瘧疾是什麼? 瘧疾的症狀有哪些?

2021-01-18 川北在線網

瘧疾是什麼？ 瘧疾的症狀有哪些？

時間：2016-04-27 12:25   來源：三聯　   責任編輯：沫朵

川北在線核心提示：原標題：瘧疾是什麼？ 瘧疾的症狀有哪些？ 瘧疾是什麼?瘧疾又名打擺子，是由瘧原蟲經按蚊叮咬傳播的汙染

　　原標題：瘧疾是什麼？ 瘧疾的症狀有哪些？

 

　　瘧疾是什麼?瘧疾又名打擺子，是由瘧原蟲經按蚊叮咬傳播的汙染病。臨床上以周期性定時性發作的寒戰、高熱、出汗退熱，以及貧血和脾大為特點。因原蟲株、感染程度、免疫狀況和機體反應性等差異，臨床症狀和發作規律表現不一。

　　病因

　　(一)傳染源：瘧疾病人及帶蟲者是瘧疾的傳染源。

　　(二)傳播途徑：瘧疾的自然傳播媒介是按蚊。

　　(三)人群易感性：人對瘧疾普遍易感。

　　症狀

　　潛伏期：從人體感染瘧原蟲到發病(口腔溫度超過37.8℃)，稱潛伏期。

　　(一)間日瘧：多急起，復發者尤然。初次感染者常有前驅症狀，如乏力、倦怠、打呵欠;頭痛，四肢酸痛;食欲不振，腹部不適或腹瀉;不規則低熱。一般持續2～3天，長者一周。隨後轉為典型發作。分為三期。

　　1.發冷期：驟感畏寒，先為四肢末端發涼，迅覺背部、liuxue86.com全身發冷。皮膚起雞皮疙瘩，口唇，指甲發紺，顏面蒼白，全身肌肉關節酸痛。

　　2.發熱期：冷感消失以後，面色轉紅，紫紺消失，體溫迅速上升，通常發冷越顯著，則體溫就愈高，可達40℃以上。

　　3.出汗期：高熱後期，顏面手心微汗，隨後遍及全身，大汗淋漓，衣服溼透，約2～3小時體溫降低，常至35.5℃。患者感覺舒適，但十分睏倦，常安然入睡。

　　(二)三日瘧：發作與間日瘧相似，但為三日發作一次，發作多在早晨，持續4～6小時。脾大貧血較輕，但復發率高，且常有蛋白尿，尤其兒童感染，可形成瘧疾腎病。三日瘧易混合感染，此刻病情重很難自愈。

　　檢查

　　1.血象：紅細胞和血紅蛋白在多次發作後下降，惡性瘧尤重;白細胞總數初發時可稍增，後正常或稍低，白細胞分類單核細胞常增多，並見吞噬有瘧色素顆粒。

　　2.瘧原蟲檢查。

　　(1)血液塗片(溥片可厚片)染色查瘧原蟲。

　　(2)骨髓塗片染色查瘧原蟲，陽性率較血片高。

　　3.血清學檢查，陽性率可達90%。

　　治療

　　(一)基礎治療。

　　(二)病原治療。病原治療的目的是既要殺滅紅內期的瘧原蟲以控制發作，又要殺滅紅外期的瘧原蟲以防止復發，並要殺滅配子體以防止傳播。

　　1.控制發作。

　　(1)氯喹，是目前控制發作的 藥。

　　(2)其它新藥：磷酸咯啶，磷酸咯萘啶。

　　2.惡性瘧原蟲的抗藥性。

　　氯喹。對有抗性者應選用甲氯喹、青蒿素或聯合用藥。

　　3.防止復發和傳播。

　　磷酸伯氨喹啉(簡稱伯喹)：本品能殺滅紅細胞外期原蟲及配子體，故可防止復發和傳播。

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