體檢報告上那些上上下下的箭頭,你都能看懂嗎?

親，你體檢了嗎？

一番折騰做完檢查，

拿到報告卻一臉懵逼？！

今天，我們就來普及一下，體檢報告裡的那些數值偏高/偏低/陰性/陽性/-+-+-，到底是什麼意思。

血常規檢測會用上下箭頭來提示是否高於或低於平均值。簡單來說，紅細胞、血紅蛋白低是貧血；白細胞增高是各種細胞感染、炎症、嚴重燒傷；中性粒細胞比率增高是細菌感染、炎症等，降低則可能顯示病毒性感染。

血常規↓數值偏低↑數值升高白細胞說明身體抵抗力差，容易感冒、皮膚表面容易感染病。

說明身體可能有炎症，如扁桃體炎、肺炎、闌尾炎等，如果白細胞高得太多，則有可能跟血液病有關，應到醫院血液科做進一步檢查。

紅細胞可能會貧血，典型的表現為上樓氣喘籲籲，臉色蠟黃。會使得血液黏度增大，引起血液流通不暢。血小板血小板減少或會存在再生障礙性貧血、放射性損傷、急性白血病、上呼吸道感染等症狀或疾病。血小板增多或會存在骨髓增生性疾病。

甘油三酯升高也比較常見，很多人是家族性遺傳，甘油三酯血症、冠心病、動脈粥樣硬化、糖尿病、腎病症候群、甲狀腺功能減退、急性胰腺炎等都會反映在甘油三酯升高，因此要引起警惕。

血脂↓數值偏低↑數值升高總膽固醇或會存在甲亢；嚴重肝臟疾病；貧血、營養不良等。會引發動脈粥樣硬化導致心腦血管疾病；各種高脂血症、膽汁淤積性黃疸、甲減、類脂性腎病、糖尿病等；長期吸菸、飲酒、精神緊張。低密度脂蛋白膽固醇無β-脂蛋白血症、甲亢、吸收不良、肝硬化等。低密度脂蛋白膽固醇能夠進人動脈壁細胞，低密度脂蛋白膽固醇水平過高能致動脈粥樣硬化，使個體處於易患冠心病的危險；遺傳性高脂蛋白血症、甲減、腎病症候群、肥胖等。高密度脂蛋白膽固醇常見於動脈粥樣硬化、急性感染、糖尿病、腎病症候群、應用雄激素等。限制動脈粥樣硬化的發生發展，起到抗動脈粥樣硬化作用。

腎功↓數值偏低↑數值升高血尿酸見於惡性貧血、Fanconi症候群等。腎小球濾過功能損傷；體內尿酸生成異常增多，原發性痛風、多種血液病、惡性腫瘤、慢性鉛中毒、長期禁食等。血肌酐老年人、消瘦者血肌酐會偏低，一旦上升，要警惕腎功能減退可能。見於各種原因引起的腎小球濾過功能減退。尿素氮主要見於腎功能障礙、嚴重的肝臟疾病病人。(1)腎功能不全、急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎衰竭，而且其尿素升高與病情成正比。(2)腎前因素如水腫，脫水，循環功能不全，心功能不全，休克等。(3)腎後因素如尿路結石，前列腺腫瘤或肥大等原因引起的尿少；尿滯留。(4)體內蛋白質分解旺盛，如上消化道出血、甲亢等。(5)生理性增高見於高蛋白飲食。

肝功能檢查裡，人們關注度最高的是轉氨酶。轉氨酶分為兩種，谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶。簡單來說，這兩個指標如果其中一個升高可能提示問題不大，但同時升高往往意味著肝細胞受到了損傷。

肝功  ↓數值降低↑數值升高丙氨酸氨基轉移酶-
多見於肝膽疾病如病毒性肝炎、肝癌、肝硬化活動期、中毒性肝炎、脂肪肝，膽結石，膽管炎，膽囊炎；心血管疾病如心肌梗死、心肌炎、心功能不全時的肝淤血、腦出血等；骨骼肌病如多發性肌炎、肌營養不良等。穀草轉氨酶-急性肝炎、藥物中毒性肝壞死，肝癌，肝硬化，慢性肝炎，心肌炎，胸膜炎，腎炎及肺炎；進行性肌營養不良，皮肌炎，臍壓性肌肉損傷時也可升高。鹼性磷酸酶重症慢性腎炎、兒童甲狀腺機能不全、貧血等。骨骼疾病如佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉移等；肝膽疾病如肝外膽道阻塞、肝癌、肝硬化、毛細膽管性肝炎等；其他疾病如甲狀旁腺機能亢進。

尿常規  陰性陽性尿蛋白正常或因精神緊張、劇烈運動、妊娠期等引起，此外急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎等也會顯示尿蛋白陽性。尿白細胞正常泌尿生殖系統炎症、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎；腎盂炎、腎盂腎炎、腎結核；淋病及泌尿生殖系統腫瘤。尿糖正常糖尿病、腎性糖尿、顱內高壓、甲亢、垂體前葉功能亢進及嗜鉻細胞瘤等。

很多人在拿到體檢報告上看到腫瘤標記物異常，就背上沉重的思想包袱，感覺自己已經得了癌症。醫生表示，一般輕度升高可能提示的不是癌症而是其他疾病，如果升高比較明顯，比如三倍以上的升高，就要及時通知體檢患者，馬上到相關專科進行進一步檢查。

常用腫瘤

標誌物監測

甲胎蛋白AFP  原發性肝癌的最靈敏、最特異的腫瘤標誌，女性妊娠期也會升高。癌胚抗原CEA胃腸道腫瘤、胰腺惡性腫瘤，肺癌等，此外也會存在結腸炎、胰腺炎、肝臟q疾病、肺氣腫等。CA15-3在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃腸道癌中指標均有升高，可作為監測乳腺癌患者術後復發的最佳指標。在其它乳腺疾病和部分孕婦也有升高。CA19-9胰腺癌患者該項指標較高。手術切除腫瘤後，CA19-9濃度會下降，如再上升，則可表示復發。結直腸癌、膽囊癌、膽管癌、肝癌和胃癌的陽性率也會很高，若同時檢測CEA和AFP可進一步提高陽性檢測率。CA125是上皮性卵巢癌和子宮內膜癌的標誌物。胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宮內膜炎，急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水也可使CA-125升高，CA-125升高還與腫瘤復發有關。PSA前列腺癌的特異性標誌物。---
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B肝5項  

HBsAg、HBeAg、HBcAb陽性即「大三陽」，多見於急性或慢性B肝，病毒複製快，有傳染性。 HBsAg、HBeAb、HBcAb陽性即「小三陽」，多見於急性B肝趨向恢復、無症狀HBV（B肝病毒）攜帶者，病毒複製相對較慢，傳染性相對較小。HBsAg、HBcAb陽性見於無症狀HBV（B肝病毒）攜帶、急性HBV感染。HBsAb、HBeAb、HBcAb陽性表示感染後恢復，已獲得免疫力。HBeAb、HBcAb陽性表示有既往感染史、急性HBV感染恢復期。HBsAb  陽性表示接受過被動或主動免疫，對HBV（B肝病毒）有免疫力。HBcAb陽性表示急性HBV（B肝病毒）感染核心窗口期（尚未發病但可傳染）。--

編輯：朱華