美國新型抗癌疫苗研發成功!第1例患者已宣布:腫瘤全部清除

來源：腫瘤（TumorChina）

如今，癌症是一種在人類中很常見的疾病，而在更早的時候，它是在人體中很少出現的疾病。儘管某種程度上在世界各地都有藥物，但不是所有藥物有效能治療所有癌症。

最近，在梅奧診所研發成功了一種新的癌症疫苗，第一例使用該疫苗的癌症患者，腫瘤已經全部消失了。目前，該疫苗正在臨床試驗中。

梅奧診所成功研發新型抗癌疫苗

Mayo Clinic的醫生表示，這種疫苗可有效清除人體中的癌細胞。後來，他透露，在臨床測試的過程中，它去除了乳腺癌患者的癌細胞。這位幸運的癌症患者，她的名字叫李·默克（Lee Mercker），住在佛羅裡達。她是該臨床試驗的第一人。

第一例幸運受試者腫瘤消失

當我三月份聽說我得了乳腺癌時，我感到非常震驚，因為我是健身狂熱者，這一消息對我來說簡直難以置信，而且我飲食規律健康。經過檢查，癌症處於DCIS零期，癌細胞並沒有擴散，這意味著疾病處於早期階段。她面臨著三種選擇：

1.進行腫瘤切除術-切除癌細胞

2.進行乳房切除術-切除乳房

3.或者參加一項可能挽救生命的疫苗的臨床試驗，以殺死這些細胞並防止其復發

最後，Lee Mercker在文件上簽字，選擇接受為期12周的臨床試驗。

先採血，並進行了身體檢查，合格後注射癌症疫苗。連續三次，雙臂輪換注射，共四次，相隔兩周。

就像注射流感疫苗一樣簡單

梅奧診所的Chumri博士解釋說，疫苗與體內的癌細胞抗爭。該疫苗能夠通過刺激患者自身的免疫反應來攻擊癌症，從而完全清除那些癌細胞。如果我們能夠訓練免疫系統來識別癌細胞或癌前細胞，那麼也許免疫系統甚至可以在它們發展為癌細胞之前就將其消除。

這種疫苗已經製備成功，現貨供應，就像人類注射流感或肺炎的疫苗一樣注射就可以了。

Mercker說，作為試驗的一部分，最後她仍進行了兩個乳房切除術，以確保乳腺癌完全脫離了她的身體，也是為了獲取組織來證實癌症疫苗的有效性，研究人員通過研究她切除的乳房組織以獲得進一步的結果，結果證實Mercker體內的癌細胞已經完全清除。

目前，已經有兩位癌症患者在嘗試該癌症疫苗治療了，現在正在尋找更多的受試者，希望這種疫苗可以完全預防癌症。梅奧診所的研究人員透露，這種疫苗將從2020年開始陸續開展I、II、III期臨床研究，8年內會獲得FDA的批准上市，通過醫院和藥房向大眾供應。

什麼是癌症疫苗？

癌症疫苗是屬於癌症免疫療法中最新的一種治療方式，因為它可以識別特定癌細胞上存在的蛋白質，可以阻止癌細胞生長，防止癌症復發，清除治療後殘留的癌細胞。

與化療和放療相比，癌症疫苗通常不會產生嚴重的副作用，與直接殺死腫瘤細胞和體內正常快速分裂細胞的化療和放療不同，癌症疫苗和其他免疫療法是通過刺激機體免疫系統而發揮其抗癌作用的，僅針對腫瘤細胞，減少副作用的發生。

鑑於這些特徵，癌症疫苗為癌症患者提供了一種更有針對性、更溫和的癌症治療方法，這種方法對身體的危害要小得多，並且患者有希望獲得更好的生活質量。

癌症疫苗的分類

目前，已經上市的癌症疫苗有兩類，一種是預防性疫苗，如HPV宮頸癌疫苗。

另一種是治療性疫苗，如Provenge（sipuleucel-T），這是全球首個也是目前唯一一個獲得美國FDA批准的癌症疫苗，治療轉移性前列腺癌，臨床研究發現，該藥物延長患者平均生存時間為至少4個月，這開創了癌症免疫治療的新時代。

另外，古巴批准了兩種肺癌疫苗，分別是一代疫苗CIMAvax-EGFR和二代疫苗Vaxira；日本融合細胞疫苗也已經獲得厚生勞動省的認可，用於各種實體瘤的治療；日本厚生勞動省官方宣布將DC免疫療法列入A級先進醫療技術，並已用於上萬例晚期癌症病症的臨床治療；德國政府認可的DC 細胞製備實驗室，運用 DC 免疫療法已累積治療數千名患者。

