研究：武漢疫情臨床嚴重性堪比1918年大流感

2020-10-30 瀟湘名醫

一項最新發表的研究顯示，在武漢（2019年12月至2020年3月），新冠肺炎死亡率比2009年甲型H1N1流感和季節性流感都高，有症狀病人的死亡風險（symptomatic case-fatality risk, sCFR）與1918年西班牙流感大流行相當，顯著高於2009年的甲型H1N1流感大流行。

據復旦大學公共衛生學院官方微信介紹，這篇關注新冠肺炎疾病負擔和臨床嚴重性的論文，由復旦大學公共衛生學院餘宏傑課題組近期在《自然》子刊《Nature Communications》在線發表。

研究結果表明，武漢新冠肺炎的發病率為796/100,000（95% CI: 703-977），就診率為489/100,000（95% CI: 472-509），住院率為370/100,000 （95% CI: 358-384），死亡率為36.2/100,000（95% CI: 35.0-37.3）。

作者介紹，新冠肺炎住院率超過2009年甲型H1N1流感的3.1倍，是季節性流感的1.8-2.6倍；新冠肺炎死亡率比2009年甲型H1N1流感和季節性流感都高。與流感不同，新冠肺炎的住院負擔隨年齡增加而增高，在老年人中最高。

在住院病人的死亡風險（hospitalization-fatality risk, HFR）方面，新冠肺炎的HFR為9.77%，高於2009年甲型H1N1流感。總體sCFR為4.54％，與1918年流感大流行的sCFR相當，這一數字大大高於2009年甲型H1N1流感大流行的數字。

「既往兩次流感大流行中，低齡人群的死亡風險較高，但對新冠肺炎而言，60歲以上老人死亡風險顯著高於其他年齡組人群（9.09% vs. 0.36-1.97%）。」作者介紹。

作者表示，研究結果表明，2019年12月至2020年3月期間，武漢市新冠肺炎的臨床嚴重性和疾病負擔超過了季節性流感和2009年甲型H1N1流感大流行，臨床嚴重性堪比1918年西班牙流感大流行。與流感的年齡模式不同，新冠肺炎的疾病負擔和臨床嚴重性在老年人中最高，而在兒童中較低。

不過作者也在論文結尾強調，前述評估結果針對武漢市的第一次新冠肺炎流行（為期約4個月），且這次流行通過強有力的幹預措施得到控制。如果流行反彈，疾病負擔或將會增加。

南都記者宋承翰 發自北京

版權歸原作者所有，向原創致敬

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