受訪專家 中山大學孫逸仙紀念醫院兒科 李棟方 博士
近來，天氣忽冷忽熱，各大醫院感冒發燒的人爆棚，兒科門診更是人滿為患，就連給打吊針、補液的孩子「舉杆子」的家長都沒地兒站。很多年輕父母抱著發燒的寶寶，一臉焦慮，有的要求醫生儘快給孩子吊針，有的不見到醫生絕不使用退燒藥……中山大學孫逸仙紀念醫院兒科李棟方博士發現，在處理寶寶的發燒這一問題上，家長們辦法多多，但卻讓寶寶因此而「受苦」不少，存在諸多誤區。
誤區一：「裹蒸粽」式發熱捂汗
寶寶一發燒，家長就給寶寶捂得嚴嚴實實，穿得「裡三層，外三層」，搞得像個裹蒸粽。有的媽媽說，孩子發燒了很怕冷的。有的說，穿得厚點是為了捂汗，孩子一出汗就退燒了。
兒童的汗腺不發達，通過「捂汗」，不易達到「發汗」的目的。對兒童來說，往往越捂體溫越高，容易造成「捂熱症候群」(即因捂蓋過嚴使得孩子出現高熱、面色蒼白、反應低下、呼吸困難等一系列症狀)，還容易誘發高熱驚厥。李棟方博士說，在兒童發高燒的時候，往往肢體循環會變差，手腳摸起來並不熱，反而有些涼。若出現手足發涼、怕風，喜歡依偎在媽媽懷裡，有可能很快出現發熱。所以，家長別以為孩子手腳涼就是穿得不夠。
當孩子發熱時，正確的做法應該是把孩子的衣服略微解開，充分散熱，手腳要保暖。很多老人家認為寶寶發燒了就不能洗澡，洗澡容易著涼。其實發燒的孩子洗熱水澡更有利於散熱。如果洗澡不便的話，用溫水拭浴也是退熱的一個非常有效的物理降溫的方法。
誤區二：發低燒急於吃退燒藥
剛出生才十幾天的新生兒，著涼發燒38攝氏度，家長心急如焚，到醫院後馬上要求醫生開退燒藥，覺得不吃退燒藥，孩子持續發燒會燒壞腦。
新生兒(出生28天以內)不能使用退燒藥。事實上，一般情況下，6個月以上才可以用退燒藥。因為新生兒體質弱，體表面積大，服用退熱藥劑量難以掌握，容易出現虛脫或者胃腸道的損傷。
專家認為， 一般情況下，退燒藥也是要體溫達到38.5攝氏度以上才用，低燒不用使用。對於6個月以下的寶寶，通常採用物理降溫的方法，例如溫水拭浴、貼退熱貼、洗熱水澡等。但是如果以前有過高熱驚厥的孩子，再次發燒，應該積極退熱，可以在體溫380C或之前就服用退熱藥，以求儘快降溫以免再次發生高熱驚厥。
誤區三：高熱不吃退燒藥，非等醫生給藥
孩子都已經燒得滿臉通紅，體溫都升高到390C了，家長還不給孩子積極降溫，非等見了醫生不可。這樣的父母還真不少見，他們不給孩子降溫的目的是，擔心給孩子吃了退燒藥會影響醫生判斷病情。
孩子如果燒到38.50C以上，就應該及時降溫，可以儘快吃退燒藥。吃退燒藥一般不影響醫生對孩子疾病的判斷。現在門診病人多，等候的時間長，孩子都已經高燒才抱來醫院，再掛號、交費、候診，還得三四個小時才能見到醫生，這對兒童來說非常不利，因為長時間高熱不處理容易造成孩子高熱驚厥、暈厥等情況發生。
誤區四：不吃藥只吊針，這樣退燒快一點
在門診，醫生常遇到一些家長主動要求給孩子吊針，說是吊了針孩子可以快點退燒。李棟方博士說，兒童發熱原則上不給予吊針，因為感冒咳嗽80%-90%是感染病毒，使用抗生素治療不僅無效，還對孩子沒有任何好處。現在家長帶孩子看病，動不動就要求醫生給打吊針，以為這樣能比口服退燒藥來得快。
其實，目前兒童口服的退燒藥布諾芬、對乙醯氨基酚等服用後30分鐘就能起效，起效並不比打點滴慢，更重要的是這些口服退燒藥副作用小，比較安全，而一些退燒針劑，可引起腸胃黏膜損傷，如果注射劑量過大，會使孩子出汗過多、體溫迅速下降，易引起虛脫。事實上，抗生素本身就有副作用，注射次數多了，不僅讓孩子食慾下降，胃腸功能紊亂，還可能出現免疫功能低下。
體虛汗多、煩躁不安、睡不安寧等問題通常都是長期使用抗生素導致的原因。除非有咽喉紅腫、化膿、高熱等嚴重問題，才考慮用抗生素「重拳出擊」。
誤區五：中藥敷腳心，偏方退熱有效
最近,在網上有一帖子說是用中藥敷腳心可退高熱，記者仔細一看，原來是用杏仁、桃仁、山梔仁、棗仁研碎成粉末，再用鴨蛋清調成稀泥狀，放在乾淨的紗布或其他乾淨布上，將藥對準寶寶腳掌心敷上。帖子還正兒八經說，「男孩敷左腳，女孩敷右腳。1-2次就能控制高熱，而且不反彈，無任何毒副作用。」這一帖子受到了諸多媽媽的歡迎，紛紛跟帖表示要給寶寶嘗試一下。
至於給孩子退高熱，醫院裡有很多安全性高且有效的退熱藥，對兒童用藥來說，安全性永遠是排在第一位。因此，專家認為，家長不能隨意相信「偏方」、「秘方」，以此來解決兒童的高熱，至於「男孩敷左腳，女孩敷右腳」，就更加沒有臨床研究來證實了。
Tips:
溫水擦浴法
兒童皮膚薄嫩，皮下血管豐富，發熱時可採用溫水搽浴、退熱貼外敷等物理降溫，尤其是嬰幼兒，副作用少，優於藥物降溫。
在進行溫水擦浴的方法時，水溫應以35-40℃為宜，擦浴全身的皮膚，注意擦浴時用力要均勻，還可用按摩手法刺激血管被動擴張，促進熱的發散。擦至頭頸部、腋窩、胸部、腹股溝等血管豐富處停留時間稍長些，以助散熱。四肢及背部各擦浴3-5分鐘。擦浴時應注意避免對風受涼。擦浴後用大毛巾將寶寶包好，並多給寶寶喝些溫開水。
發熱備藥粥降溫法
魚腥草豆豉粥：
鮮魚腥草(後下)15g， 葛根15g， 淡豆豉5g， 生薑3片， 蔥白3根， 粳米100g。將前幾種藥物洗淨，加清水煎煮取汁去渣，澄清沉澱，將淘洗淨的粳米加清水煮沸後，加入藥汁，魚腥草、蔥白煮成粥。用於高熱不退，無汗、頭痛等，吃後汗出熱退即停服。
薄荷梨粥：
薄荷3g、帶皮鴨梨1個(削皮)、大棗6枚(切開去核)，加水適量，煎湯過濾。用小米或大米50g煮粥，粥熟後加入薄荷梨湯，再煮沸即可食用。既可用於發熱的患兒服用，平時容易「上火」時也食用。 綠豆甘草薏米粥
綠豆60g、生甘草6g(布包)、生薏米20g熬湯後去甘草包，服用。此粥具有健脾祛溼解毒作用。(張華 朱素穎)