但是，由於種種原因及局限性，這些疫苗並沒有在全世界得到廣泛使用。

隨著科學技術的不斷進步，多種癌症疫苗已經逐漸進入臨床，根據不同的技術原理，癌症疫苗又可以分為：

樹突細胞（DC）癌症疫苗

重組癌症疫苗

抗原/佐劑癌症疫苗

全細胞癌疫苗

病毒載體和DNA癌症疫苗

下面，小編將為您盤點一下目前技術比較成熟且已經取得重大進展的癌症疫苗。

古巴肺癌疫苗

肺癌疫苗的想法聽起來很荒謬。畢竟，肺癌不是流感。但是，古巴研究人員25年的研究，使這種治療型肺癌疫苗現在已經成為現實！早期的試驗表明，這種治療方法可以幫助60歲以下的晚期肺癌患者平均比未接種疫苗的患者長11個月！

非小細胞肺癌疫苗CIMAvax在古巴和其他國家已經進行了大量的臨床試驗，但美國的試驗目的是要疫苗聯合PD-1是否更有效，能否加速免疫系統的反應，這是第一次嘗試進行聯合治療。

PD-1抑制劑納武單抗是目前全球研究最熱的抗癌藥物之一，是一種能引發自體免疫對抗癌症的抗體，在美國已經成為非小細胞肺癌患者的標準治療方案，目前已在中國上市並銷售。

2018年1月，美國第一組經過初始化療的晚期肺癌患者開始進行CIMAvax疫苗聯合PD-1（Opdivo，納武單抗）治療。研究人員Pedro Camilo Rodríguez說，這是一種非常創新的方法，對我們來說，疫苗是一項突破性的成就。

全球首個註冊用於晚期非小細胞肺癌的疫苗--CimaVax

近日，羅斯威爾公園綜合癌症中心胸部腫瘤科主任，首席研究員Grace Dy醫學博士宣布根據第1階段/第2階段試驗的第一部分的積極結果，肺癌疫苗CIMAvax-EGF進入第二階段臨床試驗，將研究這種組合方法作為晚期肺癌患者維持治療的生存益處。

但是注意，CimaVax EGF不能阻止癌症的發展，更不能治癒癌症。而是啟動了一種機制，通過這種機制，癌細胞的失控生長和分裂更加受到限制，從而將晚期侵襲性肺癌轉變為慢性疾病。目前，古巴肺癌疫苗已經在全球80多個國家獲批，國內患者也可以申請從海外購買該疫苗。

樹突細胞疫苗

——針對全部實體瘤

在人體血液系統中，存在一種對於人體的免疫系統起著至關重要作用的免疫細胞，即樹突狀細胞（Dendritic Cell，又稱DC細胞），佔總體免疫細胞的1%。DC細胞是人體內功能最強的抗原遞呈細胞，如果免疫系統中，沒有DC細胞攜帶抗原得T細胞，免疫細胞無法自行找到侵襲人體的異物（病毒、細菌、癌細胞），人體的免疫功能將大打折扣。

DC細胞的抗原遞呈作用處於免疫系統中心環節，不僅能通過抗原遞呈作用來教育幼稚T細胞成為抗原特異性細胞毒性T細胞（CTL）, 還可與機體其他的免疫細胞如NK細胞、NKT細胞及B細胞相互作用，激活免疫系統，識別並殺傷腫瘤。

樹突細胞工作原理

DC細胞作為關鍵的抗原遞呈細胞，其主要作用是識別併吞噬腫瘤或病毒抗原，經加工後將抗原傳送至DC細胞膜表面。隨後，攜帶抗原信息的DC細胞與幼稚型T細胞接觸，將抗原信息傳遞給T細胞，刺激T細胞活化並擴增，產生大量的特異性識別腫瘤細胞或病毒感染細胞的T細胞。T細胞是細胞免疫主力軍，佔比免疫細胞58%。

樹突疫苗臨床試驗

臨床中正在開展許多針對癌症的治療性疫苗接種途徑。在國際臨床試驗官網clinicaltrials.gov中搜索術語樹突細胞疫苗，有54個臨床研究。這些研究中的一個共同特徵是疫苗接種的關鍵步驟是將癌抗原有效呈遞給T細胞。

樹突疫苗已被國際廣泛認可

美國FDA批准首個抗癌疫苗Provenge（sipuleucel-T）就是DC疫苗，治療轉移性前列腺癌；日本厚生勞動省官方宣布將 DC 免疫療法列入 A 級先進醫療技術，並已用於上萬例晚期癌症病症的臨床治療；德國政府認可的 DC 細胞製備實驗室，運用 DC 免疫療法已累積治療數千名患者。

