導語：高熱性癲癇發作（febrile seizure，FS），也稱為高熱性癲癇發作，是指出生後3個月至5歲之間，最初發燒期間或體溫迅速升高期間發生的癲癇發作。排除中樞神經系統感染和其他抽搐急性疾病，無高熱驚厥史。患者的病因和發病機制很複雜，遺傳因素可能在疾病的發生中起關鍵作用。患者可能具有臨床症狀，例如完全失去知覺，凝視眼睛，斜視或上仰，回頭，抽搐，呼吸暫停甚至瘀青。高熱驚厥是年齡依賴性和自限性疾病，總體預後良好。
01這種病症的病因是什麼呢？多數人都不了解，不少的患者也不了解
（一）總述
高熱驚厥的病因和發病機理很複雜。遺傳因素可能在疾病的發生中起關鍵作用。從臨床上可以看出，該病具有明顯的家族遺傳傾向。諸如病毒和細菌感染等環境因素是高熱驚厥的重要誘因，而病毒感染則更為常見。此外，發燒是疫苗接種的常見副作用，某些疫苗可能引起高熱驚厥。
（二）基本原因
1、遺傳因素
從臨床上可以看出，該病具有明顯的家族遺傳傾向。兒童常有高熱驚厥的家族史，常為多基因遺傳或常染色體顯性遺傳，外顯不全。同卵雙胞胎的臨床表現比雙卵雙胞胎更為普遍。
2、病原體感染：病毒感染是最常見的。細菌感染率低約2％，而超過70％與上呼吸道感染有關。
3、疫苗接種
發燒是疫苗接種的常見不良反應。某些疫苗可能容易引起高熱驚厥，特別是減毒活疫苗（例如麻風和腮腺炎疫苗）和全細胞疫苗（例如全細胞百日咳疫苗）。根據世界上大多數國家/地區的指南，高熱驚厥並不是疫苗接種的禁忌症。因此，建議按照醫生的指示及時接種疫苗。
（三）風險因素：具有高熱驚厥家族史的幼兒患該病的風險增加。
02如果患上了這種病症之後，可能會有這些症狀表現，你需要多注意
（一）總述
在初次發燒或體溫快速升高期間，兒童經常出現肌肉抽搐或肌張力變化。抽搐和意識喪失更為常見；發病時間短，通常少於15分鐘。少數患者的癲癇發作時間較長，其主要特徵是局部身體抽搐或肌肉張力改變。
（二）典型症狀
不同類型的高熱驚厥患者的臨床表現存在一定差異：
1、簡單類型
比較常見，約佔75％。主要表現為全身性表現，無全身性癲癇發作特徵，癲癇發作表現為意識完全喪失，目光凝視，斜視或上仰，頭後背，面部肌肉和四肢表現出強直或陣攣性抽搐，呼吸暫停甚至瘀青。患者的意識迅速恢復；癲癇發作持續時間少於15分鐘；在24小時內或同一發熱過程中僅發生了一次癲癇發作。
2、複雜類型
比較少見。它具有以下特徵之一：發作時間長（> 15分鐘）；僅局部身體部位有抽搐或肌張力改變；在24小時內或同一發熱過程中發生驚厥≥2次。
（三）併發症
長期反覆發作可能會引起癲癇發作。高熱驚厥後癲癇的危險因素包括複雜的高熱驚厥。中樞神經系統異常（例如發育遲緩）；癲癇家族史。
03如果擔心自己患病，有相關的症狀之後，就要及時地做好檢查
（一）預期檢查
對於發燒時出現抽搐和意識喪失等症狀的患者，醫生會首先控制抽搐，並在病情穩定後對患者進行身體檢查，以確定是否有異常體徵。此後，建議進行血液常規，尿常規，血液生化，腦脊液檢查，腦電圖，頭部CT，腦血管造影，頭部MRI等檢查，以確診並評估疾病的嚴重性。
