為什麼有的早產兒容易出現呼吸窘迫症候群?

2020-12-04 兒科醫生琪樂

早產兒的第一個挑戰,同樣也是最大的挑戰,那就是呼吸。正常的情況下,妊娠35~36周,胎兒的肺部發育成熟,並充分發揮作用。如果寶寶在此周期前出生,由於種種的原因,就容易使肺部發育時間稍晚,這時就容易引起寶寶出現呼吸窘迫症候群。當然,幸運的一些早產兒,不會出現此疾病的。

患呼吸窘迫綜合症的寶寶,隨著病情的進展,就很容易從輕度發展到非常嚴重。如果不嚴重的寶寶,出院之路只會稍有波折。如果非常嚴重的寶寶,那麼出院之路可謂崎嶇不平。由於目前醫療技術水平的不斷提高,對治療呼吸窘迫綜合症方面取得了巨大的成功,所以幾乎99%的早產兒可以存活下來,但他們往往不是胎齡最小和個頭最小的早產兒。

下面簡單的說一下早產兒出現呼吸窘迫症候群;

在肺泡中,有一種叫做肺泡表面活性物質的泡沫狀物質,這種物質對呼吸過程至關重要。當足夠多的肺泡表面活性物質附著在肺泡表面時,肺泡保持開放,空氣容易進出;而如果肺泡表面活性物質數量不足,肺泡在呼吸之間就會塌陷,從而就會導致肺部能有效的吸入氧氣或排出二氧化碳。

打個比方,也可以把寶寶的肺想像成氣球,吹新氣球是一件很辛苦的事情,但一旦氣球膨脹起來,把氣球吹大,就相對容易多了。同樣寶寶的第一次呼吸需要付出巨大的努力,因為這是他第一次打開肺泡,如果肺泡保持膨脹,那麼在此以後就容易吸入氣體。但早產兒呼吸窘迫症候群,他們的肺泡,在一呼一吸後就會塌陷。這時,隨後的呼吸與第一次呼吸一樣困難。因此,患有早產兒呼吸窘迫症候群的寶寶,必須非常努力的呼吸,如果他們沒有得到幫助,有時就會疲勞不堪。寶寶出生得越早,患早產兒呼吸窘迫症候群的可能性就越大,程度就越嚴重。

哪些原因容易引起寶寶出現呼吸窘迫症候群呢?

尤其是胎齡越小的寶寶、有糖尿病的孕婦、Rh血型不相容的早產兒等等就容易患早產兒呼吸窘迫症候群的。所以,為了寶寶出生健康,在孕期間做各種檢查、篩查都是很有必要的。(文中圖片來自網絡,侵刪)