因此，DC疫苗已經被國際醫學抗腫瘤領域廣泛認可，並已經應用於臨床治療，這是癌症患者治療的新希望，也是治癒癌症的新方法。

融合細胞疫苗

——針對全部實體瘤

我們知道免疫系統在清理腫瘤細胞時，細胞毒性T細胞（CTL） 負責攻擊癌細胞，而樹突狀細胞（DC）負責遞呈給CTL癌細胞的抗原信息，二者相互配合，密切合作來完成殺瘤大業。DC細胞相當於信號兵，把搜索到的癌症信息傳遞給助理部隊（CTL細胞），CTL部隊根據情報來殺癌細胞。

融合細胞疫苗是對目前的DC-CTL療法進行改良，現在可以使癌細胞攜帶的多種癌抗原成為免疫系統的攻擊目標，特異性更強。經過改良的融合細胞療法就是能夠讓全部的腫瘤細胞抗原全部送到CTL面前，技術原理是這樣的。

融合細胞疫苗治療原理

改良前的的DC-CTL療法是在體外提取癌細胞的抗原（不是全部的癌抗原，僅為一些常規的抗原），再用抗原刺激體外誘導的DC細胞，使其攜帶抗原信息，去遞呈給CTL細胞，讓其具有識別癌細胞的能力，進而殺傷癌細胞。但是，DC細胞細胞獲取的抗原信息比較有限，會使得一部分癌細胞無法被識別出來。

而改良後的融合細胞技術，是將整個癌細胞與DC細胞進行融合，全部癌症抗原信息均遞呈給DC細胞。形成的融合細胞具有癌細胞的抗原性，又具有DC細胞的遞呈功能。所以，融合後的細胞可以攜帶著全部種類癌抗原找到CTL細胞，「告知癌細胞就是長這樣的」，使其具有癌細胞的識別與殺傷能力。

新型病毒載體和DNA癌症疫苗

美國一對科學家夫婦研製出一種新型的癌症疫苗，名為ImmuneFx（IFx），不是保護人體免受癌細胞快速突變的預防性疫苗，而是將基因和細胞療法相結合，開發出來的一種「治療性」疫苗。

由這對夫婦科學家設計的「 ImmuneFx 」治療性疫苗是直接注射到腫瘤中，從而迫使癌細胞在其表面表達特定的細菌抗原，免疫系統能夠輕易識別這種細菌抗原，使得T細胞能夠有效進攻腫瘤細胞。也就是說，注射疫苗之後，激活機體免疫系統，使其在全身破壞腫瘤細胞而不傷害健康的細胞和組織。

高科技：利用基因工程技術製備質粒DNA疫苗

ImmuneFx疫苗的治療原理是，在體外通過基因工程技術來製備一種質粒DNA疫苗（化膿性鏈球菌emm55基因（pAc / emm55）），將疫苗患者的腫瘤細胞中，質粒DNA有個特點就是可以在宿主細胞（腫瘤細胞）中表達攜帶的基因，emm55是一種釀膿鏈球菌血清分型抗原，也就是說在腫瘤細胞能表達一種細菌抗原，腫瘤細胞因此被標記上，而免疫系統對這個細菌抗原特別敏感，可以迅速識別並調動機體的免疫細胞進行殺滅。

*~*

總 結

五十年前，麻疹，腮腺炎和風疹疫苗的開發挽救了許多生命。

越來越多的新型疫苗已經步入臨床試驗階段，在隨後的試驗中，個體化疫苗將被用於各類癌症，擁有足夠數量的新抗原接種疫苗具有巨大潛力。

並且，大量研究證實了癌症疫苗的可行性，相信未來隨著更多臨床研究實驗的開展跟進，癌症疫苗將會在癌症治療方面發揮重要作用，離我們打一針就讓腫瘤君滾蛋的夢想也就越來越近。

https://bigthink.com/surprising-science/breast-cancer-vaccine

https://www.forbes.com/sites/robinseatonjefferson/2019/10/11/mayo-breast-cancer-vaccine-could-be-available-in-less-than-a-decade/#5f4eccc127c7

https://morningpicker.com/entertainment/new-cancer-vaccine-founded-at-mayo-clinic-helps-to-remove-the-breast-cancer-of-floridas-women-another-achievement-for-medical-industry-28694/

來源：環宇達康

經「腫瘤」綜合整理編輯

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