MRI學習系列之四-擴散加強成像(DWI)

2021-02-13 酷跑影像

一、擴散（diffusion）的基本概念

分子熱能激發而使分子發生微觀、隨機的平移運動並相互碰撞，也稱為分子的熱運動或布朗運動

DWI是目前能夠無創檢測活體組織水分子擴散運動的唯一方法

自由擴散

水分子擴散運動不受任何約束

在人體中，我們可以把腦脊液、尿液等水分子擴散運動視作自由擴散

限制性擴散

在生物體中，水分子由於受周圍介質等約束，擴散運動受到一定程度的限制

人體一般組織中水分子的擴散運動屬於限制性擴散

DWI通過檢測人體組織中水分子擴散運動受限制的方向和程度等信息，間接反映組織微觀結構的變化

在人體組織中，如果水分子在各方向的限制性擴散是對稱的，稱為各向同性擴散

如果水分子在各方向上的擴散是不對稱的，稱為各向異性擴散

各向異性擴散在人體組織中普通存在，最典型的是腦白質神經纖維束

二、DWI的臨床應用

DWI可以顯示水分子由細胞外向細胞內轉移、細胞膜通透性的變化、細胞膜去極化功能受損等產生的影像變化，還可以反映組織內細胞的密度。

超急性腦梗塞的診斷

急性腦缺血缺氧造成的細胞毒性水腫，在DWI表現為高信號

其他一些腦組織病變：部分腫瘤（例如淋巴瘤）、血腫、膿腫、表皮樣囊腫

體部的應用


彌散張量成像（DTI：Diffusion Tensor Imaging）

是在DWI基礎上發展起來的一種成像技術，都是基於水分子在不同結構的擴散方向和速度差異

可以顯示神經纖維束走向

包含了方向信息的向量圖，主要用於評價組織結構的完整性，用於腦、脊髓、心臟、及骨骼肌等具有規律走形的纖維束結構。

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