（二）身體檢查
1、醫生給孩子一些刺激，並根據孩子對各種刺激的反應判斷意識是無障礙的。
2、醫生觸摸孩子的肌肉以判斷靜止時的肌肉張力，或者在四肢放鬆時進行被動鍛鍊以感受到阻力。用它來確定孩子的肌肉張力是否有異常變化。
（三）實驗室檢查
1、常規血液，尿液和糞便
醫生收集患者的血液，尿液和糞便以進行實驗室分析和檢查，並可以確定患者的身體是否受到感染。
2、肝腎功能
醫生會收集患者的血液，並檢查與肝腎功能有關的血清酶，以確定患者是否患有肝腎損害。
3、腦脊液檢查
醫生通過腰穿穿刺獲取腦脊液以進行檢查，這是診斷顱內感染和蛛網膜下腔出血的重要依據。應該注意的是，對於顱內壓嚴重的兒童，在有效降低顱內壓之前，腰椎穿刺有誘發腦疝的風險。應特別注意。
（四）影像學檢查
1、頭部CT
確定患者是否患有腦外傷，頭部骨折，腦出血和其他疾病。
2、頭部核磁共振
頭部MRI主要用於觀察腦部是否有任何疾病，並協助醫生確定驚厥是否為腦部疾病。患者應注意不要佩戴任何金屬物品，以免幹擾檢查。
3、腦超聲：對於未閉合前囟門的嬰幼兒，可以使用超聲波確定顱骨是否有病變。
4、腦血管造影
腦血管造影可以在一定程度上反映腦血管問題，並協助醫生確定是否是由腦血管疾病引起的驚厥。局部麻醉後，醫生將用穿刺針在患側的脖子上穿刺頸動脈，並迅速注射藥液。同時，進行X射線攝影以使腦血管可視化並觀察腦血管的形狀。
（五）其他檢查
腦電圖：主要反映腦功能狀態和腦損傷的嚴重程度，是判斷神經發育預後的最佳指標。您應在檢查前吃東西，但不要禁食，並在檢查前一天洗頭。
04想要更好地預防這種病症的發生，及時地做出診斷更重要，不少人都忽視了
（一）診斷原理
高熱驚厥的診斷主要基於特定年齡和典型臨床表現。在診斷過程中，醫生將主要排除其他可能引起高熱驚厥的疾病，例如中樞神經系統感染，中毒性腦病和急性代謝性疾病。
（二）診斷依據
1、發病年齡主要在6個月至3歲之間，平均18到22個月。
2、體溫升高時通常會發生高熱驚厥。
3、癲癇發作期間，孩子會完全失去知覺，凝視眼睛，斜視或上翹，頭向後傾斜，抽搐，呼吸暫停甚至瘀傷。抽搐後嗜睡和疲倦。
（三）鑑別診斷
1、中樞神經系統感染
中樞神經系統感染的患者經常會出現諸如昏迷，抽搐，癱瘓，感覺異常，吞咽困難和功能障礙等症狀。可以通過各種精神病症狀和大腦神經系統症狀來區分兩者。
2、中毒性腦病感染
高燒，劇烈頭痛，嘔吐，躁動和del妄甚至昏迷的兒童常有驚厥，病程可長可短，多為全身性強直性驚厥或全身性強直-陣攣性驚厥。另外，通常有錐體束陽性，肢體麻木，失語和瞳孔異常。有明顯的腦膜刺激徵兆。
3、急性代謝紊亂
患有急性代謝紊亂的患者將出現噁心，嘔吐，四肢麻木，抽搐，肌肉痙攣等症狀。這兩種症狀可以通過血液常規檢查和電解質檢查加以區分。
結語：高熱驚厥對小孩的危害大，病因和發病機制比較複雜，但不能忽視。孩子的健康，是每個家庭都非常關注的問題，都不希望自己的孩子生病，但是這並不能夠完全地避免，生活中做好預防，多去了解一些孩子年齡段經常發生的一些疾病做好及時的避免和預防。