敏反應嗎？那麼它與花粉過敏性反應是一回事嗎？

進入四月份，隨著氣溫的不斷回升，北京正式進入了百花盛開的季節，景色美不勝收。大量花卉綻放的同時，空氣中花粉濃度引起了不少人出現鼻癢、打噴嚏、流涕等花粉過敏性症狀。所以過敏這個詞成了高頻詞彙，今天要提醒的是，你聽說過輸血也能發生過敏反應嗎？那麼它與花粉過敏性反應是一回事嗎？

我們先來說說花粉過敏反應是怎麼回事。在我們的鼻黏膜、胃腸黏膜及皮膚組織中，存在著兩類含有過敏介質的細胞：肥大細胞和嗜鹼性粒細胞。在花粉的刺激下，人體會產生自由基，當這些自由基氧化後不能被及時地清除，就會導致細胞不穩定，若遇上過敏原，那抗原跟抗體就會相互「打架」——發生特異反應，進而過敏介質會被釋放，於是便引發過敏反應。現代城市綠化種植了很多帶有花粉類的植物，加上空氣汙染，花粉成為不少人的健康隱患。花粉過敏的主要症狀為：

一是「花粉過敏性鼻炎」，鼻癢、打噴嚏、流涕、鼻子堵塞、呼吸不暢等；

二是「花粉過敏性哮喘」，表現為陣發性咳嗽、呼吸困難、有白色泡沫樣黏液、突發性哮喘發作並漸重，恢復後與正常人無二；

三是「花粉過敏性結膜炎」，表現為眼睛發癢、眼瞼腫脹，並常伴有水樣或膿性黏液分泌物出現。

那麼過敏性輸血反應是怎麼回事呢？過敏性輸血不良反應在輸血不良反應中比較常見，約佔全部輸血反應的45%。輸注全血、血漿或血液製品後可發生輕重不等的過敏反應，特別是在輸注血漿蛋白製品後。

其病因如下：第一，有些受血者體內缺乏IgA，或IgA含量雖然正常但缺乏某一種IgA亞型，再次輸血後產生IgA抗體或同種異型IgA抗體，當再次輸入相應IgA時，發生抗原抗體反應出現過敏反應。

第二，受血者缺乏如IgG、IgE、結合珠蛋白、轉鐵蛋白、C3、C4等，可能產生相應血清蛋白抗體，導致過敏反應。

第三，對於過敏體質的受血者，輸血特別是輸注血漿或含有變性蛋白的血液可引起過敏反應，常為中或中度蕁麻疹。

第四，過敏體質的供血者，將其抗體輸給受血者，如對藥物（阿司匹林、青黴素等）或食物及其他成分過敏產生的抗體，當受血者接觸相應抗原時可發生過敏反應。

第五，低丙種球蛋白血症患者，這類患者即使肌內注射免疫球蛋白也易發生過敏反應。過敏性輸血反應，一般發生在輸血數分鐘內或輸血後立即發生。其臨床症狀為輕度過敏反應：全身皮膚瘙癢、皮膚紅斑、蕁麻疹、血管神經性水腫（多見於面部）和關節痛、血液噬酸性粒細胞增多。

重度過敏反應：支氣管痙攣、喉頭水腫、呼吸困難、哮喘、紫紺，更嚴重的可出現過敏性休克。部分患者可伴有發熱、寒戰、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等。

看來過敏性輸血反應與花粉性過敏反應還真不是一回事，對於花粉性過敏反應我們可以通過隨身攜帶抗過敏藥物，多吃綠色蔬菜、控制甜食攝入，做好防護措施。能夠有效地預防。對於過敏性輸血反應，輸血前可以詢問有無過敏史，有血漿過敏史者，輸血前可用抗組胺或糖皮質激素進行預防，必要時輸注洗滌紅細胞。對缺乏IgA且血中存在IgA抗體者，輸注不含IgA的血液成分。

（輸血科 於文娟 圖片來源於網絡）

END

北京世紀壇醫院宣傳中心

01

最新

02

熱點

03

180秒原創

關注sjtyyxczx看更多科普