近日,針灸推拿康復科門診來了一位老年男性患者,該患者初診時面容痛苦,身坐輪椅不能站立,由家人推至科室。安軍明主任醫師經問診後得知,該患者於一周前因摔傷而導致左腿外側疼痛無法站立。
安軍明主任醫師查體後發現該患者左下肢外側表面有色素沉著,表皮稍乾燥,淺感覺減退,痛覺與溫度覺減退但壓覺存在,患者自覺左下肢外側麻木有蟻行感,刺痛難忍。安軍明主任醫師給患者開具了影像學及肌電圖檢查,根據檢查結果初步診斷為股外側皮神經炎。
股外側皮神經炎是一種較常見的周圍神經性疾病,又稱感覺異常性股痛、Roth病,其臨床表現為一側或雙側大腿外側皮膚有蟻走感、麻木或疼痛,站立或步行過久可加重,局部皮膚感覺減退或過敏,但無肌萎縮或運動障礙。好發於中老年男性,有些肥胖的老年女性也易患此病。該病屬中醫學「痺證」範疇,由於經絡不通、氣滯血瘀所致。
安軍明主任醫師為該患者制定了針藥結合的治療方案,藥物以活血化瘀止痛及營養神經為原則,針刺取穴以循經取穴。治療一個療程後,患者可拄拐行走;兩個療程後,可獨立緩慢行走;目前正在進行第三個療程的治療,患者已基本恢復,一改往日痛苦面容,喜形於色。
安軍明主任醫師介紹說股外側皮神經炎在臨床上並不少見,目前,西醫對此病尚無特效療法,主要是對症治療。由於該病的症狀與坐骨神經痛的症狀十分相似,所以很多患者往往會誤認為自己得了坐骨神經痛,那麼二者該如何鑑別呢?股外側皮神經炎主要是在患者的大腿外側出現麻木、蟻爬感、疼痛等症狀,這種疼痛一般不會過膝;而坐骨神經痛則會從腰部、大腿後部開始一直放射至患者的小腿及足跟。所以,莫把大腿外側的疼痛和麻木感全都認為是坐骨神經痛而貽誤治療。
安軍明主任醫師溫馨提示,股外側皮神經炎患者應注意以下幾點:
1、戒菸、戒酒、減少菸酒對神經的刺激,控制體重有利於病情的恢復;
2、多吃富含維生素B的食物,營養神經,促進恢復;
3、避免發生外傷,減少外傷引起的股外側皮神經損傷,降低股外側皮神經炎的發病率。
4、若有股外側皮神經的類似症狀,要抓緊時間到醫院就診,儘早治療,以免遷延日久,難以治療。
來源:西安市中醫醫院