商丘市第一人民醫院生殖醫學中心主治醫師徐楠 : 男性不育症常見...

什麼叫男性不育症？

是指同居1年以上，沒有避孕的性生活而沒有使女性伴侶懷孕。由於男性原因造成女性不孕，一般分為原發不育和繼發不育。

那麼，男性不育症有哪些表現？該怎樣預防？

專家簡介

徐  楠

徐楠，主治醫師，中共黨員，碩士研究生。畢業於廣西中醫藥大學中醫男科學專業。現任中華中醫藥學會男科分會青年委員、中華中醫藥學會生殖醫學分會青年委員、中國中醫藥研究促進會中醫生殖醫學分會委員、中國民族醫藥學會男科分會理事、世界中醫藥學會聯合會男科專業委員會委員、中國醫師協會中西醫結合男科專業委員會委員、河南省中醫生殖醫學分會委員、河南省中西醫結合學會生殖醫學分會委員、河南省中西醫結合學會男科分會委員等。副主編專著1部，參與省廳級科研課題6項，國家級核心及權威期刊發表學術論文10餘篇，另有20餘篇學術論文收錄於各學術會議。擅長男性不育症、前列腺炎、陽痿、早洩等男科疾病的診療。

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1、什麼叫男性不育症？

是指同居1年以上，沒有避孕的性生活而沒有使女性伴侶懷孕。由於男性原因造成女性不孕，一般分為原發不育和繼發不育。

2、什麼叫男性原發性不育？

男性從未使任何一位女性受孕。

3、什麼叫男性繼發性不育？

男性曾和女性有懷孕史，後來出現了不育問題。

4、男性不育症患者的妻子還要檢查嗎？

男性不育患者妻子需要檢查，這是因為兩個原因，一是大約20%-30%不孕不育夫婦是雙方共同因素導致的；二是選擇治療方法時常常需要結合妻子的情況綜合判斷。

5、男性不育主要有哪些？

男子性功能障礙；免疫性不育；不明原因不育；單純精漿異常；醫源性不育；全身性原因；先天性或遺傳學異常；繼發性睪丸損傷；精索靜脈曲張性不育；內分泌因素。

6、男性不育一般要做哪些檢查？

一般需要進行男性生殖器官查體和精液常規化驗（包括精子運動學和精子形態學檢查）。還有一些患者需要做生殖器超聲檢查、抗精子抗體檢查、內分泌激素檢測、染色體檢查等。

7、引起男性不育最常見的因素有哪些？

很多因素都可能導致男性不育。最常見的因素有以下幾種：

（1）接觸有毒有害的物質：如油漆、染料、毒品、石油以及電磁輻射；

（2）環境溫度過高：超過37℃的環境對睪丸生精功能影響明顯；

（3）生活方式：如抽菸、酗酒、桑拿浴、穿緊身褲以及性生活過頻；

（4）一些疾病：如附睪炎、睪丸炎、精囊炎、前列腺炎、尿道炎、陽痿、不射精、逆行射精、隱睪、睪丸發育不良、輸精管阻塞、精索靜脈曲張以及一些內分泌疾病、遺傳學疾病、免疫學疾病；

（5）一些藥物：如麻醉藥、鎮靜藥以及激素類藥物。

8、化驗精液常規需要注意哪些問題？

（1）注意禁慾時間。一般要求從最後一次排精（包括性生活、手淫和遺精）到化驗的時間需要超過48小時，但不要超過7天。

（2）注意不能疲勞時化驗。如果化驗前一天上夜班或者坐長途車或者熬夜，往往會對精子活動率和活力有一些影響。

（3）注意不要生病期間化驗。很多疾病，比如感冒、腹瀉等很可能對化驗結果產生影響。

（4）注意取精方式。最好採用手淫方式取精，不要採用保險套取精或者性交中斷法取精。普通保險套常常含有殺精劑，嚴重影響精子活動率和活力檢測。性交中斷法有時會把最前面的一部分精液射入陰道。而最前面的一部分精液常常精子密度很高，丟失這一部分精液會影響精子密度。

（5）注意精液量。如果準備化驗的精液量明顯少於平時性生活或手淫的射精量，往往是由於緊張或者不習慣醫院的環境，導致射精不充分所致。這樣的精液不能準確反映該患者實際的精液質量。

9、怎樣看待精液分析化驗結果？

精液檢查報告中主要的參數有精子密度、精子存活率和活力、精子畸形率，以及精液量、液化時間和酸鹼度。如果檢測結果均在正常範圍內，就提示男性有正常的生育能力；如果檢測結果中有的參數不在正常範圍內，也並不意味著一定不能生育，應諮詢專科醫生。

不孕夫婦就診時男方需進行精液檢查。做精液檢查時需要事先禁慾2-7天，採用手淫的方法留取精液。接受輔助生殖治療時要求男方在無菌條件下手淫法留取精液。

10、精液化驗異常的常見情況都有哪些情況？

常見的精液常規異常情況包括少精子症、弱精子症、畸形精子症、精液不液化、無精子症等。

本文來源：商訊 責任編輯： 侯國慶_HN716