相關焦點

  • 新生兒呼吸窘迫症候群,發病率低,致亡性高,診治手段需了解
    (一)什麼是呼吸窘迫症候群呼吸窘迫症候群,主要會在新生兒當中出現,屬於一種滲出性病變,主要會有呼吸困難、青紫和呼吸衰竭的情況發生,一般是肺臟發育不成熟和肺表面大量缺乏活性物質而導致,一旦發生可以說是十分嚴重,甚至會留下後遺症。
  • 女子流產10次後生下早產兒 嬰兒體重僅1.1斤
    經過精心護理,目前「七哥」體重達到3.18公斤,沒有早產兒易出現的腦損傷和視網膜損傷,是市婦兒醫療中心成功救治的出生體重最低的一個超未成熟兒。來之不易:流產10次 高齡產婦早產「珍貴兒」去年9月29日,胎齡只有27周又6天的「七哥」,因宮內窘迫而在省內某地級市一家醫院內以剖宮產的方式取出。
  • .| 急性呼吸窘迫症候群的新冠患者SARS-CoV-2特異性T細胞表型及...
    公衛·速遞 | 急性呼吸窘迫症候群的新冠患者SARS-CoV-2特異性T細胞表型及動力學研究 2020-07-03 17:54 來源:澎湃新聞·澎湃號·政務
  • ...病理|新冠肺炎|急性呼吸窘迫症候群|細胞|sars-cov-2
    點擊播放 GIF 0.0MPathological findings of COVID-19 associated with acute respiratory distress syndromeCOVID-19的病理學改變與急性呼吸窘迫症候群相關
  • 希為納注射用西維來司他鈉正式上市 可緩解急性呼吸窘迫症候群
    希為納注射用西維來司他鈉是公司歷時17年的科研成果,適用於改善全身性炎症反應症候群的急性肺損傷/急性呼吸窘迫症候群。今年新冠肺炎疫情期間,該藥品得到國家藥監局支持,除了通過應急審批程序批准其上市許可外,更批准其以新冠肺炎作為適應症開展臨床試驗。「鑑於疫情期間的良好反響,產品現正式量產上市。」
  • 急性呼吸窘迫症候群(ARDS)小鼠模型的建模方法
    來源:LPS致呼吸窘迫症候群模式動物品系:SPF級C57bl/6小鼠,雄性,周齡為8w-10w,體重為30g-35g。實驗分組:實驗分六組:正常對照組、模型組、陽性藥組、受試藥組三個劑量組。
  • 兒科護理常用數據表|新生兒|嬰幼兒|早產兒|兒科|護理|數據|檢查|...
    呼吸暫停:呼吸停止達15-20秒,或雖不到15秒,但伴有心率減慢(<100次\分)並出現發紺及四肢肌張力下降稱呼吸暫停。發展性照顧:是一種適合每個小兒個體需求的護理模式。這種護理模式滿足新生兒的個體化需求,可以促進早產兒體重增長、減少哭鬧和呼吸暫停的次數。
  • 專家:新冠病毒會在人體全身引起血液凝塊,造成急性呼吸窘迫症候群
    醫生觀察到,一些患有嚴重新冠肺炎的患者會在肺和其他主要器官會出現血塊。紐約市Mount Sinai Beth Israel醫院肺部和重症監護醫生胡曼·普爾(Hooman Poor)說,醫生懷疑這些小血塊是導致新冠肺炎患者呼吸困難的原因之一。普爾說:「我們看到的不僅僅是肺部出現血栓的可能性。」
  • 武漢新冠患者發生呼吸窘迫症候群及死亡的危險因素再解讀:使用激素...
    醫師報訊(融媒體記者 黃玲玲)日前,《美國醫學會雜誌》發表一篇《中國武漢新冠肺炎患者發生呼吸窘迫症候群(ARDS)及死亡的危險因素》研究。研究認為,可能由於免疫反應較弱,高齡伴隨發生ARDS和死亡風險增加。儘管高熱與發生ARDS相關,但在ARDS患者,發熱伴隨更好的臨床預後。
  • ...臨床研究|新冠肺炎|細胞|急性呼吸窘迫症候群|clinicaltrials.gov
    好消息是,對於 COVID-19 的致死因素——急性呼吸窘迫症候群,我們有一個研究多年的武器:幹細胞。來源:dailyexcelsior.com急性呼吸窘迫症候群(ARDS)是臨床急危重症,病死率高達 35 - 46%,目前仍主要依靠機械通氣呼吸支持治療,亟需開發新的治療方法。
  • 解讀| 一文看懂中東呼吸症候群
    10月22日,海關總署發布2019年第163號公告——關於防止中東呼吸症候群疫情傳入我國的公告。中東呼吸症候群是什麼?讓海關帶您了解一下。 中東呼吸症候群自2012年9月首次在沙烏地阿拉伯確診以來,已在27個國家有報告,全球累計報告2468例確診病例,其中851例死亡,主要在沙烏地阿拉伯持續流行,該國迄今為止共報告2077例確診病例,其中773例死亡。2015年,中國報導1例來自韓國的輸入性中東呼吸症候群病例。
  • 首份新冠肺炎病理報告證實,患者的死亡原因為急性呼吸窘迫綜合症...
    右肺有明顯的肺細胞脫落和肺透明膜形成,表明患者患有急性呼吸窘迫症候群(ARDS)。左肺組織顯示肺水腫和肺透明膜的形成,表明患有早期ARDS。兩個肺中均可見到間質單核炎性細胞浸潤,以淋巴細胞為主。研究團隊認為,新冠肺炎的病理特徵與SARS和中東呼吸症候群(MERS)患者出現的病理特徵非常類似。肝臟呈中度微血管脂肪變性,以及輕度的肝小葉和門靜脈活動,表明該損傷可能是由新冠病毒感染或藥物性肝損傷引起的。
  • 新型冠狀病毒肺炎相關的急性呼吸窘迫症候群:表型異質性與臨床管理...
    急性呼吸窘迫徵(ARDS)的異質性在過去二十年裡備受關注該文同時提出,表型異質性是一個重要概念,但過度解讀或不當應用都可能對呼吸治療產生不利影響。在缺乏強有力的證據支持患者呼吸管理模式轉變的情況下,強烈建議堅持以臨床生理學為依據、基於當前數據支持的循證管理模式。 該文原文為免費閱讀,麻海新知對其予以編譯,以期融匯新冠肺炎患者機械通氣的多種觀點,並為臨床診療帶來一定的思路啟發。
  • 地塞米松用於治療急性呼吸窘迫症候群 一項多中心隨機對照試驗
    編譯:張一國 審校:魏娟 呂欣 同濟大學附屬肺科醫院 ARDS是臨床常見危重症症候群,重症ARDS死亡率高達40-50%,當下造成全世界大流行給人類帶來巨大災難的2019新冠肺炎(COVID-19),重症患者出現中重度ARDS
  • 中東呼吸症候群為啥不是綜合症 徵與症的區別?
    【環球科技綜合報導】近日,中東呼吸症候群突然「亂入」,日前廣東已確診首例輸入性中東呼吸症候群。中東呼吸症候群是2012年9月發現的一種由新型冠狀病毒引起的急性呼吸道疾病。糖尿病、腎衰竭、慢性肺病患者和免疫力弱者更容易感染中東呼吸症候群。
  • 瑞金新知速遞 第233期|劉嘉琳主任醫師發現血清苯丙氨酸含量的升高可能導致急性呼吸窘迫症候群的死亡率增加
    【中文摘要】目的:目前針對急性呼吸窘迫症候群(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)特異性的靶向治療藥物缺乏。某些代謝產物在ARDS中發揮關鍵性作用,並有可能成為藥物幹預的靶點。
  • 幫助早產兒自主呼吸,純氧治療效果喜人
    幫助早產兒自主呼吸,純氧治療效果喜人 當早產兒出生時,最直接挑戰是在沒有外界幫助的情況下輕鬆呼吸。一項新的研究表明,通過為這些脆弱的新生兒提供100%的氧氣,可以更快地幫助他們開始獨立呼吸。
  • 早產兒住的保溫箱為什麼那麼貴呢?
    01、早產兒住的保溫箱為什麼那麼貴呢?其實,在朋友懷孕期間,也會擔心著早產兒住的保溫箱的事情,況且也會聽到周圍的不少媽媽說著,早產兒的保溫箱會費用很貴。像寶媽所在的地級市裡的公立婦嬰醫院,早產兒住一天保溫箱需要800元錢。