骨折的影像學檢查有哪些?骨折癒合期的X線表現

2020-11-25 人民網

原標題:骨折的影像學檢查有哪些?骨折癒合期的X線表現

  骨折的影像學檢查有哪些?骨折是一種常見疾病,常發生於兒童及老年人,運動員發生骨折的情況也非常普遍。下面,我們主要來了解下骨折的常見影像學檢查,以及骨折癒合期間的X線表現。

  骨折的影像學檢查

  1、X線檢查

  凡疑為骨折者應常規進行X線拍片檢查,可顯示臨床上難以發現的不完全性骨折、深部的骨折、關節內骨折和小的撕脫性骨折等,即使臨床上已表現為明顯骨折者,X線拍片檢查也是必需的,可以了解骨折的類型和具體情況,對治療具有指導意義。

  X線攝片應包括正、側位片,必須包括鄰近關節,有時需加攝斜位、切線位或健側相應部位的X線片。

  2、CT檢查

  對於骨折不明確但又不能排除者、脊柱骨折有可能壓迫脊髓神經根者及複雜骨折者均可行CT檢查。三維CT重建可以更直觀便捷地進行骨折分型,對治療方案選擇幫助很大,目前臨床上常用。

  3、MRI檢查

  雖然顯示骨折線不如CT檢查,但對於脊髓神經根及軟組織損傷的顯示有獨特優點,目前已廣泛用於脊柱骨折的檢查。

  骨折癒合期的X線表現

  骨折的癒合過程可分為以下幾個階段:①肉芽組織修復期:往往發生於骨折後的2周內,血腫機化,成骨細胞活動形成纖維骨痂和骨樣骨痂,在X線上均不能顯影。②原發骨痂連接期:骨折2周後,骨樣骨痂開始有礦物質沉積,形成原發骨痂,以後由成熟的骨小梁所代替,即骨性骨痂。此期斷端密度較高,骨折線模糊,斷端周圍有緻密的、無定形的骨質。③骨性癒合期:此期成熟的骨痂不斷形成,骨髓腔為骨痂所填塞,骨折斷端間形成骨性聯合.X線為骨痂體積變小,緻密,邊緣清楚,骨折線消失,斷端間有骨小梁通過,骨性癒合期多在骨折後3~12個月。④塑形期:骨由經過破骨細胞和骨膜化骨生理活動,恢復原來骨的形態。

(責編:曾璐、羅帥)

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